抗炎杀菌!彻底告别“痘痘肌”
2020-09-19 19:47 羊城晚报•羊城派 原创
只要在医生的指导下,科学用药,一定可以改善或是治愈痤疮

文/图 羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 陈永华 杨上上

痤疮在青少年中发病率高,不少人在长了痤疮之后,使用祛痘化妆品或者自己动手挤压,以至于病情加重。

在第三届“中国痤疮周”(9月19日至26日)到来之际,广州市皮肤病防治所皮肤科专家接受记者采访时表示,痤疮虽然常见,但严重时会出现囊肿、结节甚至疤痕,不但影响患者的容貌,还会对患者的心理健康带来极大伤害。所以在青春期时要注意皮肤的清洁,出现痤疮时,因为其发生有炎症参与,最好到正规医院皮肤科就诊。

严重痤疮或是遗传,父母痤疮孩子要当心

在青春期的时候,特别容易长痤疮。“这是因为青春期的时候,人体内的雄性激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进了皮脂腺活动起来,大量产油。”广州市皮肤病防治所皮肤科主任医师刘玉梅说,“很多痤疮患者的皮肤都比较油腻。”

另外,由于毛囊皮脂腺导管角化过度、导管口径变小、狭窄或堵塞,里面的皮脂不能正常排出,形成粉刺,用手挤一挤,就会有皮脂一样的东西冒出来。这些物质在遇到痤疮丙酸杆菌后,一拍即合,导致炎症反应,因而出现了我们熟悉的红色丘疹或脓疱。

当然,痤疮尤其是重度的痤疮(伴有囊肿、结节及瘢痕的痤疮)与遗传有关。张淑娟医生说:我国痤疮研究团队发现有两个易感基因SELL及DDB2分别与雄激素代谢通路、炎症过程及瘢痕形成有关,很可能是中国汉族重型痤疮的易感基因。

抗菌抗炎在痤疮治疗中必不可少

痤疮的发生有痤疮丙酸杆菌的参与,但痤疮更是一种炎症性疾病。刘玉梅主任认为,在治疗痤疮时,往往需要综合治疗,尤其是抗菌、抗炎、改善角化,比如使用抗生素、维甲酸类等内服或外用的药物。

值得注意的是,一些人认为长痤疮不是大毛病,自己在家误用含激素的药膏。其实,这种方法风险极大,很有可能诱发爆发性痤疮。而且长期使用激素,破坏了皮肤的屏障,细菌更容易滋生。

在医院进行面部痘痘的治疗

自行挤痘有危险,痘痘需到医院处理

在痤疮的治疗过程中,有相当一部分患者需要将痘痘挤出来。张淑娟医生认为,在毛囊里的这些物质,不挤出来,仅用药物,脓丘疹、脓疱、囊肿很难平复,所以在痤疮出现冒头脓液时,一般都需要清理。

“如果自己去挤痘痘的话,一方面挤不干净,会残留部分堆积物。此外,用力挤压痘痘会破坏皮脂腺,内容物流出会引起周围毛囊炎症;另一方面,双手不干净,挤痘的时候,手上细菌会引发面部皮肤的感染。所以建议挤痘痘还是去正规医院。由医生评估痘痘的情况,再决定哪一些痤疮可以挤,哪一些还不能够挤。”

另外,刘玉梅主任重点强调,面部“危险三角区”(嘴唇画一条直线,以鼻根部为一个点,连起来的区域)的“痘痘”不要轻易挤,此处血管丰富但没有静脉瓣,这个部位的感染如疖、痈等经过不当挤压会导致炎症扩散,可使脓液或含细菌的栓子进入颅内海绵窦,引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。

面部果酸治疗

严重痤疮可采用光动力

痤疮扰人,其治疗方法也很多样。2018年全国的痤疮流调结果显示:痤疮病人到正规医院寻求专业治疗的比例仅为41.2%,其余58.5%的痤疮患者均采取了不正规的治疗,包括自行使用一些非药物的祛痘产品。

“有一些人原本的痤疮并不严重,只是因为不重视或者用错了产品(药物)以至于痤疮越来越严重。还有一些人使用祛痘产品去对付痤疮,殊不知,这些产品很多都是化妆品,没有消炎杀菌的作用,也治不好痤疮。”张淑娟医生认为,只要在医生的指导下,科学用药,一定可以改善痤疮的严重状况。

在广州市皮肤病防治所皮肤科的面部治疗室,记者看到大批等候就诊的年轻患者,他们大多是被痤疮所困扰,其中个别病人面部敷着黑色薄膜。“他们是因重度痤疮,在做光动力治疗,目前是外敷光敏剂阶段,一个半小时后准备照红光。”刘玉梅主任介绍。对于重度痤疮三、四次光动力治疗就能获得比较满意的治疗效果。

据刘玉梅主任介绍,痤疮的治疗方法很多,除了常规的口服外用药物治疗外,广州市皮肤病防治所还开展了各种光电治疗:如红、蓝、黄光的治疗、化学活肤(果酸、复合酸、水杨酸)治疗、痤疮疤痕的激光治疗等,医生会根据患者的不同严重程度、不同的临床表现,个体化地选择治疗方案,在为患者治愈疾病的同时达到致美的需求。

光动力治疗

Tips:

义诊讲座,还有福利送! 

广州市皮肤病防治所皮肤科将在第三届“中国痤疮周”来临之际,面向公众开展痤疮的健康教育及义诊咨询系列活动,活动安排如下:

👉义诊

时间:9月22日上午:8:30-10:00

地点:恒福路门诊部二楼皮肤科诊室 

👉健康讲座

时间:9月22日上午10:30-11:30

内容:痤疮防治面面观

主持:张三泉副所长

讲座专家:刘玉梅主任

此次活动,不光有义诊咨询和健康讲座,而且福利多多。

1.免挂号免诊金:义诊医生均为广州市皮肤病防治所痤疮专病门诊医生

2.免费提供义诊患者病情所需的外用制剂

3.随机挑选6名痤疮患者给予免费红蓝光或果酸、水杨酸治疗一次

4.赠送每位参与讲座患者一份我所护肤产品

5.问答互动环节设有奖品鼓励

来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 王敏