文、图/羊城派记者 余燕红 通讯员 靳婷

11月23日，广东省医学会肺部肿瘤学分会成立大会暨广东省医学会第一次肺部肿瘤学学术会议在广州召开。

会议上，广东省人民医院终身主任、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙教授、广东省肺癌研究所副所长钟文昭教授及其团队宣布广东省首家III期肺癌示范诊疗中心成立。

据悉，III期肺癌又称局部晚期肺癌，是患者治疗肺癌的“关键窗口期”。该中心成立后，将开展各项规范化诊疗工作，提高全省III期肺癌规范化诊疗水平，为III期肺癌患者开设绿色通道，助力提升更多肺癌患者的五年生存率及生存质量。

吴一龙教授强调：“III期肺癌是该领域诊疗的‘关键窗口期’，加强III期肺癌诊疗体系建设，将助力提升患者乃至医务工作者对III期肺癌的科学认知与重视，夯实肺癌规范化诊疗的基础。III期肺癌示范诊疗中心的成立，旨在通过多学科深度合作，推动我国III期肺癌的诊疗进程，合理规范肺癌医疗资源配置，促进我国III期肺癌治疗领域的发展，促进我国肺癌整体诊疗水平的提升。”

三分之一肺癌患者为III期
规范诊疗意义非凡

据2019年我国癌症中心发布的新一期全国癌症统计数据显示，肺癌的发病率及死亡率分别占全部恶性肿瘤的20.03%及26.99%，是当前肿瘤防控的重点疾病。

在肺癌患者中，大约85%为非小细胞肺癌(NSCLC)，其中有1/3在初次确诊时为III期肺癌，是一个不可忽视的群体。

非小细胞肺癌根据病情可分为I期、II期、III期、IV期，在III期肺癌阶段，癌细胞出现扩散但仍局限在单侧肺区，属于局部范围肺癌。

而IV期肺癌，癌细胞可向胸腔之外的远端扩散，治疗以延长生存期为目的。

与IV期肺癌相比，III期肺癌患者倘若通过规范化、精准化的治疗，仍可具备“临床治愈”（生存期5年以上，通常医学上可认定实现“临床治愈”）的机会。

作为肺癌治疗的“关键窗口期”，III期肺癌的治疗也引发医学界的广泛关注。

在今年6月举办的ASCO年会上，最新PACIFIC（太平洋）研究发布了里程碑式的突破结果，Durvalumab (德瓦鲁单抗)免疫治疗组与安慰剂组3年生存率分别为57.0%和43.5%。

由于3年是肿瘤复发的关键拐点，且免疫治疗的长拖尾效应，预估50%的患者会实现5年生存，真正让大多数患者获得“临床治愈”。

 在NCCN指南中，同步放化疗后Durvalumab (德瓦鲁单抗)免疫治疗也被列为III期肺癌的标准治疗方案。

据了解，2018年该药物在美获批，成为III期不可切除非小细胞肺癌治疗领域首个获批的PD-L1免疫疗法，目前还未在中国上市。

III期肺癌示范诊疗中心启动
全力把握“关键窗口期”

III期肺癌是患者治疗肺癌的“关键窗口期”，但由于III期肺癌异质性强，诊断和治疗相对复杂。部分医生在诊断时易将III期肺癌当成IV期肺癌治疗，严重影响疾病进展，造成无法弥补的损失。

而III期肺癌示范诊疗中心的成立，将加强医生的技能培训、规范院内MDT，为患者提供多方位、更具针对性和科学化的治疗方案。

此外，示范中心还将展开促进院际交流的相关活动，互相探索及分享诊疗经验，为提供更精准、更优质的医疗服务打下夯实基础。

钟文昭教授介绍，广东省人民医院将作为今年III期肺癌示范诊疗中心的试点基地，每周四开设专科门诊，着重将个体化医学、精准医学、快速康复的理念融入III期肺癌诊疗中，优化III期肺癌患者的转诊流程、标准化操作流程。为病人提供科学、适宜的治疗方案，改善III期肺癌患者的诊疗及生存质量。 

据了解，III期肺癌示范诊疗中心未来还将在全省开展部署，通过试点基地的带动示范作用，以点带面，逐步在全省推广III期肺癌示范诊疗中心模式，并在2020年全省范围内遴选30家符合审核认定标准的医院授牌，提升III期肺癌的规范化诊疗水平，改善III期肺癌患者就医体验度。

吴一龙教授表示：“我们希望通过III期肺癌示范诊疗中心的成立，在一定程度上控制我国第一大癌种——肺癌的死亡率，进一步提高我国肺癌的诊疗水平，减轻我国疾病负担。”(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城派
责编 | 孙磊