文/图 羊城派记者 张华 通讯员 吴远团

肥胖已成为痛风性关节炎（高尿酸血症）的重要危险因素。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

研究证实，随着体重指数的增加而增加，而腹部脂肪面积与尿酸水平呈正相关性，也就是说腹部脂肪越高，尿酸水平也越高。而且在发病年龄上，肥胖痛风患者首次发病年龄比非肥胖痛风患者早约5岁。

因此，专家指出，要减少痛风发作，最基础的办法就是减肥，降低身体的尿酸水平，从根本上解决痛风。

管住嘴

目的：让外源性尿酸（摄入）得到有效控制

广东省中医院肥胖内分泌专科钟平主治医师指出，肥胖合并痛风性关节炎患者，应该注意自己的饮食。因为身体里的尿酸来自两部分，一部分是外源性尿酸，就是从食物中摄取，另一部分就是内源性尿酸，身体自己代谢产生。

1.禁用含嘌呤高的第一类食物。

2.有限量地选用含嘌呤少量及中等量的第二、第三类食物，其中的肉、鱼、禽类每日用60-90g，还可将肉类煮熟弃汤后食用，第三类食物中的蔬菜可少量选用。

3.可自由选用含嘌呤很低的第四类食物。

注意，痛风患者有些蔬菜也不能吃！

根据测试，豆苗、黄豆芽、绿豆芽、菜花、紫菜、香菇，这几种菜蔬中，每100克含嘌呤高达150～500毫克，属于高嘌呤食物，其嘌呤的含量与鲨鱼、带鱼、鸡汤、肉汤、鸭汤、海鳗、沙丁鱼、干贝、鳕鱼、乌鱼、动物肝肾等相仿，而高于虾、蟹、鸡肉、猪肉、牛羊肉、豆类和豆制品等。

通常要求痛风病人许多荤菜不能吃，于是病人便想到吃些口味好的菜蔬，比如香菇、菜花、豆芽等，殊不知恰恰把大量的嘌呤吃进体内了，于是就引起痛风的发作。

注意：痛风患者不宜饮酒！

痛风病人一定要坚持戒酒，因为酒精会加快人体内嘌呤合成的速度，使尿酸产量增加，且乙醇能使血乳酸浓度升高，抑制肾小管对尿酸的分泌，降低尿酸的排出。

有人做过一个试验：饮1瓶啤酒后做检验，血中的尿酸浓度增加1倍，所以痛风患者最好不要喝啤酒。

需要指出的是，多饮水，饮水治疗是综合防治痛风的措施之一，且贯穿痛风治疗的始终。钟平主治医师认为，饮水治疗的基础就是保持小便量2000ml/d以上，利于尿酸的排泄，降低血尿酸浓度，达到治疗和控制疾病的目的。

1.维持生理需要，达到健康的目的。

2.科学饮水，根据病情及患者的耐受性选择饮水量。

3.保持尿量，利于尿酸的排泄，维持血尿酸浓度。

4.保持尿液pH值，预防尿酸盐肾内结晶，保护肾功能。

推荐：每日饮水2000～3000ml，每小时饮水1杯250ml。

迈开腿

目的：加速尿酸的体内代谢及体外排泄

通过运动，加速尿酸池中尿酸的代谢，达到类似疏通管道或河道的作用。钟平主治医师认为，从事有氧运动对缓解痛风症状有很好的效果，比如：游泳、骑自行车、慢速短程小跑、太极拳、气功、五禽戏、八段锦、广播操、快步走、乒乓球等，都是适合的运动。

运动强度：以中低强度为宜，体质较好的可以适当加大运动量，但一定要以中等运动强度为主，避免剧烈的腿部运动及无氧运动，如登山、长跑、马拉松等。

运动频次：每次运动约30分钟，最好选择在午睡后至晚饭前这段时间。每周运动3～5天，体质较好或有运动习惯者应每日坚持。但凡事不可过度！运动过度后流汗增多，会使尿量减少，尿酸堆积，容易引起急性痛风。

希望痛风患者，在饮食干预基础上增加运动，有效缓解或减少痛风发作。

来源 | 羊城派
题图 | 张华
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