文/羊城派记者 张豪 吕楠芳 甘韵仪
图/羊城派记者 陈秋明 宋金峪

每天早上，疏附县人民医院结核病门诊医生陈华都会在一间用铁皮搭建的临时办公室例行巡诊，她脖子上时刻挂着听诊器，为前来的病人看诊，科室的其他医护人员站在一旁，认真观摩，听她一边看诊一边讲述着结核病的理论知识。

陈华是2019年广州市柔性援疆医疗队队长，来自广州市胸科医院，今年10月份，她带领9位援疆医生赴新疆喀什疏附县开展为期三个月的柔性援疆工作。针对疏附县人民医院薄弱科室，开展针对性的帮扶，如今援疆工作接近尾声，他们在各个科室尽心尽职，援疆工作成效显著。

目前疏附县肺结核患者治疗成功率由87%升到90%多，已达到国家标准；助力疏附县筹建内镜中心，留下一支“带不走的技术团队”，疏附县危重孕产妇和新生儿救治中心已于上月正式成立，填补了当地危重孕产妇和新生儿救治的空白。

近年来，广州不断深化“组团式”医疗援疆模式，充分集中广州优势医疗资源，推行“医院包科室，区帮卫生院”帮扶方式，合力将县人民医院打造成疏附县龙头医疗机构，2017年以来，广州市卫健系统先后组织51批209人次赴疏附开展调研、讲座、义诊等对口帮扶工作。及时补充当地医疗紧缺人才，选派妇幼保健、慢病管理、结核病治疗等领域专家19人到疏附县开展为期3-9个月的柔性援疆，重点开展业务培训和解决突出问题。

短短十多天将当地肺结核患者
治疗成功率由87%升到90%多

一张简陋的露天导诊台、一排用铁皮临时搭建的科室、三个医生构成了疏附县人民医院结核病门诊科。由于呼吸感染大楼（南山楼）建设尚未完工，医生们只好在简陋的临时搭建的铁皮科室给病人看病，为了节约空间，陈华和疏附县人民医院结核病门诊科副主任余萍共用一间10平方左右的办公室。

“我们县有十个乡镇，所以每位医生需要负责三四个乡镇病人的接诊，工作任务很艰巨。”余萍告诉记者，陈华的到来，给他们科室带来了新的生机。

“结核病是一种呼吸道传染疾病，此次援疆的目的之一就是与疏附县卫健委、疾控中心及喀什疾控中心、肺科医院沟通协调，尽力理顺疏附县结核病三位一体的工作模式。发现模式运行中的问题，及时解决，提高疏附县结核病治愈率。”

陈华说，除了日常巡诊外，陈华还需要加强科室业务水平的提高，她每天还会给当地的医生授课。“我们组织了一个小的微信群，每天上完课后我都会在群里安排布置作业，让他们熟背结核病基础概念、基础理论，效果还蛮好的。他们很认真，基本都能够很好地完成。”

疏附县是肺结核病疫情高发地区，在结核病门诊之余，结核病的防控也尤为重要。多年来，疏附县的结核病高危人群结核耐药筛查率一直未达到国家标准80%，且肺结核患者治疗成功率也未达到国家标准90%。这两项是衡量结核病防治成效的重要指标，疏附县疾控中心的所有医护人员感到很头疼。

到底哪里出了问题？抱着这样的疑问，他们把答案寄托在刚刚来自广州市胸科医院的另一位援疆医生雷宇身上，此次他主要负责疏附县疾控中心的结核病防控工作。

雷宇一来，便开始调取了近年来的结核病例登记记录，了解情况，通过认真比对，他果然发现了端倪。“我看了他们的病案登记，发现不少病患治愈了没有及时结案，还有的病案是重复登记，复发病例与新发病例混淆等等。”

雷宇发现，当地疾控中心医护人员并不清楚该如何录入这两项指标，在发现问题后，他从头到尾将之前的登记记录重新梳理纠错，再重新录入，短短十多天的时间，疏附县的高危人群肺结核耐药筛查率由74%升到83%，肺结核患者治疗成功率由87%升到90%多，两项指标全部达到国家标准。

