文/图 羊城派记者 张华 通讯员 李耀文 彭杰
视频/羊城派记者 张华

外牙、缺牙、四环素牙、牙龈过长……只要觉得牙齿不美，就可以选择牙齿的美学修复。广州医科大学附属口腔医院东风西院区修复科副主任黄江勇指出，牙齿修复应将美放在第一位，在美学修复的理念下，牙齿的实用功能自然而然就会得到兼顾。专家还强调，在修复牙齿过程中，要珍惜自己的牙齿，能不磨牙就不磨牙。

五种情况的“丑牙”可以修复

什么样的牙齿需要修复？黄江勇副主任指出，在临床上常见有五大类：

第一类：牙齿排列不整齐。因为排列不整齐而造成的这种美观的缺陷，很多时候要先做正畸的治疗，通过正畸把牙齿排整齐，再结合修复手段，针对一些小的缺陷，把牙齿变得更加整齐更加美观。

第二类：牙齿形态不美观，比如牙发育时，大小不对称，有的大有的小或者因为外伤或龋齿，牙齿不完整，比如门牙缺失了一块，牙的形态发生了变化，笑的时候不是特别美观，此时可以通过修复的手段，比如做牙齿瓷贴面，这是一种覆盖牙面的瓷修复体，能在磨牙少甚至不磨牙的情况下同时改变牙齿的颜色、形状、排列及大小并可以达到持久的美容效果，恢复牙体的正常形态和色泽。

第三类：牙齿的颜色不协调。在70年代，有部分人用四环素类的药物导致了四环素牙，还有一些高氟地区出现氟斑牙，牙齿变成黄褐色。目前，还有一种现象就是很多年轻爱喝碳酸饮料，比如可乐，这些饮料很容易导致牙齿脱矿，最后也会让牙齿着色。此时可以通过修复的手段，比如贴面来改变我们牙齿的颜色，从而让我们的笑容变得灿烂。

第四类：牙齿与牙龈软组织相互之间的不协调，比如有的人大笑的时候，牙龈露出过多，显得不够文雅，此时修复科与牙周科联合调整牙齿与牙龈之间的距离，可以采集照片，做一些微笑的设计来重新调整牙齿的大小长短以及与牙龈的位置关系，从而让笑容变得更加甜美。

第五类：牙与牙之间的缝隙偏大。牙缝大也会影响我们的牙齿美观。此时可通过正畸或者修复联合，对缝隙进行调整，再来进行修复，把缝隙尽量调整均匀，做到牙齿之间的位置相对协调。

把牙做美应是修复时首要要求

在给牙齿进行修复过程中，有两个理念值得大家重视。黄江勇副主任指出，首先要把牙齿的美观放在第一位。临床上很多人在牙齿修复时，首先关注的是修复后牙齿能不能用。实际上这里存在误解，因为我们这个牙能不能用，这只是修复的最基础的要求，而只有达到了美观这种更高层次的需求，其功能在实现美观过程自然而然得以兼顾。

第二个观点就是我们在修复的过程当中，要尽量的保存我们自己的牙体组织。黄江勇副主任说，在早些年的时候不少人做了烤瓷牙，一时泛滥之风，为了美动辄做一排烤瓷牙，把一口牙都磨小了。经历过这些年后，在临床中慢慢发现，由于材料和工艺的问题，原来做的烤瓷牙的人群如今陆续出现不少问题，比如烤瓷牙的修复体制作不精密造成粘接不佳，以至于烤瓷牙内的牙体组织发生龋坏，导致牙痛，不得不成排地拆除烤瓷牙。所以，现在修复的观念就是尽量要保存自己的天然牙，即便是烤瓷牙也尽量做单个，能不磨牙的情况下，尽量不磨牙；如果确实需要磨牙，也会尽量选择微创，选择少磨牙的方案进行修复。

来源 | 羊城派
责编 | 刘佳宁