文/图 羊城派记者 张华 通讯员 吴远团

步入秋冬季后，冷空气刺激呼吸道，慢阻肺患者的病情很可能会加重，引起心肺功能不断地下降。因此在转季时，慢阻肺患者的居家护理很重要。广东省中医院大学城院区呼吸科主治医师王维亮特别提醒，为有效减轻症状，同时提高活动耐受能力，减少急性加重发作的频率和严重程度，建议慢阻肺患者在家一定要做好以下几件事：

多做呼吸训练

在家应该多做呼吸训练，可改善肺部的弹性、改善通气功能，使得肺功能得到加强。

（1）缩唇呼吸：患者身体正直站立，全身肌肉放松，用鼻吸气，噘着嘴唇（类似吹哨）将气流缓慢地吐出来。先练呼气深长，直至把气呼尽，然后自然吸气。吸气要求有入小腹感，呼与吸时间之比为2：1或3：1，以不头晕为度。为了增加通气量，宜取慢而深的中吸，一般以每分钟16次左右为宜。

（2）腹式呼吸：患者取立位，一手放胸前，一手放腹部，作腹式呼吸。吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹肌缓慢主动收缩，以增加腹内压力，使膈肌上提，按节律进行呼吸。

（3）抱胸呼吸：患者取立位，两臂在胸前交叉后缩胸部，身体向前倾，呼气。两臂逐渐上举，扩张胸部、吸气。抱膝呼吸：患者取立位，一腿向腹部弯曲，以双手捆抱屈腿，以膝压腹时呼气，还原时吸气。

（4）屈腰呼吸：患者取立位，两臂腹前交叉，向前屈腰时呼气，上身还原两臂向双侧分开时吸气。以上各节每种练10～20 次，每节中间可穿插自然呼吸30秒，全部结束后原地踏步数分钟，前后摆动双手，踢腿，放松四肢关节。

适当运动

很多慢阻肺患者因为一活动就气喘，感觉很累，所以就不太愿意活动。王维亮主治医师认为，运动可提高全身的耐力，改善心肺功能，所以慢阻肺患者做运动可以慢慢来，方法也很简单，形式主要是有氧运动，比如可以在室内进行步行、健身跑和骑自行车，在室外散步骑车都可以，从可以耐受的程度慢慢逐渐加大强度。

家庭氧疗

为了改善组织器官的缺氧状态，防止肺心病恶化，可以适当进行家庭氧疗。有研究显示，在安静状态下无明显低氧血症(血氧饱和度>90%)的慢阻肺患者，可采取短时间氧疗或必要时氧疗，即在活动后、饭后、夜间睡眠时适当给予氧疗。

值得注意的是，夜间氧疗更有效，不过在氧疗之前，最好要有护士的指导，比如氧疗装置的操作方法和安全标准。

保持室内空气心清新

居家开窗通风，避免空气干燥，有必要时可以使用加湿器。王维亮主治医师强调，慢阻肺患者禁止吸烟，因为吸烟可诱发和加重慢阻肺，因此患者自己不吸烟，也应禁止其他人在房间内吸烟，尽可能避免去吸烟的场所。

有效排痰

当气道分泌物增多、咳嗽无力、排痰障碍就容易气喘，也是慢阻肺肺部感染的危险因素，因此，学会如何排痰可以减少慢阻肺病人肺病感染和急性加重住院的次数。

有效排痰有具体的操作办法：自然站姿，先深吸气后，一手捏住鼻子，一手放在腹部位置，然后同时做缩腹、弯腰和咳嗽动作，用力将肺部深处的痰液排出。重复1-2次。

饮食应选多蛋白

慢阻肺病人身体较为虚弱，胃肠的消化吸收能力也不强，因而在营养上尤其要注意调养。在饮食上，可以多吃一些富含优质蛋白、维生素、微量元素的食物，比如瘦肉、鸡肉、鸡蛋等。另外也可以适当吃一些滋阴润燥的食物，比如百合、石斛等，忌食辛辣、烧烤等刺激性食物。

一般来说，不宜进食生冷、寒凉之品，也不宜进食鱼、虾、笋、鹅肉、鲤鱼等“发物”。

Tips：慢阻肺患者的食疗方

1、杏萝粳米粥

主治：哮喘痰多, 气促咳嗽．
材料： 杏仁10克、 萝卜籽15克、 粳米100克、 冰糖适量。
制法：杏仁去皮尖，捣碎，萝卜籽炒熟，加水200毫升 煎，去渣取汁煮粳米成粥，加入冰糖少许， 即可服用，日服２次。

2、白果杏仁红枣粥

主治：咳喘有痰，夜间为甚，过敏体质， 久病不愈。
材料： 白果仁7枚、 杏仁10克、 红枣7枚、 粳米100克。
制法： 杏仁去皮尖, 水磨取汁，红枣去核， 合白果仁、粳米同煮，熟后服食， 日服２次。

3、核桃杏仁粥

主治：体虚久喘，腰酸膝软、大便秘结。
材料：核桃肉10克、杏仁10 克、粳米100克、冰糖适量。
制法：将杏仁去皮尖、水磨取汁、加水，合炒熟杆碎的核桃肉一同熬粥；熟后加入冰糖少许，即可服用，日服2次。

来源 | 羊城派
题图 | 视觉中国
责编 | 刘佳宁