文、图/羊城晚报全媒体记者 李钢

大屏幕上，一张张有着超高清分辨率的肿瘤影像照片随取随用；摄像头前，分布于多地的各学科医学专家通过远程会议，讨论病情，研究治疗方案。这一幕，是每天都可以在中山大学附属肿瘤医院看到的多学科会诊场景。

当前，多学科会诊体系（MDT）已经成为大势所趋，通过MDT，传统医疗模式被改变，多学科专家可以随聚随散，在线会诊，大大提升诊疗效率，为患者带来福音。

但是与其他专科不同的是，肿瘤科对于医学影像的使用量大、清晰度要求高，带宽、系统响应能力都会成为掣肘肿瘤医院运用MDT的因素。

记者从中大附属肿瘤医院了解到，该院联合科技企业，开发应用内嵌于MDT的虚拟云桌面系统，解决了带宽、响应、安全等难题，攻克肿瘤医院远程会诊之难题。

肿瘤科MDT场景最复杂

目前，中大附属肿瘤医院已经在两个院区内大规模采用MDT模式，实现了跨院区多学科会诊。

中山大学附属肿瘤医院副院长孙颖告诉记者，MDT是最适合患者的治疗模式，由多学科资深专家以共同讨论的方式，为患者制定个性化诊疗方案。

患者在治疗前，可以得到由内外科、影像科及相关学科专家等组成的专家团队的综合评估，获得由专家们共同制定的科学、合理、规范的治疗方案。

但是与其他专科不同之处在于，肿瘤科在诊疗过程中，需要使用大量的医疗影像，而且对于片子分辨率的要求极高。

全球云基础架构和移动商务解决方案厂商VMware（威睿）大中华区终端用户计算事业部总监张睿森介绍说，其他专科应用MDT时，所用到的医学资料数据量较小，往往是一些医学指标参数，但是肿瘤科的医学影像，往往是数G的容量大小，这样才能保证其分辨率，否则，哪怕是灰度值上差了一点，可能会得出失之千里的结论。

“这么高分辨率的图片，要求在远程会诊过程中，实时打开，响应速度要足够快，足够清晰，开发难度比较大。你想想看，如果一位90多岁的老专家在家里参加MDT，但是却迟迟打开不了一张肿瘤片子，那得多着急。”张睿森说。

此外，远程会诊涉及外网的使用，同样对其安全性提出了高要求。

孙颖说，VMware所要帮助医院解决的是远程桌面的问题，要让医学专家们能够通过屏幕，共享医学影像，并且实现实时互动。通过虚拟桌面系统，要尽可能地把两个人远距离的交流变得就像面对面交流一样。

有效方案解决图片响应难题

张睿森说，通过科技攻关，他们实现了在内外网隔离的情况下，将医院内网的电子病历、影像信息等病患资料分享在高清大屏上，供专家讨论，但是信息仍然存储于内网，不会有泄漏的风险，从而保证了数据安全和病患隐私。

同时，使用VMware Horizon虚拟云桌面解决方案，影像科医生可以准点下班，在家阅片、开医嘱，兼顾工作和生活。2020年，该院影像科医生全年移动看片数量超过10万份。

在响应方面，VMware采用的方案支持Blast Extreme协议，可默认配置在大多数用户场景下提供优越的显示效果和低带宽占用，同时，无须对医学影像进行本地下载或者全文件打开，而是只传输所需要查看的图片的特定部分，加上目前逐步普及的光纤传输，保证了影像打开的速度，基本可以做到随时调取，随时打开，保证MDT的效果 。

据介绍，中大附属肿瘤医院目前每周开展40多场正式的MDT，300多名患者从中获益 。并且，MDT对于疑难病例的疗效提升作用十分显著，目前中山大学附属肿瘤医院已经形成完善的多学科会诊机制，借助于先进技术更是实现多院区同质化诊疗。

在鼻咽癌治疗方面，中山大学附属肿瘤医院实现从“指南使用者”到“指南制定者”跨越，五年生存率达84%，处于国际领先水平。胃肠、肺、肝、乳腺等常见恶性肿瘤5年生存率大副提升，毒副作用明显下降，多个研究成果写入国际诊疗指南。

在成功构建虚拟云桌面系统后，中大附属肿瘤医院的MDT模式在未来还将进一步应用到“1+X”医联体，以三级医院为牵头单位，联合若干城市二级医院、康复医院、护理院以及社区卫生服务中心，纵向整合医疗资源，引导优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报•羊城派
责编 | 郭思琦