“这么多年的努力终于得到了认可，原来我们一直不知道该怎么录入，雷医生给我们正名了。”疏附县疾控中心主任王玉忠激动地说。

助力筹建内镜中心
留下“带不走的技术”

“先确定好异物的位置，然后轻轻取出来。”10月28日上午，当记者来到疏附县人民医院呼吸内科时，一位71岁的长者躺在手术床上，钟长镐医生正在为其做无痛支气管镜手术，身旁有两位维吾尔族女医生正在协助，他一边操作，一边认真讲解。

不一会儿，长者肺部的异物便取出来了，手术宣告成功，长者从手术床上苏醒过来，嘴里说了一句维吾尔语，翻译过来意思是“技术真好，睡了一觉手术就做好了。”

钟长镐是广州医科大学附属第一医院呼吸内科医生，在他来援疆之前，经过广州呼吸健康研究院林心情医生对口支援建设，疏附县人民医院呼吸内科水平有了明显进步，并且已购置支气管镜，但因为技术限制，一直未能正常开展工作。

“支气管镜在呼吸系统中的诊断和治疗举足轻重，要想呼吸内科取得长足发展并提高诊疗水平，必须让当地医师熟练掌握支气管镜诊疗技术。”钟长镐说，当医院收到广州市卫健委的通知，需要派遣柔性援疆支气管镜专科医师进行定点援助后，他主动向科室请缨赴疆。

刚抵疆不到两周时间，钟长镐就遇到一例重要的手术。喀什地区第一人民医院有一位仅有14岁的花季少女，因为气管重度狭窄后行气管切开导致无法发声，已经两个月不能说话，如果不再尽快做手术，可能永远失声。

应喀什地区第一人民医院邀请，钟长镐立即前往该医院，最终成功完成喀什地区第一例气道安全T管的支架置入治疗手术，让这位花季少女重获新生。

除了给病人做气管镜手术外，每天他还会在科室通过理论授课与实际操作相结合的方式，将支气管镜的技术教授给当地的医生，让当地医院能真正使用起来，留下“带不走的技术”更是他此行的目的。

“钟医生每次做气管镜手术时都认真地跟我们讲解，以前对操作理论及方法都比较模糊，现在我们的技术比以前提高了很多。”疏附县人民医院呼吸内科年轻医生赛丽玛·阿布来提笑着说。

此外，在日常工作之余，钟长镐还不断完善支气管镜室的室间配置、各项规章制度。“目前正在规划将胃镜和气管镜合并，筹建内镜中心，并推进无痛支气管镜检查的临床应用，尽量减少患者痛苦。”他说。

为新生儿保驾护航
协助建立疏附县新生儿救治中心

10月底，记者来到疏附县人民医院，一座崭新的儿科大楼刚刚投入使用，来自广州医科大学附属第三医院儿科医生林黎黎和产科医生曾毅，负责协助筹建疏附县危重新生儿救治中心和危重孕产妇救治中心。

“新生儿科设备设施比较齐全，有的甚至比广州的儿科科室条件还好，这里主要缺乏的就是医护人才。”林黎黎说，疏附县人口将近30万，县人民医院承担了当地主要的医疗救治任务。

在此之前，疏附县未设置独立的危重新生儿救治中心，不少患儿刚出生就只能立刻转往上级医院救治，不仅耽误了最佳治疗时机，也给新生儿家庭带来极大的精神压力和生活困扰。 因此，创建疏附县新生儿救治中心迫在眉睫。

11月2日，和往常一样，林黎黎在给科室医生讲授新生儿的相关知识，突然产房紧急通知有一位急产的产妇，来院时宫口已开全，且羊水混浊，当林黎黎赶到产房时，刚准备好器材，宝宝就已经娩出。刚出生的宝宝四肢肌张力软，无哭声，心率小于50次/分，没有活力。根据自己的经验，林黎黎快速判断，新生儿急需胎粪吸引。

当机立断，林黎黎迅速给该新生儿进行了气管插管胎粪吸引、正压通气、胸外按压等一系列救治措施，经过产科与新生儿科医生的合力抢救，该新生儿在五分钟内复苏成功，心率、呼吸等均恢复正常。这也是疏附县第一例气管插管下胎粪吸引术。

