文/图 羊城派记者 张华 通讯员 魏星(除署名外)
最近天气变得干冷,和朋友去涮火锅,吃完居然有治痔疮药膏赠送,真是醉了,这种意外的关怀令人猝不及防。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
说到痔疮,大家可能觉得难以启齿。广州市第一人民医院药学部药师刘国栋称,严格来说,痔疮并不是疮,只是一些静脉团及支持组织,受到摩擦容易出血,因此这种在“菊花”上用药的事,还是要谨慎小心。
十人九痔,年轻人也常得痔疮
曾有医生笑称:“十人九痔,还有一个我刚帮他切了。”虽然有点夸张,却可见痔疮发病率之高。据报道,成年人发病率在50%左右。
年轻人由于不良的饮食习惯(喜食辛辣刺激之物)和如厕习惯(喜欢长时间如厕时玩手机),令他们也常常被痔患所困扰。痔疮虽不算大病,但发作起来却令人难以忍受,如火烧屁股般难受。
刘国栋说,无症状的痔不需治疗;症状较轻的可保守治疗或门诊手术治疗;症状较重或不宜门诊手术的要进行外科手术治疗。如果痔疮出现出血、疼痛等,最好找医生诊断清楚再选择合适的治疗方式。
一般来说,痔疮的保守治疗主要包括饮食干预、生活方式改变和药物治疗。
饮食建议以清淡为主,上厕所尽量控制在5分钟内,减少痔疮充血。发作时睡觉可用俯姿,即趴着睡,利于直肠静脉血液回流,减轻肿痛。
痔疮的保守治疗和药物治疗
刘国栋说,由于痔疮发病率高,同时大部分是保守治疗,所以自己用药的情况比较常见。不过,在自己用药的时候,患者需要了解一些药物的使用注意事项,以免用错了药伤了“菊花”。
1.高锰酸钾
由于痔疮特别是外痔好发的位置特殊,药物外用比口服更易产生良好的疗效。外痔发作时用高锰酸钾(PP粉)浸泡或湿敷,有消毒、收敛、止血等作用。
需要注意的是,高浓度的高锰酸钾有刺激性和腐蚀性。治疗痔疮时,一般稀释为0.1%的浓度坐浴,即0.1克每小片用100毫升水溶解。高锰酸钾溶液要即配即用,配好后放置时间越长药效降低越多。
2.痔疮膏和痔疮栓
痔疮膏和痔疮栓应用方便,一抺一塞就行,但也有一些讲究。
首先要留意痔疮膏和痔疮栓是否含有麝香和冰片成分,如果含有这些成分,孕妇、哺乳者、前列腺病和青光眼患者要慎用,应用前要先咨询一下医生或药师。
痔疮膏和痔疮栓在使用前要先清洁肛门,痔疮栓要塞入肛门1-2厘米深,让其自然滑入直肠,塞入太浅容易滑脱。
说到栓剂,很多人总会莫名地抗拒。刘国栋认为,其实栓剂是一种比较好的剂型,可避免胃肠道反应,起效迅速,建议该用还是要用。
3.口服消肿药
痔疮用的消肿药包括马粟种子提取物、草木犀流浸液片和地奥司明等,这类药都具有静脉活性,能降低静脉通透性、促进静脉血回流而减轻水肿。
少数病人会出现胃肠道反应,建议饭后服用,服用时要严格按说明书用药,不得随意增加用量。
最后提醒,如果不明原因便血、内痔嵌顿不能还原以及用药三天症状仍没有改善,应及时就医处理。
Tips:痔疮的八大禁忌
1.忌饮酒。饮酒会使痔静脉充血、扩张,痔核肿胀。
2.忌饱食。暴饮暴食,进食过饱,会加大痔疮严重程度。
3.忌辛辣。痔疮患者如果吃刺激性强的辛辣食物,如辣椒、大蒜等,可促进痔疮充血、从而加剧疼痛。
4.忌久坐。久坐不动,会使腰、臀部的血液循环受到障碍而加重痔疮的病情。
5.忌紧腰。过紧束腰部,会妨碍腹腔及肛门的血液回流,影响肠道的正常蠕动,给排便带来痛苦。
6.忌憋便。粪便在肠道停留时间长,水分被过度吸收,会导致大便干燥,引起排便困难,腹压增大,痔疮破裂出血。
7.忌讳疾。长了痔疮,不能因为患病位置特殊就不好意思就诊,从而导致病情加重。
8.忌忽视。痔疮患者不能认为是小病而不重视,导致病情加重,给治愈带来难度。
来源 | 羊城派
责编 | 冯茵