文/羊城派记者 陈辉 通讯员 游华玲
在妈妈网、妈妈群里,一些刚生产完不久的妈妈们聊育儿,也聊自己因为生产导致的各种身体和心理问题,一些妈妈对盆骨复位很好奇,一位做过盆骨复位的妈妈描述:“我今天做了盆骨调整,咔嚓两声,复位了,感觉腰断了似的。之前盆骨感觉是一边高一边低,而且两条腿并不直,现在感觉舒服多了。”听起来很吓人,一些妈妈认为盆骨复位是一些不正规医疗机构的噱头,最好不要尝试。
南方医科大学第三附属医院康复科主任刘刚解释,盆骨复位在正规公立医院也有这个治疗项目,这是女性产后康复项目中的一项,针对产后盆骨问题做治疗,帮助一些盆骨倾斜、骶髂关节错位、盆骨旋移、耻骨痛、腰痛、耻骨分离等产妇解决病痛。
盆骨复位治疗适合哪类女性?
女性怀孕时,身体开始分泌可以使韧带松弛的多肽类激素,使关节变得更有张力,包裹关节的关节囊更加松弛,以便于分娩。
生产完成后,新妈妈的盆腔内组织不会很快恢复到孕前状态,子宫也未能完全复位,在这段时间内,连接骨盆的韧带松弛,松弛变宽的盆骨也还未复原(正常情况下大概产后两个月内复原)。
很多产妇在月子里活动较少,总是躺或坐在床上休养,喂奶、换尿布、抱孩子、为孩子洗澡等动作若姿势不良,加上本来盆骨关节韧带松弛,很容易导致产后盆骨出现各种问题。
刘刚主任介绍,体型走样、腰骶部疼痛、肩背痛、步行困难、内脏和子宫下垂、尿频、小便失禁、盆骨左右不平、长短腿等,都是全身关节韧带松弛导致的,一定要尽快就医。
一些产妇认为身体上的这些不适可能是“月子病”,或者是生产过程中的麻药导致的腰疼,没有办法治疗,只能忍受,其实,这些认识都是错误的,而且这些问题通过正规治疗可以得到缓解和治愈。
盆骨复位治疗在产后恶露排干净后就可以进行,医生会给产妇做姿势评估、关节活动度评估、特殊试验以及拍X片,判断盆骨是否对称、关节间隙有多大,耻骨分离超过1cm、盆骨关节活动不顺畅、盆骨有移位、盆骨疼痛等,都需要进行正规治疗。
盆骨复位一般3-5次治疗后可以完成复位,复位后,医生会对产妇的盆骨进行评估,还会教给产妇肌肉锻炼的动作,以便回家进行锻炼,增强盆骨肌肉功能。盆骨复位有一定的治疗风险,建议需要做治疗的产妇一定要到正规医院就诊。
如何预防产后盆骨问题?
【管理好体重】
过度肥胖会增加盆骨负担,对产后身型的恢复也有影响,特别是孕期体重增加较多者,产后应注意饮食习惯,多运动,在提供宝宝足够营养的同时注重身型的管理。
产后大约6周后,妈妈们可以根据自身的情况酌情考虑减肥计划,产后2个月后可以循序减重,逐步通过运动、改善饮食结构来进行控制。
【多做盆底肌肉运动】
激活练习:患者端坐于床上,将小球放在会阴部,患者坐在球上做压球动作,反复收紧放松,速度由慢到快,尝试激活盆底肌。
夹臀训练:患者屈髋屈膝,吸气放松,呼气夹紧臀部,吸气再慢慢放松。
骨盆运动:屈髋屈膝,吸气腰部慢慢抬离床面,胸廓臀部不离开床面;呼气臀部肛门收紧,腰部向下压床面。
凯格尔训练:吸气放松盆底肌;呼气收缩尿道、阴道及肛门。每次缩紧不少于3s,再慢慢放松。每次做15-30分钟,每天2-3次,反复训练并要求肌肉产生疲劳性。
产后要特别注意保持正确姿势
为什么不管是顺产还是剖腹产都会有盆骨问题,其实,并不是生产导致盆骨出现问题,而是产后各种不良姿势导致的盆骨问题,因此,产后保持正确的姿势特别重要。
保持正确坐姿,尽量腰部挺直,膝盖自然弯曲,保持双脚着地,不要图抱孩子方便翘二郎腿,二郎腿这个动作会使盆骨和髋关节长期受压,产后很容易导致盆骨歪斜。卧床时也要注意睡姿,尽量选择软硬适度的床垫,保证身体曲线与床垫完全嵌合,太软或太硬的床垫都容易引起盆骨歪斜。
来源 | 羊城派
图片 | 视觉中国
责编 | 冯茵