气管插管下胎粪吸引术是新生儿科常规复苏技术，在三甲医院开展十分普遍，但在疏附县人民医院，由于该院新生儿科刚刚组建，当地医生对相关技术并不熟悉。 在本次成功抢救后，林黎黎立刻现场对相应救治情况进行小结和再教学，并在随后开展了窒息复苏的考核。

在疏附县卫健委和广州援疆医疗队的支持和帮助下，11月18日，疏附县人民医院迎来一桩“喜事”——疏附县危重新生儿救治中心正式成立，填补了疏附县无新生儿救治中心的空白。

而与新生儿救治中心一条通道之隔的重症孕产妇救治中心此前也成立，实现了无缝对接。“产科和新生儿科之间特地留了一条快速通道，这对新生儿的治疗和护理将愈加专业和贴心。”曾毅说。

孕妇和新生儿的健康预防，B超技术尤为重要。来自广州医科大学附属第一医院B超科援疆医生丁尚伟，主要负责给科室医护人员培训指导，规范B超操作流程，深受科室医生的赞誉。“老师每天都会给我们讲授新的内容，我们学到了很多东西。”来自新疆医科大学的实习医生古丽娜说。

此外，为了落实广州市委市政府《关于穗疏两地结对帮扶工作方案》和《广州市卫计委对口帮扶疏附县卫生局结对支援协议书》要求，黄埔区、白云区、从化区卫健局先后选派柔性援疆医生赴疏附县对口帮扶卫生院开展援疆工作。

近期，来自广州市从化区妇幼保健院的张玉花医生和李海萍医生，她们挂职于疏附县托克扎克镇卫生院，分别负责妇产科和儿科医生工作，每个医生负责带2-3名学生，手把手教技术、传经验、讲医德，她们通过授课、帮带、开展新项目等形式将广州先进的医学理念和技术留下来，同时完善了卫生院医疗制度，规范了诊疗行为，大大提升了该卫生院医疗服务能力。

2019广州部分柔性援疆医生心声：

广州医科大学附属第一医院

钟长镐（疏附县人民医院呼吸内科副主任医师）

在接到广州市卫健委和医院的通知，需要派遣柔性援疆支气管镜专科医师进行定点援助后，我主动向科室请缨赴疆，作为一名共产党员，我始终牢记“不忘初心，砥砺前进”信念，除了将先进的技术带给当地人民，更重要的是将支气管镜的技术教授给当地的医生，让当地医院能真正使用起来，留下“带不走的技术”。

秉承医院一向的方针，抵疆后我认真做好医院的日常工作，完善支气管镜室的室间配置、各项规章制度，并推进无痛支气管镜检查的临床应用，尽量减少患者痛苦，提高检查的耐受性，同时也注重“传、帮、带”的培训方针，积极在科室通过理论授课与实际操作相结合的方式培训当地医师。

在完成医院日常工作的同时，也积极发展自己的技术特点，在抵疆的这短短两个星期中，已协助喀什市地区第一医院完成喀什地区第一例气道安全T管的支架置入治疗，让一位仅有14岁因气管重度狭窄后行气管切开后无法发声的花季少女重获新生。

广州医科大学附属第一医院

丁尚伟（疏附县人民医院B超科副主任医师）

从进入疏附县人民医院功能科第一天开始，就有很多事要做，但很充实。首先对医院的设备仪器进行检查，有哪些需要补充的、哪些可以充分利用的都进行梳理，其中医院有一台新购的超声仪已经闲置了3月之久，在我努力协调下，第二天便开始投入了使用。

此外，针对医院打造胸痛中心、孕产妇救治中心、新生儿救治中心的发展规划，我也制定了相应的援助计划……虽然困难很多，但办法总比困难多，相信在后续的工作中会有越来越多的成绩，会在援疆经历中留下厚重的一笔。

广州医科大学附属第三医院

林黎黎（疏附县人民医院新生儿科主治医师）

新疆地区地大物博，自然丰富，但医疗资源相对欠缺，8月底广州市卫健委为了支援喀什地区疏附县新生儿救治中心的建立，全市征集新生儿医生到疏附县帮扶。

看到医院通知，我立即报名，经过医院遴选与广州市卫健委择优选择，我有幸入选为2019年柔性援疆医疗队队员，将到新疆疏附县人民医院开展为期三个月的医疗支援帮扶工作，圆了我2017年报名刚性援疆计划没有选中的遗憾。

