文/图 羊城派记者 张华 通讯员 吴远团
一犯鼻炎深似海!鼻炎,就好比黑洞一般。无论过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎或是慢性鼻炎,都要准备打一场持久战!那么,得了鼻炎,具体该怎么办?专家指出,根据鼻炎的症状分类,进行个体化治疗,选择不同类型的药物精准拮抗,可实现长期缓解症状和控制病情。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
广州过敏性鼻炎患者患病率约14.1%
据统计,全球罹患过敏性鼻炎者超过5亿;在我国,有约1亿过敏性鼻炎患者。在广州,过敏性鼻炎的患病率约14.1%。
广东省中医院耳鼻喉科主治医师李凯说,过敏性鼻炎患者,接触过敏原后,容易发生鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒等症状,它是鼻科常见病之一。
值得注意的是,过敏性鼻炎不仅仅是鼻部疾病,而是变态反应性疾病在鼻部的表现,“城门失火,殃及池鱼”,若过敏性鼻炎未能得到很好地控制,容易引起一系列相关性症状或疾病。除了鼻部症状,过敏性鼻炎患者还可能有眼部瘙痒、干涩,咳嗽等症状。
在临床上,还发现过敏性鼻炎的患者也可能合并其他过敏性疾病一同发病,如皮肤瘙痒(过敏性皮炎)、哮喘、中耳炎、过敏性咽喉炎、头痛等。所以,鼻炎绝不仅是忍忍就过去了的。
三种药物联合治疗鼻炎效果好
作为一种慢性病,过敏性鼻炎尚无很好的根治办法。但对于过敏性鼻炎来说,接受规范化药物治疗(对症),同时考虑脱敏治疗(对因),方能实现长期缓解症状和控制病情。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
过敏性鼻炎发作时,该用什么药物呢?李凯主治医师指出,《2018年中国英文版过敏性鼻炎指南》指出,鼻用激素是过敏性鼻炎最有效的治疗药物。
第二代抗组胺药、白三烯受体拮抗剂的单独疗效虽逊于鼻喷激素,但没有激素副作用,上下呼吸道炎症均有效,此两个药物联合激素效果更佳,且对老年人具有安全性和耐受性,可以大大改善生活质量,安全性好。
值得注意的是,大多数第二代抗组胺药物是经肝脏代谢的,严重肝功能不全的患者慎用。
在治疗过程中,医生发现患者有一个常见误区,即“鼻炎发作时就用减充血剂”。长期使用减充血剂,比如麻黄素、羟甲唑啉,易发生高血压、尿失禁、青光眼等不良反应。所以,再遇到“海淘”这类治疗过敏性鼻炎的神药,就要谨慎使用了。
中医治疗鼻炎有特色
药物治疗和免疫治疗是过敏性鼻炎的主要治疗方法,虽然目前尚不能完全治愈它,但规范化的综合治疗可以最大程度地控制过敏性鼻炎,并显著改善症状。
李凯主治医师认为,避免过敏原、药物治疗、特异性免疫治疗和外科手术四部分构成,但这些治疗方法均存在一定的局限性,且仍有近20%的患者仍受鼻部症状困扰。
中医在治疗鼻炎上有一些特色,比如用辛菊雾化剂进行鼻腔雾化,可疏通经络、促进气血运行、调节脏腑功能,从而治疗疾病的方法。而且局部给药,起效快。
另外,还有耳穴压豆、穴位贴敷、针灸治疗,利用穴位的刺激和药物作用,调整气血和脏腑的功能,从而达到“扶正祛邪”、“治病保健”的目的。
Tips:预防是对抗鼻炎的重要手段
1、加强控制居室内的过敏原,如螨虫、蟑螂、霉菌、毛绒玩具和宠物;
2、在花粉季节,出门注意戴口罩,做好鼻、皮肤、眼的过敏原隔离。
3、热水熏鼻和局部口罩保温也能起到改善鼻塞、流鼻涕等症状的作用
4、生理盐水或鼻用生理化海水洗鼻对于过敏性鼻炎的预防和治疗是非常有用的。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城派
责编 | 陈映平