文/图 羊城派记者 陈映平 实习生 甘芷筠（署名除外）
题图/视觉中国

随着我国人口老龄化，越来越多因痴呆而生活无法自理的“老小孩”给家庭和社会带来巨大负担。神经科专家认为，血管性痴呆是由一系列脑血管因素（缺血性、出血性、急慢性缺氧性脑血管病等）导致脑组织损害引起的以认知功能减退为特征的一组临床综合征。 现阶段，它已成为严重危害中老年身心健康和生活质量的高发病之一。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

哪么，此病有什么临床表现，又该如何预防？广东省人民医院神经内科副主任医师胡方方在近日举办的《血管性痴呆的健康宣教》讲座活动上做出详细解答。这次活动是由广东省人民医院康寿俱乐部携手羊城晚报老友记俱乐部联合举办的。

危害大，50—60岁是发病高峰

胡方方介绍，血管性痴呆（VaD）的发病年龄常常在50～60岁间，是老年期痴呆的第二大原因，痴呆出现前有高血压、动脉粥样硬化等脑血管病高危因素及卒中史。此病发病特点多为阶梯式发展，一次一次叠加，直至出现全面痴呆。

这类病人早期人际交往和处理事物的礼仪、习惯均保持良好状态，人格保持良好，此期被称为局限性痴呆；但病情发展至晚期，随着智能障碍加重，病人在行为及人格方面也逐渐发生相应的改变，生活不能自理，不知饥饱，不知冷暖，外出走失，大小便不能自理，不认识亲人，造成全面痴呆，变成需要别人全方位护理的“老小孩”。

预防，分为三个等级

既然被称为“血管性痴呆”，那么它的发生与脑血管病是密切相关的。脑血管病患者中患上此类痴呆疾病的概率为26％，是无脑血管病者的5.8倍之多。其中，缺血性脑血管病和出血性脑血管病是常见的导致血管性痴呆的病因，此外，危险因素相关性、脑静脉窦血栓形成和脑动静脉畸形等也是血管性痴呆的病因。家属和病患本人平时需要多加注意防控高血压，糖尿病和高脂血症这常见的危险因素，不要让它们持续恶化发展，继而导致致残、致死率高的血管性痴呆。

胡方方指出，血管性痴呆有明确的病因和致病因素，是目前可预防的痴呆类型，其预防分为三个等级：一级预防即病因的防治，主要是避免和控制导致脑血管病和痴呆的各种危险因素；二级预防是改善脑血流循环、脑细胞代谢赋活剂、脑保护药物、神经肽类以及伴随症状的治疗等；三级预防主要涉及痴呆后期的康复、提高患者的生活能力以及防治并发症，降低致残率和病死率。

来源 | 羊城派
责编 | 施沛霖