文/羊城晚报全媒体记者 张华 
通讯员 黄睿 张阳 谭浪平

甲状腺癌手术，传统方式可能就会在脖子上留下长长一道15厘米左右的疤痕，十分明显，因为有不少甲状腺癌患者会为此而担忧。

日前，中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科团队为甲状腺癌患者实施了完全腔镜下甲状腺癌切除及颈侧区淋巴结清扫术，术后患者仅在乳晕旁边留下三个非常隐蔽的小切口。这大大缓解了患者的心理压力。

15厘米长的疤痕是患者内心的“痛”

甲状腺癌被认为是治愈率很高的癌，但部分甲状腺癌却喜欢沿着淋巴管蔓延，导致颈部的淋巴结转移。而在常规治疗方案中，尤其是针对颈侧区淋巴结清扫，需在颈部取一长约15-20厘米的“L”型切口或大弧形切口，术后在颈部留下的大疤痕成为众多年轻患者心中的“痛”。

这样的烦恼也出现在了甲状腺癌患者阿萍的身上，她对术后的疤痕感到心理恐惧。

据阿萍回忆，自己在体检时发现了甲状腺肿物后随即入院，彩超以及甲状腺及颈部淋巴结的穿刺活检均提示其患有左侧甲状腺乳头状癌并左颈侧区淋巴结转移。

为了能让疤痕小一点，阿萍来到了中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科，希望能找到一个好办法。

找到治疗和美容的平衡点

为了满足阿萍的需求，中山大学孙逸仙院纪念医院黎洪浩教授给阿萍做了彩超检查，并确定其适合接受腔镜下手术治疗。

8月2日，黎洪浩教授主刀、在谭浪平主治医师的协助下，顺利给阿萍做了手术，完成了医院首例完全腔镜下甲状腺癌切除及颈侧区淋巴结清扫术。同时还原位保留甲状旁腺，并完整保护喉返神经、副神经及颈丛神经等相关重要神经，出血约10毫升，术后患者恢复良好。

黎洪浩教授介绍，术后患者仅在乳晕旁边留下三个非常隐蔽的小疤痕，颈部无任何疤痕。可以说，在治疗效果、患者安全和术后美容之间获得了绝佳的平衡点。

腔镜手术为甲状腺手术提供小切口的可能

黎洪浩教授表示，全腔镜下甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术是甲状腺癌手术中难度较高的手术，手术的顺利完成，需要有丰富的腔镜手术经验积累，在严格的病例选择下，治疗效果能媲美开放手术。

据记者了解，腔镜甲状腺手术现已普遍开展，技术也相对成熟。一般来说，普通甲亢以及不超过5厘米的良性肿物，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，都可行腔镜手术。如患者有美容要求，且术前检查提示没有非常多和非常大的颈部淋巴结转移，亦可考虑腔镜手术。

值得留意的是，甲状腺癌发病隐匿，大部分患者是通过体检发现的。如检查发现甲状腺结节，建议尽早到甲状腺专科就诊。另外，如发现无痛性颈部肿物，或出现声音嘶哑、颈部压迫感或吞咽不适感等症状，则更需尽快到专科就诊，以排查甲状腺癌。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
图片 | 医院提供
责编 | 刘欣宇