初到疏附县，经过初期的适应本地生活 ，我也快速地投入到工作中，按照国家及新疆维吾尔自治区对县级新生儿救治中心的建设要求，开展对疏附县人民医院新生儿科救治中心的改造。

希望通过培训、督导、建章立制等方法，完成建立疏附县人民医院新生儿救治中心任务的同时，初步构建疏附县新生儿救治体系，提高当地新生儿科医护、产科医师、助产士等医务人员的新生儿复苏能力与水平，提高新生儿的救治成功率，降低新生儿死亡率，保证医疗治疗和安全。

广州医科大学附属第三医院

曾毅（疏附县人民医院产科副主任医师）

在2019年7月24日曾作为广州医科大学附属第三医院对口帮扶成员赴疏附县人民医院进行学习班授课并初步了解当地医疗特别是妇幼卫生保健现状。

此次为柔性援疆项目，帮扶对象为新疆喀什地区疏附县人民医院，以创建危重孕产妇救治中心和新产房建设为主要目标，形式以实地帮扶和线上指导相结合，实现O2O模式全方位的服务。

我曾赴四川省大山深处的凉山彝族自治州西昌市人民医院进行为期半年的对口援建，对偏远的少数民族地区有一定的了解，也深知我们的援建工作的意义。疏附县民众普遍缺乏卫生健康知识及保健意识，县人民医院患者来源以维吾尔族为主，同时也有柯尔克孜族、塔吉克族、回族等少数民族及汉族。

祖国幅员辽阔，还有很多需要帮助和提高的地方，我希望尽自己最大的努力，让自己成为一颗小小的火种，点燃一束火把，留下一支带不走的医疗队，造福于各族兄弟姐妹。

广州市胸科医院 

陈华（疏附县人民医院结核科副主任医师）

喀什地区是新疆结核病的高发区，疏附县是喀什地区结核病的高发区。我在疏附县人民医院主要从事结核病的临床诊断和治疗工作。

新疆结核病三位一体的工作模式，原先疏附县卫健委、疾控中心与县医院沟通不够，喀什疾控中心、肺科医院与疏附县人民医院亦缺乏沟通协调，需要绞尽脑汁把各种桥梁搭建好。同时，努力建起一支带不走的医疗队，提高一些医务人员的水平。

此外，每晚和家人视频成为我的日常，小升初的女儿是我最大的牵挂，希望我在祖国西部边陲努力工作，女儿也在广州努力学习，考上理想的中学。

广州市胸科医院 

雷宇（疏附县疾控中心结核病防控主治医师）

新疆喀什地区肺结核病疫情高发。患者多为贫困农民，其营养状况不佳，防病治病等健康意识较为薄弱。作为一名结核病防控的公卫人，本次前来疏附县对口帮扶深感责任重大。在来此十余天里，我已把高危人群肺结核耐药筛查率从74%升到83%，肺结核患者治疗成功率从87%升到90%多。

同时，广州作为支援疏附县的一线城市，有着先进、高水平的防控能力，在广州卫健委、市胸科医院等强有力的后方保障下，在广州援疆工作队全体队友的关心和帮助下，我一定竭尽所能，努力完成任务，平安返穗。 

广州医科大学附属第二医院

雷绍庆（疏附县人民医院放射科医师）

来到疏附县人民医院后，在了解了医院的医疗条件及患者需求后，我更加增强了自己的援疆使命感和责任感。当时就暗下决心，一定要好好干，不计较个人得失，不出任何医疗差错事故，不利于民族团结的话不说，不利于民族团结的事不做，不符合援疆指挥部规定的事不碰。要让自己的人生旅途留下一段实实在在，难以忘记的美好回忆。 

广州市从化区妇幼保健院

张玉花（疏附县托克扎克镇卫生院妇产科主治医师）

我是来自广州从化妇幼保健院的医生张玉花，刚到镇卫生院时郑晓蓉院长积极主动帮助我们协调对接工作，在生活上给予我们无微不至的关怀，我们严格遵守组织纪律，紧密团结，相互支持和帮助。

