文/图 羊城派记者 陈辉 通讯员 何旭鹏

冬季是各种心脑血管意外，如心梗、卒中高发的季节。房颤是一种常见的心律失常，因为有部分患者常常没有明显的不适而容易被忽视，殊不知房颤会使发生卒中的风险增大4倍！

12月28日，广州东部心血管危急重症论坛上，各专家围绕心力衰竭、房颤、心源性休克等心血管常见疾病的创新技术和最新进展进行探讨，进一步提高区域心血管危急重症疾病的综合救治能力。各位“护心达人”对于房颤的防治也给出不少建议。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

房颤转为慢性后不适不明显了

中山大学附属第一医院心血管医学部副主任何建桂教授介绍，房颤是一种在老年人中多见的心律失常。房颤刚发生时，患者心跳快，会感觉心慌不舒服，随着时间延长变成慢性房颤后，患者心室率不是很快的情况下，常常会没有感觉，或者容易被忽视。

房颤使发生卒中风险增大4倍

没有感觉，不代表没有危害。有统计显示，房颤会使发生卒中的风险增大4倍！这是因为心房颤动的时候，心房各个部位的肌纤维乱颤，失去了规律的收缩，会导致心耳里面的血液流动缓慢甚至瘀滞。这种缓慢的血流容易形成血栓，血栓一旦脱落，随着血流进入脑动脉，就会导致卒中。因此对于房颤，不仅要治疗，而且要早治。

房颤患者别随意停药

家住白云区的一位76岁的女患者，持续性房颤很多年，一直都按医生指示服用抗凝药物予以治疗，上月底因为出现了牙龈出血，自己就停止服用药物，但仅仅过了4天，随即出现严重的大面积脑梗，到医院进行抢救时已无力回天。

中山大学附属第一医院东院（以下简称中山一院东院）心血管内科副主任郑东诞介绍，众多房颤患者并无意识到病症的严重性，在遇到特殊情况时容易粗心大意或私自用药停药，往往导致不可想象的恶果。但其实遇到房颤只要能及时对应治疗，患者远期预后可以得到很好改善。

曾有一位近80岁女患者，长达3年来反复胸闷、心悸、气促，诊断为急性左心衰和快速性房颤，在多家三甲医院求医无果。来到中山一院东院后，经过积极控制心衰并予以射频消融治疗，她从不能下床活动到自由走动，而且气促现象明显减弱，生活质量明显提高。

房颤要尽早做射频消融

射频消融是什么东东？何建桂教授介绍，射频消融其实就是通过一个电极，把射频电流射到心脏的特定的部位，使得心肌产生局部的凝固的坏死，就可以达到治疗心律失常的目的。很多临床研究证实，房颤的射频消融在改善患者症状，维持窦性心律，减少住院率等方面明显优于药物治疗。

由于器械的发展和区域的推广，房颤的消融治疗在很多地方已开展，但仍不能满足临床需求。我国约有1000多万房颤患者，一年仅有几万例消融手术。

这里要提醒的是，对于房颤应尽早治疗，在仍处于阵发性阶段时即进行处理，防止进一步发展，变成持续性房颤、变成长程持续性房颤，这时候治疗效果会打折扣。

来源 | 羊城派
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