文/羊城晚报全媒体记者 张华
图/通讯员 黄月星 魏星

叙述者：驰援雷神山医疗队、广州市第一人民医院神经外科主管护师 周远远

在雷神山进行治疗的陶奶奶，因咳嗽气急被确诊为新冠肺炎后病情逐渐加重靠气管切开呼吸机辅助通气，从3月2日开始行ECMO治疗十余天，3月19日又并发肝和胰腺等消化功能受损行血浆置换一周余，在这一个多月的精心治疗下，陶奶奶的各项指标都较前改善，准备拆离呼吸机接人工鼻给氧通气。

而此时的陶奶奶面临着自主肺通气功能的适应和康复，帮助她顺利拆除呼吸机、顺利拔管是当务之急。我们怎样可以帮到她顺利度过这一关呢？

我们微信连线大后方杨富英护长和肺康复尹晓坤技师后请求给予技术指导：包括呼吸肌训练，肺通气抗阻力训练，以及最重要的在肺康复过程中护理观察和注意事项，肺康复活动中患者耐力评价内容。

在后方提供的训练建议下，在苏远清护长带领下，护理组长冼燕林和我全程陪伴在患者身边，耐心指导患者进行肺康复训练，并为患者制定了个性化肺康复护理处方，为陶奶奶实施循序渐进的个性化肺康复策略。

“陶奶奶，您跟着我们一起来，吸气的时候试着把双手这样缓慢举过头顶......”我们一边进行示范动作，一边引导陶奶奶跟上我们的节奏，这中间还需要随时评估患者的耐受能力，避免患者训练疲劳，加重病情。

让我们感到欣慰的是，陶奶奶配合得很好，明显可以感觉到她的康复信心增强了很多。这些呼吸训练在改善陶奶奶的肺通气效率时，还有有效提高氧合度，促进呼吸更加通畅。

通过肺康复训练，陶奶奶已经坚持了48小时脱机自主呼吸。而在整个过程中，我们还通过微信视频连线大后方进行会诊，前后方通力协作。

得知我们在前线遇到一些临床护理的难题时，田杏音护长和朱颖洁护长还第一时间拍摄了相关技术视频发前线，看到视频的那一刻，心里面觉得很暖。

来武汉一月有余，科室里的护长、同事们一直都在关注我们的状态，有什么问题，总是会第一时间想着帮我们解决困扰，让我们安心在前线工作。

虽然前方武汉、后方广州相隔两地，但是我们的心一直都在一起。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 崔文灿