文/羊城晚报全媒体记者 张华 
通讯员 黄蓉 刘元铃
图/医院提供

从在妈妈肚子里16周开始，宝宝屁股上就发现长了一个2.3公斤的肿瘤，捱到39周，这个宝宝出生3天后，专家切除了相当于她体重70%的肿瘤，宝宝终于撇下重担，开启轻盈生活，并于8月27日成功出院。

几多欢喜几多愁，孕16周宝宝长了肿瘤

来自广东肇庆的高雪（化名）整日朝思暮想，希望圆自己做妈妈的梦想，几经波折终于通过试管婴儿技术孕育了一个宝宝，全家人都欣喜若狂。

可在高雪孕16+周时，一份超声报告让整个家庭笼罩一丝阴影，报告说胎儿骶尾部有个巨大肿物，大小约10×6厘米。高雪和丈夫对此内心五味杂陈、百感交集，但求子若渴的心情让他们没有时间去思考什么后果。

经多方打听后，这对夫妇来到广东省妇幼保健院门诊部，在产前诊断科组织下召开多学科讨论，经产前诊断科、超声科、放射科、新生儿外科多学科专家会诊，临床考虑这个胎儿巨大骶尾部肿物是畸胎瘤，并为高雪制定一个详细治疗方案。

高雪夫妇找到了希望，接着回家细心呵护着肚里的宝宝，不敢有丝毫差错，并定期在产科产检。到孕39+周时，按照产科专家刘国成院长建议到省妇幼剖腹产。

宝宝“减重”成功

2020年8月11日12时，产房传来一声洪亮的哭声，但也伴随着惊讶之语，原来这个宝宝骶尾部肿物大如一个新生儿，长达30公分（30×13×8厘米）,表面还可见阵发性收缩，临床经验丰富的葛午平主任都说“这瘤可真大！”。

宝宝很快被转至新生儿外科监护病房，葛午平主任医师看过宝宝后，为其制定了系统的术前评估及治疗方案，磁共振显示这是个外生性肿物，与周围重要器官存在界限，考虑I型畸胎瘤。

但新生儿期如此巨大骶尾部畸胎瘤，实属罕见。同时葛午平主任强调：随着小儿年龄增加，畸胎瘤的恶变率增高，手术难度及各种并发症发生率也会增高，因此，新生儿一旦诊断为畸胎瘤，无论良、恶性，应尽早手术，手术完整切除肿瘤和尾骨是治疗本病的根本方法。

争得家属同意后，医生尽快给宝宝安排了手术。2020年8月14日，在麻醉科胡祖荣主任团队的保驾护航之下，葛午平主任带领周佳亮、黄蓉等团队，历时1小时40分钟完整切除骶尾部肿瘤、尾骨，同时完成了骶尾部重建，保护好直肠和肛门排便功能，最后给宝宝缝了个“smile”切口。术后称量肿物达2.3公斤，宝宝一下子“减重”了40%（术后宝宝体重3.3公斤）。

卸下重担，迎接轻盈生活

手术后，宝宝被转入新生儿外科监护病房接受进一步治疗，经过医护人员10来天的细心呵护，宝宝伤口愈合很好，而且病理报告也提示肿物为良性畸胎瘤。宝宝终于撇下重担，开启轻盈生活了，并于8月27日成功出院。

那“畸胎瘤“是什么呢？

葛午平主任解释说：畸胎瘤是最常见的胎儿肿瘤，骶尾部畸胎瘤最为多见，75%发生在女胎。胎儿骶尾部畸胎瘤多以超声发现骶尾部肿块为特征性表现，多数生长缓慢。胎儿在发育过程中，也可能出现肿瘤出血破裂、恶性畸胎瘤侵蚀周围组织等并发症，严重时可至死亡。

婴幼儿的良性骶尾部畸胎瘤经手术完整切除的治愈率超过95%，因此，随着医疗水平的提高，准妈妈应认真做好孕前检查、产前检查，如果发现问题不要恐慌，尽早发现，尽早干预，尽早治疗，为迎接宝宝的健康出生铺平道路。

值得指出的是，新生儿出现如此巨大的骶尾部畸胎瘤实属罕见，不幸中的万幸，术后病理证实肿瘤为良性，虽然肿瘤组织神经成份丰富，坚持随访三年无复发，即属治愈。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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