文/图 羊城派记者 张华

“不能让我家老人去养老院，那里不但破旧，护工对老人家也不好，送过去简直就是拿钱买罪受。“

在十年前，李伯（化名）就是因为持有这种想法，他觉得养老院大多在郊区，脱离老人家现有的生活圈，难得与朋友亲人见面，同时还担忧医疗卫生服务不到位，照顾不周到，更怕老人家无人陪伴，孤独寂寞。所以一直把老妈奉养在家。

如今他已经步入古稀之年，满头银发，前年心脏动了大手术，身体一年不如一年。而90多岁的老妈妈更是体弱多病，常年住院，身边一直离不开人。虽然10多年里接连请了五六个保姆，但照顾老人家不是那么容易，最长的一位做了一个月零14天，最短的不到三天就走人。”李伯说，老妈看我这么辛苦，反复讲要去养老院。

迫于无奈，又抱着试试看的态度，李伯便开始考察广州的养老院，从东到西，从南到北，从环境到设施，从服务到护理，考察了十多家。终于选定了天河的一家养老公寓。

带老妈去看过之后，试住一周，满意！接着又住一周，93岁的“小公主”决定不走了，常住养老公寓。签约之后，李伯眼泪流下来，这个大孝子终于放心了。

虽说有“家有一老，如有一宝”的俗语，但也有“一人失能，全家失衡”的说法。对于老年人来说，大抵可分为能自理、部分失能、失能三类，处于不同状态的老年人，需求也不尽相同。

据记者了解，大部分居住在养老机构的长者平均年龄接近85岁。一般来说，老年人如果生活能自理，通常选择在家或者在社区养老，一旦行走不便，长期生活需要人照顾的时候，也常常会选择去养老机构。

仅有4%的老年人去养老机构

十年前，养老市场尚不成熟，很多机构的服务跟不上，硬件设施陈旧，护工服务差，对老人照顾不细致的情况时有发生。因而不少人出现了送老人去养老机构是不孝的想法。

如今，去环境优美、设施齐全，医疗服务完备的养老机构也是一种养老新选择了。据了解，像广州松鹤养老院、广州越秀海颐苑、远洋·椿萱茂（广州科林路）老年公寓等都是高端养老机构，虽然每个月费用在6000-8000元不等，但入住的老年人还往往需提前预约排队。

据统计，广州户籍60岁以上老年人口为169.3万人，预计到2025年将再增加60万人，但是养老机构却相对稀少。截止2019年7月，广州市约有189间养老机构，公办养老机构约有59间，民办养老机构约有130间，远远不能满足老年人养老的刚需。

所以，广州着力构建以居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养相结合的“9064”的养老服务体系，即90%的老年人在社会化服务的协助下通过居家养老，6%的老年人通过政府购买社区服务照顾养老，4%的老年人入住养老服务机构集中养老。

养老机构提高细致服务是关键

家属在考察养老机构的时候，硬件设施固然重要，但是如果护理人员能够提供细致微的服务则更为关键，这是关系到老年人身心健康的重要一环。

上文中93岁的“小公主”就住在天河区远洋·椿萱茂（广州科林路）老年公寓，该公寓负责人孙鹏向记者介绍了一些国外先进养老机构服务理念和照料经验。

1、护理人员年轻化。

年轻人学习潜力大，积极主动，有朝气，这种氛围不仅能够让老年人觉得自己年轻，还能给他们创造健康、快乐、安心的生活氛围，比如在养老机构需要所有的工作人员都懂得CPR（心肺复苏术）、AED（自动体外除颤器）以及气道异物急救（海姆立克法）的使用方法，这样对于长者发生意外时可随时急救。

2、提倡家文化，沟通、认可和接纳。

工作人员与老人家都是生活在一个屋檐下，这种关心、爱护的行为要在落在生活中，比如有的失智老人脾气差，不仅打骂老伴，还抗拒服药。护理人员尝试与之沟通，天天给他读报，逐渐引导和交流，获得老人心理上认可和接纳，才能真正了解其需求，解决问题。

有人说护理很简单，翻身、洗澡这都只是一个技术活，但是老人如果不配合，翻身就是一个大难题，所以翻身之前与是否沟通情况也许完全不同。

3、生活需要小确幸，制造wow惊喜。

老年人每年的生活都很规律，岁月静好，但难免乏味。所以此时可制造一些惊喜给老年人，他们也需要出彩。比如有的长者藏书很多，这些书放在机构的图书室，冠名给长者，他们满心欢喜，觉得自己被需要。

4、 一次性购置费改为押金，随时可退费。

相信不少人一打听养老机构，首先关注的就是有没有“入门费”。在广州在中等偏上规模的养老机构，入住时常有四项费用：一次性购置费、床位费、护理费和餐费。

这一次性购置费5-10万元不等，就是俗称的入门费，意思先交付这笔钱，才有资格留下来选择床位。如果老人不入住的话，这笔费用往往是退不回来的。

实际上，这种做法并不利于提高养老机构的服务水平，如果把这一次性购置费改为押金，当做老人紧急入院或子女失联时的备用金，老人不住了，押金随时可退，不仅解决家属的后顾之忧，还可保证老人有尊严的生活，并且不断督促养老机构提高服务。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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