文/羊城晚报全媒体记者 鄢敏
图/受访者供图

在我国恶性肿瘤发病谱里，前五位中有四个都是消化道肿瘤。面对如此高的患病率，我们应该如何预防？近日，在2020年中国肿瘤学大会（CCO）万人科普进基层活动上，中山大学肿瘤防治中心内科副主任医师邱妙珍对此进行了详细介绍。

建议体检增加胃镜、肠镜检查

邱妙珍介绍，中国恶性肿瘤发病谱中，前五位除了肺癌以外，其他四种全部是消化道肿瘤，患病率非常高。“胃癌和肠癌最多被提及。”与高发病率相对的是，胃癌的症状很多时候是非特异性的，早期表现不明显，很难发现。

通常来说，患者会有腹胀、恶心、呕吐等症状。邱妙珍指出，情况严重的话可能会出现便血、呕血。她提醒，如果摸到身上有结节、淋巴结肿大，往往就是已经比较晚了。因此，邱妙珍建议如果有上述症状且持续时间比较长，超过三个月甚至更长时间，一定要到医院就诊，“尤其要注意伴随有体重下降症状的。”

日常体检中，邱妙珍一般会建议患者做胃镜检查。“有一些人会担心胃镜检查不舒服”，实际上，现在已经有无痛胃镜。她指出，检查前一天晚上8点后不要吃东西，第二天早上做一个无痛胃镜，是没有太大感觉的。“管子进去是毫无知觉，不会带来太多不适”。

之所以推荐做胃镜，邱妙珍解释到，这样一来可以很清楚地看到整个消化道。如果看到有东西，可以取出来做活检，明确种类后就可以做具体诊断。鉴于此种原因，她一直在推动胃镜、肠镜检查的普及。“常规大概200多块，费用不会太高”。

胃癌不再是老年人疾病

虽然胃癌的中位年龄大概在65岁左右，但据邱妙珍观察患者年轻化趋势非常明显，较多地在病房里看到二三十岁的胃癌、肠癌患者。“不要再说胃癌、肠癌是老年人的疾病。”

同样作为胃癌高发国家，邱妙珍发现两国在早期诊断率的差别却非常大。“日本能高达60%，中国只有不到20%”，这直接决定了后续的治疗效果。据了解，早期胃癌的治愈率达到90%以上，晚期患者的治疗就不太乐观。

谈及消化道肿瘤的预防，邱妙珍表示，要保持健康饮食。无论是胃癌，还是肠癌，多多少少是跟饮食习惯相关的。其中，腌制、高盐、发霉等食物与胃癌关联度比较高。她提醒，大家要避免食用不干净的东西。

此外，胃某种程度上是跟情感密切相关的器官，心情不好的时候也往往会出现腹胀。邱妙珍表示，大家要保持愉快的心情、健康的作息，不要抽烟、喝酒。“这些都是我们能够做到的，降低肿瘤发生的一些方法。”(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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