文/羊城晚报全媒体记者 余燕红
通讯员 田乃伟
图/许俊杰 林丹霞

脑卒中（俗称“中风”）是导致我国居民死亡和致残的第一位杀手。当脑部血管堵塞一分钟，就会有190万个神经细胞死亡，如不及时救治，可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍等症状，具有发病率高，复发率高、致残率高和死亡率高的特点。

为此，12月23日，由羊城晚报老友记俱乐部、武警广东总队医院主办，兴华街社工服务站、北斗星社会工作服务中心、椿萱茂（广州科林路）老年公寓、好大夫口腔医院协办的一场关于《冬季如何预防脑卒中》的讲座在广州市军队离休退休干部休养所专场举行。

为何冬天脑卒中高发？

脑卒中，通常分为缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（即脑出血）两大类。

每年的冬季、春初是脑卒中的高发季节。武警广东省总队医院神经脑血管内科主治医师徐卫兰解释，这是因为寒冷使人血管收缩，人体血流速度减慢，加之中老年人因随着年纪增长，在机能、代谢和结构上均发生变化，使大、中血管壁中膜的胶原纤维和黏多糖增多，弹性纤维减少，加之管壁的钙化，使得血管变厚、变硬，弹性和舒张性降低，以及活动量的减少等，这些因素都加大了脑卒中的诱发。

同时，环境温度的急剧变化，如昼夜温差、室内外温差、寒流袭击前后的温差过大，健康人体对这种改变可以迅速产生保护性、适应性调节，但对于中老年人来说，机体的调节能力将大大减弱，因而也会诱发中风。

记住“中风120”，能快速识别脑卒中症状

如何快速识别脑卒中？“中风120”是一种适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:

“1”代表“看到1张不对称的脸”；

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

“如果通过这三步观察怀疑患者是中风，要立即拨打急救电话120。” 徐卫兰强调，“在脑卒中的治疗中，就医时机非常关键。正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化，6小时后缺血脑细胞将出现坏死。如果脑梗死的病人及早就医，就可能在脑细胞没有出现完全梗死之前，恢复氧供和血供，从而恢复全部或部分功能。”

中风后复发风险高，一、二级预防都要做好

患者发生过一次中风后，再次出现中风的概率大大增加，而再次中风后的致死、致残率也将倍增。

所谓一级预防，就是在发病前就要做好高血压、高血糖这些脑卒中高危因素的发现和监测。而二级预防，则是要加强中风后的健康管理，以防再次发生脑中风的可能。

徐卫兰提醒，对于患有高血压、高血脂、高血糖的中老年人，需要一如既往地服用药物，并定期检测血压、血脂、血糖指标，如果不达标，需要在医生指导下调整药物剂量。“老年人切不可自行减药、停药”。

同时，她建议60岁以上有卒中高危因素的人群，不妨定期做头颈联动（脑部和颈部血管）超声检查，这能揪出八成以上的脑中风隐患。

中老年人预防中风，需要注重这些细节 

冬季是预防脑卒中的关键时期。徐卫兰提醒，中老年人日常要注意这些细节——

注意保暖。早晚温差大，穿衣戴帽防感冒。要注意室内温度控制在16℃-20℃即可，不宜超过20℃。要注意多休息，不熬夜，不过早起床。

心情愉悦。当然还得做到“得之不喜，失之不忧”，因为情绪的稳定才能避免血压的突然波动，从而降低脑血管意外的风险。

合理膳食。宜清淡饮食，避免油腻、熏烤、腌制类食物，特别是限盐；多食用对身体有益且能有效预防脑卒中的食物，如酸奶、鱼类、蛋类、水果蔬菜。

起床要慢。宜早睡早起，早晨醒来，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕，然后慢慢坐起，活动几下上肢，再下床。

运动控量。在身体允许的情况下按时参加户外运动，运动量不宜过大，时间不宜过长，以一小时为宜，通过适当运动增强身体对气候变化的适应能力。

别忘喝水。用温水洗漱后可饮一杯温开水，冲洗胃肠，稀释血液，降低血液黏稠度，通畅血液循环。

“爱心”在行动

本次“羊城健康爱心大行动·温暖社区行”中，活动一波接一波，街坊们对此次干货满满的活动表示欢迎。

椿萱茂老年公寓健康服务部总监张玉兰向在场的老年人科普失智症的相关知识，如什么是失智症？早、中、晚期的失智症各有哪些表现？如何预防和自我发现？

来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 王敏