文/羊城派记者 余燕红 通讯员 程安然

卵巢是女性的性腺，它有两个主要功能：一是产生与排出卵子；二是分泌性激素。

不可否认，卵巢对女性有着非常重要的意义，但由于疾病或者其他原因，一些女性不得不切除卵巢，以致她们产生很多疑问：切除后会提早衰老吗？会长出胡须吗？会影响性生活吗？(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

为些，羊城派记者专门采访了中山大学肿瘤防治中心妇科主任医师熊樱教授。

Q：切除卵巢后会不会有男性化转变？如声音变粗或长胡须等？

A：人的性别取决于性细胞中的Y染色体（排除罕见遗传疾病的情况下，拥有了Y染色体即为男性），含有Y染色体的胚胎在大约7周时就分化出睾丸，分泌雄激素。

雄激素决定了内外生殖向男性分化，而女性的染色体为XX，没有Y染色体，因此没有雄激素的作用，在胚胎阶段，只要没有雄激素，不论有没有卵巢和雌激素，它们都自动向女性分化。

到了青春期，女孩在卵巢雌激素刺激下，乳房开始发育形成女性特有的体征。一旦经过发育期后，女性的性征已经具备，雌激素只起到维持女性性征的作用，需求量很少，且肾上腺分泌的激素完全有能力取代卵巢。

因此，即便两侧卵巢全部切除，也不会影响女性的性征及改变其容貌、体型。而且切除卵巢与雄激素的水平无关，所以女性切除卵巢后不会声音变粗或出现喉结。

Q：卵巢切除后会否影响生育？

A：这要根据切除情况而定：

1.女性的卵巢是双侧的，一般来说，如果一侧卵巢被切除，另一侧卵巢保留，且仍具有良好的功能（术前应全面评估卵巢功能），那么剩下的一侧卵巢完全可以代偿，并不影响生育。

2.若一侧卵巢全切除，另一侧部分切除，此时的卵巢仍具有较强的再生能力和代偿能力，残缺的卵巢仍能排出卵细胞，所以仍有生育的可能。

但手术不可避免的会降低部分切除的卵巢的储备功能，最终是否能够成功妊娠，与年龄、剩余卵巢的储备功能密切相关，术后需经过生殖科医生专业评估，必要时需接受辅助生殖技术助孕。

3.如果两侧卵巢全部切除，无法自然受孕，若有强烈的生育要求，手术前可就诊生殖中心评估是否符合冻卵保存生育力的条件。

Q：切除卵巢后会提早衰老吗？

A：对于双侧卵巢切除的患者，与自然绝经相比，手术绝经的患者围绝经期的症状发生更早、更严重，生殖器逐渐萎缩，乳房扁平下垂，就和绝经后的变化一样，但这是个缓慢长久的过程，而且仅是对40岁前的患者而言。

如果只切除了一侧卵巢，就不必担心了。若是45岁后因病要切除卵巢，就更加不必多虑，由于女性逐渐开始进入围绝经期，这时卵巢本身的储备功能已经开始下降，无论是否切除卵巢，无可避免地都要面对更年期症状这一自然的生理过程。

Q: 切除卵巢会影响性生活吗?

A：实际上，女性性欲的产生和维持仅有赖于思维、情感及对性敏感部位的刺激，与雌激素无关。

切除卵巢后对性生活的影响并不是因为缺乏了雌激素影响了性欲， 而是由于缺乏雌激素引起的阴道干涩影响夫妻生活质量，这时可补充少量雌激素，缓解阴道干涩症状。

Q：切除卵巢后应注意什么？

A：围绝经期（指妇女从性成熟期过渡到老年的特殊时期，女性从40岁左右开始进入围绝期，围绝经期为10-15年，持续到最后一次月经后一年）妇女尽管卵巢雌激素分泌水平下降，但低水平的雌激素依然发挥着有效的生理作用，尤其对绝经后骨质疏松症的预防具有重要意义。

与自然绝经相比较，手术切除卵巢导致雌激素水平骤然撤退。卵巢切除后，性激素水平下降会导致骨质丢失，这种现象发生得越早，对患者晚年骨密度影响越大，增加患者老年后骨折的风险。

同时雌激素对心血管系统有一定的保护作用，卵巢切除后心血管事件的发生率明显上升。因此，患者术后需在专科医生的指导下做好各项预防工作，并且定期随诊。

来源 | 羊城派
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