有一种脑卒中,悄悄盯上年轻人
2019-11-25 11:24 羊城派 原创
一旦发生要马上紧急送院抢救,时间就是生命

/图 羊城派记者 陈映平 通讯员 洪霞

脑卒中是严重危害人民身体健康的一种疾病,不少人以为脑卒中是中老年人的专利,但这是错误的。广州市第十人民医院神经外科主任袁士翔副主任医师指出,其实年轻人甚至青少年也可以因为某些疾病而发生脑卒中。而他们中最常见的是脑动静脉畸形破裂出血引起脑卒中。所以如果身边有年轻人发生突然晕倒切莫大意,要紧急送院救治,查找病因对症治疗。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

年轻人发病多因脑动静脉畸形破裂出血引起

袁士翔介绍,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,而出血性脑卒中的原因最常见的就是高血压,动脉硬化,其次是脑动脉瘤破裂和脑动静脉畸形。而脑动静脉畸形破裂出血引起的脑卒中在临床上并不少见,病人常常是年轻人甚至是青少年儿童。

脑动静脉畸形示意图 图/受访者提供

脑动静脉畸形是一种先天发育异常引起的脑血管疾病,患者脑内局部的动脉和静脉的直接相通而缺乏正常的毛细血管结构是其最主要的特征。如同灌溉的水流未淌入农田,而直接流入下游的河流,使得下游的河水上涨同时农田得不到灌溉。

脑动静脉畸形最主要的症状就是出血,其次是癫痫,缺血症状,头痛等等。其中相当大的一部分病人的首发症状就是出血,而其中大约有1/5的病人是在15岁以前发病。袁主任举了两个例子说明年轻人脑卒中病的特点并给出提醒和建议。

病例一:10岁的小朋友头疼不想上学

袁主任正在为病人紧急手术

周一早上,小明跟妈妈说不舒服不想上学。妈妈问哪里不舒服?,“我左边太阳穴疼帮我揉揉”。爸爸生气地以为晓明是周末玩累了,不想上学,催促小明赶快起来并送到学校。

可就在上午9:00的时候,爸爸突然接到学校老师的电话,说小明头痛呕吐。小明爸爸赶往学校将孩子紧急送医院,经检查发现,确诊是动静脉畸形引起的脑出血。因送院及时,经过医生紧急开颅手术,孩子终于转危为安。

提醒:

动静脉畸形的出血,常常没有高血压脑出血那么迅猛,所以初发症状,可能不那么典型,常常是无力,头不舒服等含糊的症状。随着出血逐渐增加 才会出现典型的颅内压增高的表现 如剧烈头痛、恶心、呕吐。

病例二:初中生晚自习考试突然倒下

10月的一个晚上,小刚正在中学上晚自习,老师突然宣布测验,一向好强的小刚感觉还没有复习好,非常紧张。考试时突然感觉头痛,刚开始强忍着,但头痛越来越厉害,突然一下晕倒在课桌底下,神志不清,口吐白沫。在老师的指挥下,同学们一面将他躺平,脸侧向一边,一面紧急打120急救电话。送至医院后,经检查也确诊为动静脉畸形出血,紧急进行开颅手术,幸亏小刚脱离了危险。

提醒:

紧张也是动静脉畸形的出血的一个诱因,而正确的处置和及时送院手术,是小刚顺利抢救和康复的重要原因之一。

来源 | 羊城派
责编 | 李力