文/图 羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 黄晓灵

居家护理是当前政府力推的惠民服务项目，也是老百姓广泛关注的热点。

5月30日，在广东省保健协会主办、广州南丁护理集团承办的“首届大湾区居家护理高峰论坛”上，记者获悉，2017年广州市实施的长期护理保险制度，通过三年实践，不断优化评估服务、引导出院后居家护理等政策调整，将惠及更大范围的老年人。

照护服务是老年人最关心的问题之一

截止2019年底，广州60周岁以上人口达到175.51万，占人口总数的18.4%，高于全国的水平。

截止2019年年底，60岁以上老年人重度失能率为2.54%，失能老年人口约有4.5万人。据统计，广州老年人口每年以0.4%的速度激增。

如此多的老年人，他们对医养结合、生活照料、康复护理等照护需求很高，可以说照护服务是老年人最关心最直接最现实的利益问题之一。

广东省保健协会常务副会长王来渝在论坛上表示，随着我国人口老龄化现象的不断深化，慢性非传染性疾病的日益增长，人们对生活质量要求的不断提高，催生出包括居家护理、互联网+医疗、高端养老服务等与生活、健康息息相关的产业。

其中，居家护理更是备受青睐。这种以家庭为中心的居家护理服务，不仅极大缓解了照顾老年患者需要的时间、精力和成本负担，更关注了他们的感受与尊严，符合中国人的传统观念，有助于促进家庭和睦，社会和谐。

老年人居家护理可申请保险支付

按照国家开展长期护理保险制度试点的工作部署，广州市成为全国首批试点城市，自2017年8月1日起正式试点实施长期护理保险制度。

广州市医保中心特殊待遇事务部副部长肖冰指出，经过近三年的努力，广州市长期护理保险（简称“长护险”）服务能力更加充足，服务体系更加完善，长护险协议定点服务机构（简称"长护机构"）从试点初期的29家增加到148家。比如在越秀区小北路的南丁护理站，提供医疗护理和生活照料服务。

专家介绍，凡是居住在广州市行政区域内，生活完全不能自理已达或预期将达6个月以上，病情基本稳定的重度失能（中度失能伴有失智）、在市内定点医疗机构住院治疗出院后或家庭病床建床治疗期间年龄60周岁及以上、职工医保、市直医保参保人，可在选定广州市长护机构并达成服务意向后，向所在定点医疗机构提出评估申请。根据评估结果在家庭病床期内享受1-3个月的长护险医疗护理待遇。

记者了解到，居家护理中的医疗护理和基本生活照料，基金支付比例达到90%，前者基金最高支付限额每人每月1000元。基本生活照料为每人每月最高支付限额为103.5元。这将大大降低老年人在院就医的医疗费用。

实现院内护理、社区护理的无缝转接

“老龄化社会不应该提供以住院为主的医疗服务，而应该以居家和社区服务中心提供的护理为主。”广东省卫生健康委综合监督处调研员彭刚艺表示，目前我国开展居家护理的主要方式有两种：社区卫生服务中心提供的居家护理服务和医院延续性护理服务。

暨南大学护理学院院长陈伟菊说，未来将会区分急危重症护理与长期慢性照护护理两大体系，我们要构建综合医院与社区卫生服务机构联动的居家护理服务体系，通过政策支持，使综合医院护士与社区护士联合工作，多数居家护理工作由社区护士解决，少数疑难问题由综合医院护士指导解决，这样有利于医疗资源下沉，实现院内护理、社区护理的无缝转接。

原广东省卫生厅副厅长、巡视员，广东省保健协会首席专家张寿生介绍，居家护理就是在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人，即出院后的病人，或长期疗养的慢性病人、残障人、精神病患者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。

张寿生认为，“首届大湾区居家护理高峰论坛”紧扣“居家护理”主题，展开多层次，多学科的交流，从专业的角度，深刻解析该领域所面临的挑战和难点，共同探讨发展的机遇和挑战，为发展“居家康复，居家护理”事业做出积极贡献。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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