文、图/羊城派记者 张华
通讯员 李金同 

前不久，54岁的何女士因不规则阴道流血在女儿的陪同下来到武警番禺分院就诊，并在医师的建议下做了宫颈活检术，经检查确诊为宫颈癌晚期，治疗的难度较大。如果何女士早一点到医院做检查，可能结局就完全不同了。

武警广东总队医院优生优育技术中心王彩霞主任告诉记者，实际上，宫颈癌可防可治，前提就是做好HPV检测，尤其是做好四阶梯筛查，便可以将宫颈癌扼杀在摇篮中。

年轻女性应定期筛查HPV

“宫颈位于中国女性恶性肿瘤发病率的第二位。据统计，广州市宫颈癌死亡率8年涨2倍（2006-2014），且发病呈年轻化趋势。其中，在90%宫颈癌患者中可检测到HPV，尤其是高危型HPV与宫颈癌密切相关，持续感染已被明确为宫颈癌的主要病因。”

王彩霞举例说，世卫组织研究统计，曾感染HPV的人数，在性活跃期男女中的比率为50%，到50岁该数字增加到80%，而全世界每年有约10-15%的新发病例。

因此，中青年妇女成为了高危型HPV感染的高发人群。有报道称，20岁以上妇女HPV感染率高达1639/10万。所以，专家提醒适龄女性，尤其是性活跃者，应每年都要做一次均HPV DNA检测。

重视两种高危型HPV感染

 如果检查后被告知感染了HPV，是不是就一定会患宫颈癌呢？“这还需要看情况。”王彩霞解释说，“因为多数感染者会在6-18个月左右自行消退，不会引起严重后果。只有大约5%-10%的35岁以上妇女不能自动清除HPV，呈持续感染状态。”

可以说，99.8%的宫颈癌都是因为持续感染高危HPV所致，尤其是高危、致癌的HPV16、18型。此时，就要引起高度重视，遵从医嘱，定期按时复查，从而最大程度上预防宫颈癌的发生。

值得庆幸的是，目前已有HPV疫苗，临床试验数据均显示，这些疫苗对预防HPV-16/18感染和随后的病变非常有效，均可降低宫颈癌发病率和死亡率。

王彩霞主任还特别指出，作为医生，必须正确评价HPV阳性的检测结果，不要过度夸大，同时，叮嘱感染者要随诊复查。

Tips：四阶梯筛查，阻断宫颈癌发生

如何能够远离宫颈癌？专家表示，除了注射疫苗外，如果做好了四阶梯筛查，常在早期就会阻断了宫颈癌的发展。

1、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查(LCT)是宫颈癌筛查的核心。

2、高危HPV筛查

高危HPV检测被列入最主要的宫颈癌筛查项目，如发现是高危的HPV16、18型感染更要特别注意。

3、阴道镜下宫颈活检

如果细胞学检查异常，高危型HPV检查结果阳性，接下来部分病例就需要通过活检来进一步诊断。

4、宫颈锥切术（LEEP锥切）

如果阴道镜发现了宫颈癌的可疑病变，通常采用LEEP切除宫颈癌的可疑病变组织。

既可达到诊断和治疗作用，又避免切除过多组织，术后病理结果能明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率。（更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com）

来源 | 羊城派
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