文/图 羊城晚报全媒体记者 张华 
通讯员 黄怡辛 朱健

“透不上气”，很多慢阻肺患者稍微活动一下就觉得受不了。11月18日是世界慢阻肺日，在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）门诊大厅，就聚集了许多前来咨询的患者。

呼吸专家指出，慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺）目前仍不能被治愈，随着时间推移，患者可能因为肺功能下降最终导致肺心病。因此提醒大众，戒烟、保持健康的生活方式是避免罹患上慢阻肺的根本措施。

抽烟20年，如今稍一活动就喘

今年40岁的老赵最近总是咳嗽、咳痰，胸闷气短，稍微活动一下就喘不上气，感到呼吸困难，怀疑自己是不是肺部有问题。“很难受，稍微做点体力活都不行，好像被人掐住了脖子。”老赵表示。

老赵到省二医就诊，经过详细的检查，该院呼吸与危重症医学科主任、主任医生孙瑞琳诊断老赵患上了重度“慢阻肺”。

孙瑞琳主任介绍，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿。目前我国患慢阻肺的患者约有1亿人，慢阻肺成为仅次于脑血管疾病及缺血性心脏病的第三大杀手。40岁以上人群较为多发。 

孙瑞琳主任仔细询问老赵的生活习惯，发现他有20年吸烟史，且每日吸烟量多为15支。“慢阻肺作为一种慢性呼吸疾病，长期吸烟是引发慢阻肺的重要原因。”孙瑞琳主任说，“除了吸烟，造成慢阻肺的原因还有厨房油烟、职业暴露、呼吸道感染等。”

明确诊断后，孙瑞琳主任给老赵开了长效支气管舒张剂联合糖皮质激素吸入药物，并强调3个月后至医院随访。在接受规范治疗的同时，老赵要逐步减少吸烟数量直至完全戒除。一段时间后，老赵的症状得到了明显改善。

咳嗽、咳痰、气短，一定要检查肺功能

在义诊现场，孙瑞琳主任反复强调，慢阻肺是一种可以预防和治疗的疾病。许多慢阻肺患者出现初期症状往往不重视，到医院就诊时病情已发展为中重度，治疗陷入被动。

孙瑞琳主任提醒，得了慢阻肺，在早期咳嗽只是偶然发生，早晨比较重，以后早晚或整日都有咳嗽。咳嗽后通常还会咳少量的粘液性的痰，当感染发生时，痰量会增多，常会有脓性痰。再后来疾病逐渐进展，出现气短或呼吸困难，严重时，日常活动甚至休息时也会感染气短。所以在早期出现咳嗽的时候，就要及早到医院做肺功能检查，及早发现，及早治疗。

虽然慢阻肺目前不能被治愈，但是孙瑞琳主任认为，尽早规范治疗可以延缓疾病的进展。在疾病的稳定期，可使用药物治疗和非药物治疗以及康复训练。特别提醒的是，对于长期处于自身缺氧状态的患者，可以进行氧疗，这对改善病情有帮助，可延缓病情的发展。至于采用哪一种治疗方法，最好在专科医生指导下视具体情况而定。

据记者了解，省二医特别开了慢阻肺专科门诊，对患者制定个性化的治疗方案，包括药物、康复训练等，同时对患者病情进行长期的监测，从而帮助患者把慢阻肺控制好，更好地提高患者的长期生活质量。

慢阻肺可防可治，戒烟是前提

如何预防慢阻肺？孙瑞琳主任给出建议：慢阻肺虽然发病率高，但是戒烟是预防慢阻肺最重要的措施之一，在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。

据统计，在吸烟人群中，慢阻肺的患病率达到13.2%，显著高于不吸烟人群的5.2%。如果能够及时戒烟，慢阻肺的发生率可减少80%-90%。

专家还提醒，加强体育锻炼，增强体质，也会对延缓病情有帮助。孙瑞琳主任建议，可根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳等，也可以进行呼吸功能锻炼，例如呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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