文/图 羊城晚报全媒体记者 余燕红 
通讯员 许咏怡

最新数据显示，消化系统癌瘤中，大肠癌稳居第一位，发病年龄也有进一步年轻化的趋势。广州医科大学附属第二医院胃肠外科主任医师洪楚原教授指出，大肠癌的产生，大约80-95%是由腺瘤性息肉发展而来，可以说，大肠腺瘤是造成大肠癌的罪魁祸首。

肠息肉是100%公认的癌前病变

洪楚原教授介绍，大肠腺瘤是结直肠息肉中的一种，也叫腺瘤性息肉或肿瘤性息肉。肠息肉是肠黏膜局部增生形成的赘生物，通俗说，就是在大肠的内腔粘膜表面多出来的一块肉。

它可发生于结直肠的各个部位，尤以左半结肠和直肠较为多发。肠息肉在中老年人群很常见，肠镜检出率可达10-30%，近年数据显示，在年轻人当中检出率也在10%以上。

虽然腺瘤（息肉）是一种良性疾病，但也是公认的一种癌前病变。研究认为，至少80%—95%的大肠癌由大肠腺瘤演变而来，大肠腺瘤像一颗种子一样，随着时间的延长发展为大肠癌的几率会越来越大。

值得注意的是，癌变的几率与腺瘤的大小、数目有关：

一，直径越大，数目越多，癌变的几率就随之增加。

二，小小的腺瘤虽然不是很严重的疾病，但放任其不管，会出很大的问题，只要时间足够，可以说，100%会变成肠癌。

三，但是，它的生长极其缓慢，英国有个科学家，在自己身上观察肠息肉到癌变需要多长时间，最后发现这个过程大约需要8-10年，甚至更长。

“我们有足够的时间去发现并消灭它。”洪楚原教授说，“所以，得肠癌真的是很冤。”

肠镜是直接的筛查手段

如何早期发现肠息肉呢？洪楚原教授称，其实非常简单，就是在45岁前做个肠镜而已。以下人群患上息肉的概率很高，符合条件的人们一定要注意了——

①50岁以上的中老年人

中老年人由于机体的衰老和免疫功能的下降，发生肠道腺瘤的风险较年轻人也大幅度提高。

②肠癌家族史

直系亲属有结直肠癌病史者。

③不良生活习惯者

喜欢久坐，不爱运动，高热量饮食的人都在这个范围里；年轻人患肠癌者，大多有这些习惯。

④长期肠道不适者

常常腹痛、腹胀、便秘、腹泻一定尤其注意。

洪楚原教授提醒，大肠癌是隐匿的杀手，因为绝大多数患者长了腺瘤，却没有什么症状，等到出现便血、腹痛、黑便、消瘦、腹部包块时，往往已经是进展期肠癌了，所以要特别警惕！

重点提醒：复查！复查！复查！

洪楚原教授表示，筛查也非常简单，在50岁前做一次肠镜检查，高危人群可以提前5年，甚至10年；一旦发现息肉，及时切除，并遵医嘱定期复查。息肉的治疗也很简单，甚至不需要住院；往往在镜下就能治疗。

洪楚原教授提醒，很多人做了一次肠镜后就以为万事大吉了，但其实真相是：要复诊！要复诊！要复诊！

首先，一次肠镜没有发现息肉的，可以3-5年后再做一次，因为诸多因素，或许太小没发现，所以需要再次做肠镜；

第二，对于第一次查出低中风险息肉的，切除术后要定下复查时间，建议每年查一次。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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