卵巢癌能治愈吗?专家说,活过5年就是接近治愈
2019-12-12 16:23 羊城派 原创
卵巢肿瘤患者如果生存在5年以上,发生复发和转移的比例仅仅只占10%,意味着接近治愈

文/图 羊城派记者 张华

卵巢癌恶性度高,5年生存率只有30-40%,多年未有提高和改善,这使得它成为恶性度最高的妇科肿瘤。

近日,首届爱携航嘉年华在广州风车广场拉开帷幕,数千名乳腺癌和卵巢癌患者携家属热情参与。专家给乳腺癌、卵巢癌患者办五周年庆生仪式,这给肿瘤患者极大的信心和鼓舞。

活动现场气氛热烈

卵巢癌第一次手术至关重要

“不论你多努力,做多少检查,卵巢癌都不容易发现。”在爱携航嘉年华活动上,中山大学附属第一医院妇科教授何善阳接受记者采访时表示,“其一发病部位比较隐蔽,小小的卵巢在腹腔很深的部位;其次症状不典型,不像宫颈癌有出血、乳腺癌可以摸到包块、子宫内膜癌月经过多等症状,相对容易发现,卵巢癌是摸不到,看不到,70%的患者一经发现就是晚期。”

中山大学附属第一医院妇科何善阳教授

而且晚期卵巢癌的治疗比较复杂。何善阳教授指出,晚期的卵巢癌患者一部分可做肿瘤细胞减瘤术,即把所有癌灶都切除干净,比如要切除子宫、双附件、大网膜、淋巴结,这样彻底的手术也只能达到30%的满意度。

因为卵巢癌常常会转移到膈、脾脏、胰腺等部位。所以,一个妇科肿瘤医生,必须还要会切肝脏、脾脏、胰腺、膀胱等,手术才能达到80%的满意度。

何善阳教授强调,第一次肿瘤细胞件减灭术尤其重要,如果第一次都切不干净,那就给接下来的治疗带来巨大困难。因为第一次把所有的肿瘤细胞切除,患者对化疗比较敏感,治疗效果比较好,否则很快就会复发。

据了解,国外发达国家卵巢癌手术后,中位复发时间为13.6个月,我国平均水平为8.6个月,中山一院妇科经过三代人的努力,将这个复发的时间推迟到24.6个月。

活过5年,接近临床治愈

在活动上,许女士既羡慕5年庆生的病友,又对自己的病情十分担忧。“我手术后常规化疗获得完全缓解,两年后复发,经过手术后,目前在化疗。坦白说,每次体检时我都是战战兢兢,一查出来CA-125升高,我整个人就慌了神了,是不是我又要复发了。我害怕每一次治疗,又害怕耽误病情。“

“后来专家跟我说,在没有其他疾病迹象的情况下,治疗CA-125水平升高没有任何帮助,又等了6个月,当CT扫描显示新的肿瘤在生长,于是我做另一个疗程的化疗,庆幸的是,它又起作用了。”

预防肿瘤的复发和转移很重要

何善阳教授指出,在经初始手术和化疗后没有可见病灶的患者中,但是多达50%-67%的患者可能有残余肿瘤细胞。所以,在完成既定的化疗周期数,肿瘤得到最大程度缓解后,还需要延长治疗,比如用靶向药物,血管抑制剂和PARP抑制剂来维持治疗,从而减少复发,争取在患者再次复发时经过治疗,可以得到治愈。

另一名患者杨女士,她从患病那天起,已经过去3年,并且继续维持治疗,因为她知道卵巢肿瘤患者如果生存在5年以上,发生复发和转移的比例仅仅只占10%,意味着接近治愈。所以,她每天活得很认真,规范治疗,也朝这个目标努力。

病友抗癌不孤单
社会支持全程全方位

2018年,我国新诊断的患者有52971人,因为卵巢癌死亡人数达30886人。卵巢癌的复发率高,初始治疗后70%患者会在3年内复发。数据显示,晚期卵巢癌5年生存率仅为30%-40%,多年来未有提高和改善。

专家呼吁全方位支持肿瘤患者

在死亡阴影下求医问药,挣扎在一个又一个艰难决策之中,这是每一个病友的不幸遭遇,但这并不是挑战的全部。

北京爱谱癌症患者关爱基金会主席史安利介绍说,一旦罹患癌症,在医院的治疗仅仅是抗癌历程的一小部分,即使先进的医疗技术能够帮你跨过第一道鬼门关,但病友还会面临一些实际困难,比如复发转移,比如家庭、经济林林总总的压力。

这些困难完全依靠病人自己确实独木难支,所以需要社会的大力支持。本次嘉年华活动由北京爱谱癌症患者关爱基金会、中国抗癌协会康复分会主办,广东省生命之光癌症康复协会承办。

嘉年华活动突出全方位的社会支持,既有医学专家的讲课和咨询,也有最新的基因检测知识普及,防复发转移和淋巴水肿防治咨询,还有心理咨询,运动、营养技能培训等等。除此之外,还有许多抗癌明星主动站出来跟广大病友现场交流经验,分享心得和体会,也分享她们凤凰涅槃之后的快乐。

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来源 | 羊城派
责编 | 孙磊