​93岁老人切除胃部肿瘤,高龄并非手术禁忌
2021-03-11 15:46 羊城晚报•羊城派 原创
高龄老人无需害怕手术,多学科协作,为患者制定最佳的诊疗方案

文、图/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 张灿城 伍振鹏

“从来没有想到,我这把年纪动了手术,居然还能恢复得这么快!”回想这次求医之路,谭奶奶(化名)与家人心怀感激。

93岁的谭奶奶曾经是一名眼科医生,退休20多年,两个月前出现了胃胀,进食后胃部偶尔出现胀痛和间断的隐痛。为了查明原因,在家人的陪同下来到了暨南大学附属第一医院胃肠外科就诊。

经过医生详细检查和仔细询问病史,胃肠外科杨景哥主任医师团队发现谭奶奶的胃里有一个不小的肿瘤(直径约2.6*2.5cm)。考虑到谭奶奶年事已高,患有高血压病5年,同时伴有主动脉、冠状动脉粥样硬化、双肾多发囊肿等,病情较为复杂,医治比较棘手。

“老人家已经93岁了,手术风险会不会很大?还可以进行手术吗?”谭奶奶的家属更是担心。杨景哥权衡利弊,向家属说明:谭奶奶虽患有高血压,但血压控制良好,综合考虑患者的身体情况和肿瘤大小、位置与性质,在充分做好术前准备的前提下,可以考虑行腹腔镜下胃间质瘤切除术,微创手术创伤小,出血少,患者恢复快。最后,谭奶奶及家属接受了手术。

谭奶奶手术十分顺利,已康复出院

尽管这不是杨景哥诊治手术年龄最大的患者,但考虑到手术和麻醉的风险,团队还是面临诸多挑战。

杨景哥表示:“在胃肠外科,高龄老人越来越常见,高龄老人的手术面临三大难关:一是老人器官衰退,手术耐受性差;二是患者本身常伴有高血压、糖尿病、脑血管病、肾功能不好等多种疾病;三是手术后恢复较慢,术后容易发生感染、静脉血栓等问题。”

近日,经过精心准备,杨景哥主任医师团队为谭奶奶实施了腹腔镜下胃间质瘤切除术手术,手术耗时45分钟。术后第2天,谭奶奶就在家人的帮助下在床上活动手脚;第3天,能够下床走路。术后第6天,谭奶奶顺利出院。

杨景哥说,随着医学的发展、医疗技术的提高,很多过去不能做、不敢做的手术,现在都能做了,应用多学科协作,以患者为中心,针对某一特定疾病,整合各学科的医疗资源,可以为患者制定最佳的诊疗方案。因此,高龄老人无需害怕手术,调整好身体状态后进行手术,胃肠肿瘤是可以治愈的。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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