文/羊城晚报全媒体记者 陈辉
图/受访者提供

8月19日是一年一度的“医师节”，由《医师报》主办的“特殊医师节 致敬好医护”线上直播活动在《医师报》直播中心、羊城晚报金羊网直播中心两个会场举行。

化疗是大部分中晚期肿瘤患者的常规治理方式，如何降低化疗时的副作用、能够耐受化疗全疗程的规范治疗也是许多肿瘤患者关心的问题。肿瘤治疗领域的三位全国知名“大咖”在此次直播活动中就患者关心的问题接受了采访。

化疗仍是肿瘤主要治疗方式

一说起化疗，很多人都会“大惊失色”，呕吐、恶心、脱发……化疗的副作用已经深入人心。现在肿瘤新的治疗方式层出不穷，比如靶向治疗、免疫治疗，那么可以不选择化疗吗？

中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇科肿瘤中心主任兼妇产科学系副主任向阳教授介绍，目前肿瘤的治疗很少采用单一方式，一般是综合治疗策略，就是可能在手术的基础之上，联合化疗或者放疗，甚至后续还有一些靶向，以及免疫治疗的使用。在综合治疗策略中，化疗依然是肿瘤患者治疗的主要手段之一，是常见的选项。特别是对于有一些通过化疗就能治愈的肿瘤，化疗就更是一个非常重要的手段。

“我们要做好宣教和解释工作，先帮患者过了心理关，告诉他们化疗虽然有点痛苦，但是你要坚持，因为坚持一时的痛苦，是为了今后永久的快乐！”向阳教授介绍。

有效干预，更好地控制肿瘤治疗产生的不良反应

向阳教授介绍，随着药物的不断研发，有越来越多好的方法来防治这种呕吐。

他们会在患者化疗之前，或者在化疗的过程之中，给病人加上止吐的药，或者是正常治疗的保护剂，使得患者的化疗反应得到减轻，药物的疗效也得到足够的保证，病人们基本上都能够挺过来，都能够完成规范的全疗程治疗。

中山大学附属肿瘤医院内科主任，肺癌首席专家张力教授介绍，他所在的医院还在全国率先设立了呕吐规范化治疗示范病房（无呕病房），也是希望通过这一方式，更好地控制肿瘤治疗产生的不良反应。

在这里，化疗产生的呕吐完全控制率能够达到70-80%左右，也就是说这部分患者在化疗的过程中，从来没有呕吐。现在面临的问题是病人不吐了，但是有恶心的感觉，下一步要做的就是让病人连恶心也能控制得很好。

他介绍，最近这十年，中国对于肿瘤相关不适症状控制这方面取得了巨大的进步。除了恶心呕吐的控制外，还做了癌症疼痛化规范治疗。60%的肿瘤患者到了晚期都会疼痛，近十年来，我国肿瘤患者的癌痛控制得到了明显的改善，中国的吗啡人均消耗量从过去的全世界倒数，到现在的中等发达国家的水平。

可以说，对于癌症治疗，以前可能说要付出点“代价”，但是现在这种“代价”越来越小。当然还有肿瘤患者的营养问题、疲劳问题、骨转移问题、贫血问题等，都是我们将来一个一个要克服的困难。

他在活动中呼吁全体同道们，除了关注患者的肿瘤有没有缩小之外，其实最重要的还是要关注他们的症状有没有得到控制，因为毕竟活得好，跟活得长是同样重要的。

疫情期间，线上服务为肿瘤患者保驾护航

疫情爆发后，很多医务工作者们毅然冲上疫情前线，丝毫没有后悔，丝毫没有埋怨，争先恐后，挺身而出。

平时大家都是普普通通的大夫，做一份平凡的工作，而到了关键的时刻，广大医务工作者们愿意把生命置之度外，冲到最前线。除了前线的这些勇士外，在后方保护老百姓生命健康的医务工作者们又做了些什么呢？

北京大学国际医院副院长、肿瘤科主任，中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长，国家卫计委合理用药专家组成员梁军教授介绍，疫情期间，除了抗击疫情，了解广大肿瘤病人他们的想法，满足患者的需求也是相当重要的。

包括临床肿瘤协会、其他各个协会、还有全体肿瘤医生，大家不约而同地在线上开讲座，讲防护，讲疫情期间肿瘤病人应该如何应对肿瘤治疗情况，还有复反的情况，比如说恶心、呕吐、疼痛怎么解决，如果需要手术，做不了手术应该怎么办。还有一些由肿瘤引起的并发症，都是需要帮助患者解决的问题。

有了线上服务，因为疫情而产生的治疗过程中的各种难题也都得到了解决，一部分病人从网上诊疗服务获得了很好的救助，也方便医生随时为患者的生命健康保驾护航。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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