镇卫生院的同事吃苦耐劳，任劳任怨，政治敏感性高。不过镇卫生院的整体医务人员临床专业素质薄弱，兼顾工作比较多，人员紧缺，希望这些问题能早日得到缓解，我也会尽自己的力量去努力帮助他们提高医疗水平，更好地服务辖区群众。 

广州市从化区妇幼保健院

李海萍（疏附县托克扎克镇卫生院儿科主治医师）

在这次援疆报名之初，对于援疆环境的艰苦，我也有所耳闻。凭我20年的 工作经历和自身的工作能力，应该是能较好地完成的，但是家庭的照顾是最大的鸿沟。我作为医生的职责使命以及对工作的热爱与家中两岁多需要照顾的小儿子，还有在公安基层一线热心工作的丈夫中间做出艰难的选择，然而来自丈夫的理解和信任，还有那句“我支持您的决定，家里有我”是我最大的后盾。

作为一名援疆医生，我会尽我所能去开展一系列新的临床诊疗方式，提高托克扎克镇卫生院的诊疗水平，充分发挥业务骨干的作用，通过带教、上课培训、病例分析等方式，将自己20多年的实践经验和先进的诊疗技术传授给卫生院的医务人员，培养和提高他们的理论水平和业务能力，对提高少数民族地区人民健康水平、疾病预防控制做最大的努力。

 广州市黄埔区妇幼保健院

苏红梅（疏附县托克扎克镇卫生院妇保科主任医师）

带着黄埔区卫健局和区妇幼保健院的重托，我踏上新疆疏附县这片热土，开始了妇幼卫生柔性援疆工作。短短半年时间，却是一次丰富阅历、升华灵魂的难得机会。

我以培训妇幼人员和规范工作流程为抓手开展工作，工作艰辛但非常有意义，也感受到了民族团结一家亲的温暖，同时广州援疆工作队队员们的努力奉献精神让我深受感动和鼓舞，援疆经历有太多感动，是一笔宝贵的人生财富，值得我永远珍惜。

今后我将继续发扬援疆精神，工作中再创佳绩。

广州市黄埔区疾控中心

赵兴健（疏附县托克扎克镇卫生院公共卫生科主治医师）

感谢广州援疆工作队，让我有了这样一次柔性医疗对口帮扶的经历，感谢黄埔区卫健局、黄埔区疾控中心的支持和照顾。半年时间，短到转瞬即逝，很多工作还没来得及做，但又长到无法忘却，长到同当地同志的交流不再受地域的限制，回广州后仍可以时常视频探讨工作，交流工作心得。

感谢工作队队员的照顾，你们的奉献精神和对工作的热情深深的感染了我，在今后的工作和生活中我要向你们学习。最后希望通过我们全体医务人员的努力，在实施健康中国的道路上一个也不落下。

 广州市白云区嘉禾街社区卫生服务中心

赵东明（疏附县人民医院检验科副主任医师）

近8个月的援疆工作，是我从业近20年来不可多得的经历，做为一名共产党党员，能得到组织委以重任，参与国家的脱贫攻坚战，为新疆医疗卫生事业发展尽了自己的一点力量。这次援疆工作让我更深入理解家国情怀，进一步意识到国家稳定和民族团结的重要性。

作为一名党员，勇于担当的责任意识，敢为人先的奋斗精神。此外这次能有幸到疏附县参加医疗援疆，深切感受到党中央对新疆的医疗卫生工作全方位的支持和投入及对新疆各族人民关心和爱护。

做为一名检验医生，把我们广州先进医疗检验技术、检验质量控制理念、科学医学检验管理模式带到新疆，做到把技术留在当地，把人才队伍培养起来，把学术交流桥梁建立起来，让疏附县医学检验技术力量有很大的提高。

在这个援疆过程中，我自己专业技术能力及专业管理能力得到长足的提高。同时感谢组织对我的信任，委以重任；感谢疏附县卫健委及县人民医院的领导和同事对我工作的支持和生活的照顾；感谢一起援疆干部及同志给予我关心、爱护、支持！(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城派
责编 | 孙磊