文/图 羊城派记者 陈辉  通讯员 赵庆豪 游华玲（除署名外）

很多女性患者咨询脊柱外科医生：“我腰椎间盘突出，能怀孕吗？”“怀孕时，腰椎间盘突出会不会加重？”“怀孕的时候，腰椎间盘突出突然发作怎么办？能吃药或者做治疗吗，还是只能忍着？”

当腰椎间盘突出症患者怀孕了，应该注意什么？采取什么治疗？如何应对可能加重的腰痛？南方医科大学第三附属医院脊柱二区主任黎庆初为你解答。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

备孕前先到骨科做专业咨询

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状的临床综合症。

建议确诊腰椎间盘突出症的女性患者备孕前先到脊柱外科门诊进行专业咨询，脊柱外科门诊会对备孕患者做全面评估，根据其腰椎间盘突出的程度制定个性化治疗方案。

症状较轻的患者可以先采取保守治疗，如腰椎间盘突出症压迫到神经、出现腿痛腿麻等症状，且影响正常生活时，则需要进行手术治疗。

建议患者在备孕期间加强腰背肌锻炼，增加脊柱稳定性，减少椎间盘负荷，起到松解粘连的软组织、促进腰部炎症吸收等作用，5点支撑法、小飞燕、拱桥等都是不错的锻炼方式。

孕期腰椎间盘突出症发作怎么办？

据统计，大约有60%的女性在怀孕期间会出现腰痛。如果怀孕期间腰椎间盘突出症发作，建议保守治疗、以卧床休息和适当的功能锻炼为主，配合热敷以及合理的生活习惯，必要时予以药物止痛（建议咨询专业医生）。

急性腰椎间盘突出症发作期应尽量卧床休息，建议选择硬度合适的床垫（床垫不宜过软），以保持脊柱良好的曲度，头颈自然仰伸，身体保持平卧，以解除肌肉收缩力和椎间各韧带张力对椎间盘所造成的挤压，使韧带得到最大限度的放松与休息，疼痛症状会明显减轻或逐渐消失。

对于难以仰卧的孕妇，可采用侧卧位，并保持双膝和髋部弯曲，将枕头置于背部和两膝之间以减轻腰部的承重。

避免受凉可减少发作几率

受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因，妊娠期妇女应注意防寒保暖，可以在疼痛部位进行适当热疗及按摩，促进局部肌肉血液循环，缓解肌肉紧张。

对于疼痛难以缓解的孕妇，可以服用一些药物。但是，需要注意的是，妊娠期间非甾体类抗炎药是禁用的，只有乙酰氨基酚等少数镇痛药相对安全，所以在服用药物之前一定要咨询专业医生，在疼痛尚可耐受的前提下应尽量避免服用止痛药。

对于已经患有腰椎间盘突出症的孕妇，产后需要保证充足的休息时间，避免过于劳累，注意护腰（佩戴腰围等），早期可以加强腰背肌的锻炼，如踮脚尖、小燕飞等，避免久坐久站，不要使用过软的床垫。如果已经严重影响日常生活，建议尽快到专业的脊柱外科门诊就诊，以制定进一步的治疗方案。

来源 | 羊城派
责编 | 冯茵