粪菌移植“跨界”疗法:本想治便秘,却意外地改善了帕金森
2019-10-25 16:07 羊城派 原创
肠道菌群或许是帕金森治疗的一个新通道

文/羊城派记者 张华 通讯员 袁友芬

你便秘吗?有人说,便秘的感觉就是,从你蹲下的那一刻起,就知道这将是一张硬仗。

你坐在马桶上,使尽吃奶的力气,脸憋的通红,但是便便就是久久不肯下来……

这种感觉相信大家都懂。这不,有人因为长期便秘来求医,却意外改善了帕金森症状!

今年10月,陈先生(化名)的太太发来一段丈夫轻松在客厅和走廊步行的视频,视频里面的陈先生再也不是一副僵硬的面容,对着镜头露出了笑容。而两年前,作为一名帕金森病患者,他步履蹒跚,还面临着许多帕金森患者经常面对的问题——便秘。

帕金森病人行走自如是梦想 图/视觉中国

顽固便秘求良方,巧把“震颤”给改善

生活中,便秘是一个令许多人都头疼的常见问题,有研究表明,80%的帕金森病患者都出现过便秘的症状。

广州市第一人民医院消化内科副主任医师黄红丽副主任医师解释,由于帕金森病影响而导致一定程度的消化系统功能退化,加上患者服用治疗帕金森病的药物,如左旋多巴、多巴胺能受体激动剂等,都会影响消化系统的功能,因而造成便秘。帕金森手足震颤、颈项强直等症状本已经使得生活与工作大受影响,顽固性便秘更是雪上加霜。

2011年,陈先生在当地医院被确诊为帕金森病,随后几年辗转于各大医院尝试了数种帕金森病的药物治疗,但对逐渐加重的手足震颤、表情僵硬、颈项强直,似乎收效甚微。而2014年,陈先生开始出现了便秘症状,从一开始排便费力,到每次如厕时间大于半小时,尝试用益生菌、通便药物等治疗后,也未见明显改善。这些症状让他痛不欲生。

两次粪菌移植疗程,帕金森症状明显改善

在粪菌移植解决顽固性便秘的方法已经得到业内的普遍认可,他抱着试一试的态度来到广州市第一人民医院粪菌移植门诊求医。但令人意外的是,随着粪菌移植改善的不仅仅是多年的便秘,帕金森症状也得到了明显改善。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

第一次接受粪菌移植后,陈先生的排便时间大大缩短。而在住院期间的一次查房,黄主任惊喜地发现,他的双下肢震颤情况比入院时有了明显缓解。黄红丽说,“于是我们联合医院神经内科,共同评估他的症状,一致认为可以进行下一次粪菌移植,这次,我们是希望能够改善这么多年来患者的帕金森症状。”

陈先生治疗前手足震颤明显 图/张华

在接受粪菌移植3个月之后,陈先生进行了第二次粪菌移植,如大家所料,这一次粪菌移植之后,患者的震颤症状进一步改善,这再一次验证了之前的想法。

黄红丽说,在最近一次门诊随访,陈先生不仅能规律如厕,原本僵硬的面容绽开笑脸,能够相对轻松自如地“抬起头、大步走”。这对于一个多年病史的帕金森病合并顽固性便秘的患者来说,简直是天大的喜讯。

粪菌移植治疗便秘,却治好了陈先生的帕金森 图/张华

帕金森治疗,从“肠”计议

那么,为什么粪菌移植能改善帕金森病的症状呢?

黄红丽副主任医师解释,许多研究发现,肠道里面的细菌除了对消化系统有重要作用,对于中枢神经系统也有很大的影响,即我们说的“脑-肠轴”。在帕金森病的研究中,也证实了肠道菌群对帕金森病的发生发展有着重要影响,有研究甚至提出“帕金森病肠道起源说”,有的研究则证实肠道菌群可以“吃”多巴胺(帕金森病治疗中极为重要的物质)。众说纷纭的同时,也暗示着我们,肠道菌群或许是帕金森治疗的一个新通道。

粪菌移植在帕金森病合并顽固性便秘的治疗上首次应用 图/张华

黄红丽副主任医师表示,粪菌移植从健康人粪便中获得功能菌群,移植到患者肠道内,通过重建肠道新的功能菌群达到治疗肠内外疾病的目的,反复粪菌移植可覆盖和替换患者自身的异常肠道菌群,使得肠道微生态重新得到新的平衡

据了解,广州市第一人民医院已经利用该技术安全、有效地为超过500名患者摆脱疾病困扰,此次在帕金森病合并顽固性便秘的治疗上首次应用,是科学的巧合与创新,目前该病例已被SCI期刊收录发表,率先在国际领域为帕金森病的治疗提供新参考,希望通过这项技术,能为更多患者带来福音。

来源 | 羊城派
题图 | 视觉中国
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