罕见!巨大甲状腺肿物,专家上演一小时“拆弹”
2021-10-23 22:48 羊城晚报•羊城派 原创
肿物往后方生长已突出到胸骨后

文、图/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 何昊书

“这么大的甲状腺肿物,还是往后生长的,这可太少见了。”近日,广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)普外二科诊室里,副主任医师罗金现发现一位患者的CT报告。非同寻常。                                              

原来,这位患者来自阳江市,52岁的陈女士因头晕心悸、呼吸不畅前往当地医院就诊,检查结果发现甲状腺长了肿物,并且还是向后生长,当地医院介绍转诊治疗。

切除甲状腺巨大肿物

巨大肿物向内生长压迫气管

陈女士最近一年发现脾气暴躁,还出现头晕心悸,心绪不宁等症状。一开始她并不在意,不料症状却愈发加重,发作频率愈发频繁,甚至有时候一生气,就有点上气不接下气。

在2021年9月29日,陈女士症状再次发作,气得喘不过气来,家人们赶紧带头到当地的医院检查,可这一检查却发现脖子上长了肿物,被诊断为甲状腺肿物。

由于这个肿物长得很大,虽然在外观看得不是很明显,但却是往后生长的。目前已经压迫气管,必须及时处理,不然会因为肿物日渐增大,压迫气管,造成呼吸困难严重影响生活质量。而且由于肿物比较大,突入胸骨后,手术难度极大,当地医院需要开胸手术才能切除肿物。

要开胸手术?!陈女士家人经考虑,决定往上级医院进一步诊治。

手术后患者很快恢复进食

切口小过程快,1小时顺利“拆弹”

在省二医普外二科,副主任医师罗金现为陈女士完善相关检查,结合病史,诊断为:甲状腺肿。“这么大的甲状腺肿物现在是极少见的,肿物往后方生长,已经突出到了胸骨后,不及时处理必将会危害生命。”

罗金现立马向科室骨干团队组织开展病例讨论。传统的手术方案都会从开胸入手,抛开胸骨才能把这个肿物进行摘除,但是风险比较高,手术创伤也比较大。于是,手术团队经过详细的术前讨论、周密的方案制定,最终决定要“另辟蹊径”,从小“切大”。

10月18日,手术正式开展。在省二医普外二科主任、主任医师高鹏的指导下,手术团队轻轻横切开患处表皮,避开血管和神经,保护好气管和颈前肌肉,精准切除巨大甲状腺肿物,再美容修整皮肤,仅留细细的引流管,手术创伤小,且过程快速,避免了开胸就能直接切除肿物。

经过一个多小时,手术顺利完成,陈女士颈部切除一块10×6×5厘米的良性甲状腺肿瘤。术后,陈阿姨身体状况良好,没有出现声音嘶哑,六个小时后便可以进流食。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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