颈椎病到底需不需要手术治疗?专家:85%以上患者可以保守治疗
2020-07-31 15:35 羊城晚报•羊城派 原创
保守治疗的方法主要包括头颈部姿势的调整,如避免长期低头,做颈椎保健操,加强颈、肩、背部肌肉力量等。

文/羊城晚报全媒体记者 余燕红
通讯员 李晓姗 姚玲
图/视觉中国

颈椎病似乎是困扰每一个职场人士的问题。得了颈椎病怎么治?需不需要手术治疗?

南方医科大学南方医院副主任医师郑帅表示,颈椎病的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,85%以上的颈椎病患者均可以通过保守治疗取得良好的效果。

颈椎病保守治疗方法多

那么什么样的情况可以采用保守治疗呢?郑帅表示,对于早期的颈椎病,尤其是颈椎的磁共振检查显示,患者的颈部脊髓和神经根压迫不重,并且患者自身感觉颈肩部疼痛、上肢麻木、放射痛的症状不是很重的患者,均可以考虑保守治疗。

保守治疗的方法主要包括头颈部姿势的调整,如避免长期低头,做颈椎保健操,加强颈、肩、背部肌肉力量等。

颈椎疾病功能锻炼操

郑帅指出,受凉的颈椎会引发颈部肌肉痉挛,持续紧张的肌肉会导致颈肩部酸痛,从而引发颈椎病,因此要注意颈部的保暖。

此外,要保持正确的睡姿,枕头过高也会改变颈椎的正常生理曲度,相当于迫使睡觉的人整晚低头,这也会引起颈椎病的发生。

“还可以配合着中医的理疗、针灸、按摩、牵引等治疗。口服药物也是治疗颈椎病很好的方法,常用的药物有止痛药、肌松药、营养神经的药物以及脱水药。”郑帅表示,通过以上方案的综合治疗,一般的颈椎病均会取得良好的疗效。

出现以下症状或需进行手术治疗

那么颈椎病什么情况要考虑手术治疗呢? 郑帅指出,颈椎病符合以下情况时要考虑手术治疗:

1、首先存在颈椎病的症状,比如颈部疼痛、上肢麻木有放射痛、手指不灵活无法完成写字、系纽扣、拿筷子等精细动作、走路不稳等,经过严格的保守治疗6个月以上无效;

2、患者的症状严重影响其日常生活,患者迫切希望解决该症状;

3、影像学上存在手术指征,如颈椎不稳、脱位、颈椎退变导致脊髓、神经根存在较严重的压迫。

“手术治疗可以解除脊髓、神经的压迫,恢复其功能,稳定脊柱,避免损伤进一步加重。”郑帅表示,经常在门诊听患者说,得了颈椎病不能做手术,一做手术就会瘫痪的,因此很多人认为颈椎病的手术风险很大。

对此,他指出,颈椎病的手术跟腰椎手术相比,确实有一些风险。因为颈部有大血管、脊髓、神经、食管、气管等重要组织,损伤到哪一个都会出现灾难性的后果。但是颈椎病的手术风险大不大,决定于给你做手术的医生,在优秀的外科医生保驾护航下,颈椎病的手术风险很小,患者术后都会得到满意的治疗。

所以郑帅建议大家做颈椎病的手术要去大医院,一般去三甲医院找好的脊柱外科医生就可以得到良好治疗。

颈椎病手术后需要恢复多长时间?郑帅说,颈椎手术分为前路手术和后路手术。颈椎后路的手术比前路创伤要大一些,但是一般也是术后2-3天即可下地,5-7天左右出院。前路的手术属于微创手术,一般术后1天下地,3-5天就可以出院回家了,所以说颈椎前路的手术术后恢复时间非常短。

此外,有很多女性会关心皮肤疤痕的问题。颈椎前路手术采取横切口,术毕应用皮内美容缝合,几周后切口愈合良好,几乎看不到手术疤痕的存在。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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