文/图 羊城派记者 余燕红 通讯员 白恬

案例：年前聚会多，李先生酒桌上突然晕倒

春节前，公司年会、朋友聚会多。每到这个时候，因为喝酒而引发的意外时有发生。近日，广州医科大学附属第三医院接诊了一位因空腹大量饮酒，引起“酒精性低血糖”，差点出大事的患者。

前几天，家住广州荔湾的李先生和好友们聚会，还没动筷子就和好友们连干了好几杯白酒，觥筹交错间，李先生出现头晕、心慌、手抖，继而瘫倒在地上，还出现全身大汗淋漓。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

众同伴急忙拨打“120”叫来救护车送医。送到医院经医生检查并化验证实，李先生不是醉酒，而是空腹大量饮酒引起的低血糖，出现“酒精性低血糖”。

经过抢救，数小时后李先生神志恢复。李先生是糖尿病患者，本就不适宜饮酒，医生告诉他，如果那天再晚些送来，低血糖过久将会导致脑组织不可逆转的损害，严重的话可能变成植物人甚至死亡。

为什么糖友空腹饮酒会出现低血糖？

广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹解释，人在饥饿及空腹状态下，机体主要通过糖异生途径以及肝糖原分解来提供葡萄糖，以维持自身血糖的正常。空腹喝酒，酒中的乙醇会抑制体内糖异生，因此，糖尿病患者如果空腹大量饮酒，当体内有限的肝糖原储备被完全耗竭以后，就会发生低血糖。

此外，乙醇还会抑制或延迟低血糖时升糖激素（如促肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素等）的释放，这也是导致空腹喝酒低血糖的一个原因。不仅如此，乙醇还可增加葡萄糖刺激的胰岛素分泌，增加餐后低血糖发生的危险。

“虽然，酒精性低血糖在糖尿病人群身上较为常见。”张莹主任提醒，“但正常人群如果空腹大量饮酒也会出现这种疾病。”

注意这三点，避免出现酒后低血糖

张莹主任提醒，限制饮酒是预防本病的关键。糖尿病患者（尤其是肝功不良者）最好不要饮酒，如果实在推脱不掉，糖尿病患者饮酒时需注意以下几点：

1. 要避免空腹饮酒，特别是在应用胰岛素或磺脲类降糖药时，在饮酒前可进食适量碳水化合物。

2. 饮酒量要适度，不能酗酒。长期酗酒会损害肝脏功能，导致脂肪肝、酒精性肝硬化以及中枢神经损害。所谓“适量”是指一周内不超过2 个“酒精单位”。1个“酒精单位”为：啤酒360ml，或葡萄酒150ml，或白酒45ml。

3. 及时救治。需要强调的是，酒精性低血糖的表现常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别。要想减轻或避免酒精性低血糖所带来的风险，除了限制饮酒之外，关键是要具有这样一个常识：酒后意识不清，不能仅仅想到醉酒，还要注意排除酒精性低血糖，这时应迅速补充糖份，如进食糖水，及时缓解低血糖症状，避免出现严重低血糖事件，威胁生命。

来源 | 羊城派
题图 | 余燕红
责编 | 王敏