文/羊城晚报全媒体记者 张华
图/受访者提供

5月19日是“世界炎症性肠病日”，中山大学附属第一医院消化内科主任医师陈旻湖教授和空军军医大学西京消化病医院消化内科主任医师吴开春教授在世界炎症性肠病日接受媒体采访时，呼吁临床医生关注炎症性肠病（以下简称IBD）患者的生活质量。

IBD发病率上升快，发病的高峰期在青壮年

炎症性肠病（IBD）是一种病因不清、根治困难、反复发作的消化系统慢性病，且伴有多种并发症，给社会和家庭造成了严重的负担。

根据2017年一组研究数据显示，在IBD活动期中，53%患者提出生活质量有影响，有47%患者主诉严重疲劳，30.3%的患者表示由于住院或频繁去医院就诊导致沮丧，近50%患者表示疾病严重影响了其工作能力和活动能力，比如吃流食，频繁上厕所。

陈旻湖教授说，我国IBD的发病率是在上升，而且上升比较快。“十几年前我们一年没有看到几个病人，现在一天可以看到很多个。发病的高峰年龄在克罗恩病里面是以青少年为主，高峰是在20岁左右，儿童也可以发病，十五岁到三十岁是高峰。溃疡性结肠炎比克罗恩病稍微迟一点，高峰在30-40岁，高峰应该是在35岁，溃疡性结肠炎的另外一个高峰是在五六十岁，所以它呈一个双峰的曲线，总体来说就是累及青壮年，所以影响还是蛮大的。”

本该在学业上奋发图强、事业上努力打拼的年纪却要与病魔缠斗。很大一部分青少年患者因病丧失工作、学习和社交时间，生活水平和经济状况均受到很大影响。因此加强对炎症性肠病患者的健康管理和健康教育十分重要。

长时期腹痛、腹泻、便血要警惕IBD

在临床上诊断IBD并不困难。陈旻湖教授指出，溃疡性结肠炎的特点就是腹痛、腹泻、便血，持续时间会很长，短期里面不治疗是不会好的。在诊断的时候首先要排除感染性的肠炎，特别是慢性痢疾。

而克罗恩病的特点是腹痛、消瘦，可伴有腹泻。最重要的是，青少年患者，比如少年或者儿童的生长发育会迟缓，消瘦是很重要的一个特征和表现。

目前对两个病的诊断，像溃疡性结肠炎可以通过肠镜诊断。相对而言，克罗恩病的诊断相对就比较复杂一点，需要排除其他疾病，比如说，在排除肠结核等一些疾病以后才可以诊断，医生再结合患者的临床表现、肠镜或者CT影像学的检查、验血、病理学的检查来综合判断。

临床医生诊疗中应关注患者生活质量需求

吴开春教授指出，随着IBD发病率呈不断上升趋势，临床医生应该加强对疾病治疗方法的认识，不仅仅局限于临床治疗，更应关注患者多方面的需求。

“在我国，IBD发病率近年来增加显著，预计2025年将达到150万，且发病人群偏年轻化。疾病严重影响了患者的工作生产力和日常生活，担心IBD反复发作的恐惧及羞愧感不但给他们带来生理负担，而且也会极大影响患者的情感和社会功能，易使其产生焦虑、抑郁等负面情绪。”陈旻湖教授如是说。

陈旻湖教授说，“实际上对于病人来说，也不需要太灰心，要有信心跟医生一起把这个疾病控制好。近年来，肿瘤坏死因子（TNF-α）抑制剂在IBD治疗方面发挥了重要作用。随着医学的不断进步，白细胞介素在治疗IBD疾病中的优势逐步被认知。由于其具有快速起效和持续维持缓解的特点，将为IBD患者的治疗提供新的选择。根据现在的治疗手段，大多数的病人是可以完全控制得非常好的，可以正常的上课，可以正常工作，正常的结婚生育，最关键的是对这个疾病有正确认识，能够配合医生把它控制好。”

同时，陈旻湖教授还提到目前国内新冠疫情已经控制较好、医院也有安全的防控措施，如果IBD患者病情加重或者突然又出现腹痛、便血，一定要及时到医院就诊。

CCCF点亮各地地标，呼吁社会各界协力为患者提供优质的治疗方案

据悉，中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组和爱在延长炎症性肠病基金会（CCCF）围绕5·19世界炎症性肠病日，共同发起“炎症性肠病认知月”系列活动。极具挑战的一日流质饮食体验和患教活动将进一步加深公众疾病认知。

在5月18日晚，CCCF点亮了西安、杭州、青岛、苏州、南京等9个城市多处地标建筑，呼吁更多专业医生和社会力量关注患者生活质量，协力为患者提供优质的治疗方案和回归生活的希望。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 王敏