文/图 羊城派记者 丰西西 通讯员 周晋安 甄晓洲

最近的一个正午时分，中山大学附属第三医院耳鼻喉科值班医生接到电话，急诊科有一位发热昏迷的青年男患者亟需急会诊。 挎上会诊箱，值班医生直接冲了出去。第一眼看见昏迷中的患者，除了因为呼吸困难，口中插了一根气管导管之外，并没有其他明显异常。

“这是怎么了?” 面对医生的询问，家属赶忙说道“1个月前吃鱼的时候，卡了刺。”

“怎么拖到现在？”“后来感觉刺下去了，只是脖子开始疼，一个劲地发烧。”

家属的一番话，让值班医生注意到患者脖子的左侧有一个包，可是表面皮肤和周围并无两样。很快，患者的各项急抽血指标出来了，全身脓毒血症、肝衰竭、肾衰竭、心衰……

“不好了，可能是坏死性筋膜炎”得知患者情况的耳鼻喉科叶进主任医师火速赶来，“需立马切开引流”。紧随而来的CT拍片也证实了叶进主任医师的判断。来不及多想，一边稳定患者的生命体征，一边第一时间将患者送进了手术室。

手术很顺利，患者全身的各项指标迅速好转，病情得到了控制，但仍未脱离危险期，于是送入ICU科继续治疗。在中山三院ICU科、呼吸科等多学科的协作下，目前患者已经转回耳鼻喉科普通病房，逐渐康复，正等待出院回家看自己刚出生不久的宝宝。

只是吃了鱼，为何如此凶险？

叶进分析道，该患者感染上了坏死性筋膜炎，这种病起病急，进展迅速，病情凶险，病死率高。因为早期临床表现不典型，容易误诊。 这位患者在鱼刺卡喉后，局部的粘膜被划破了，病原菌通过伤口入侵机体，繁殖生长，分泌毒素，毒素入血，引发了脓毒性休克，多器官功能障碍。

叶进还提到，坏死性筋膜炎还有另外一个名字，“食肉菌感染”。这是一种非常罕见的感染性疾病，“食肉菌”会不断蚕食人体的脂肪和筋膜，如果不及时清除，细菌会从内部将患者“吃掉”。 

如此凶险的疾病，该如何防范？

叶进说，日常生活中，大家要注意保持皮肤清洁，尤其在吃带刺、带骨头的食物时要小心再小心，别让它划破我们的皮肤和粘膜；一旦出现发热、乏力等异常症状，要及时到正规医院就诊治疗。

平时大家也应该加强锻炼身体，提高抵抗力，减少细菌入侵，同时注意控制体重和血糖，高血糖和肥胖以及免疫力低下都是易感因素。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城派
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