化放疗后呕吐、疲劳?缓解这些不适中医有办法
2019-09-05 12:14 羊城派 原创
选用中西医结合的治疗方法,只要合理用药、及时调整和跟进,可缓解整个抗肿瘤治疗过程中的种种不适。

文/羊城派记者 余燕红 通讯员 余榕键 林举择

李小姐是一家大型保健品公司的业务骨干,今年刚升上区域总监的位置,正准备大展拳脚。怎知,近日在公司每年一次的例行体检中,发现乳腺和子宫皆有肿瘤,考虑恶性。

虽然,体积都不大,但是进行PET-CT检查后发现已经发生远处转移,肿瘤科主任给出的治疗方案是:手术+化疗+放疗,整个疗程大概需要半年,但李小姐却拒绝了。

“化疗让我形象受损,NO!”

“我现在才40出头,如果接受放化疗,肯定会掉头发,我们这种要直接面对客户工作,是非常讲究个人健康形象的,加上化疗期间还有呕吐、乏力、腹泻等不适症状,我打拼多年的事业岂不要马上泡汤?”

作为公司的“生招牌”,李小姐当然不希望因为要接受癌症治疗而形象大损,但家人都非常着急,认为她简直是“要靓唔要命”,非常不智。

广东省人民医院中医科主任王昌俊教授表示,像李小姐这种对放化疗极其恐惧的病人,其实可以选用中西医结合的治疗方法,只要合理用药、及时调整和跟进,可缓解整个抗肿瘤治疗过程中的种种不适。

广东省人民医院中医科主任王昌俊教授 图/余燕红

化疗呕吐症状,中医以汤药+针灸进行治疗

消化道症状是化疗非常常见的副反应,其中又以呕吐多见。呕吐在西医的治疗上,目前主要是以多巴胺受体拮抗剂、5-HT3受体抑制剂、神经激肽-1受体阻滞剂等药物为主,但部分患者对这些药物效果欠佳。

中医对化疗后呕吐,特别是延迟性呕吐有自己的治疗方案,可缓解部分患者对西药敏感度低的问题。王昌俊教授指出,改善化疗后恶心呕吐等问题,中医常以内服、外治相结合,而中药干预常在化疗前一天即可开始,对于既往化疗恶心呕吐副反应较大的病人,应更早进行中医干预。

中药的内服药常以理气健脾、和胃止呕为主要法则,再根据患者的具体情况灵活辨证施治。在呕吐急性发作时加以穴位针刺、穴位注射、中频穴位电刺激等疗法,不少患者都得到缓解;化疗后预防迟发性呕吐,临证上常以内服汤药配合腹部、背腧穴穴位贴敷或艾灸为主,亦可取效。而耳穴压豆和中药熏洗沐足也可缓解不少患者化疗后的紧张情绪和睡眠障碍,有助于恶心呕吐和纳差症状的减轻。

 

呕吐急性发作时,可加以穴位针刺、穴位注射和中频穴位电刺激等疗法舒缓化疗带来的胃肠道不适 图/受访者提供

化疗后疲劳乏力,中医以汤药+中药熏洗加以缓和

几乎所有接受化疗的肿瘤患者都会出现不同程度的疲劳乏力,对此,中医也有办法改善。

化疗药物在中医看来,是有很强的“攻邪”力,容易损伤人体“正气”。许多患者、特别是老年患者接受化疗后会出现“虚象”,疲劳乏力感十分明显。王昌俊教授表示,中医经常会让这些患者辨证服用益气扶正、健脾补肾功效的中药来“鼓舞正气”,同时,配合耳穴压豆和中药熏洗沐足等外治法来舒缓病人的身心疲劳。

配合耳穴压豆和中药熏洗沐足外治方法,可舒缓病人接受西医化疗后的身心疲劳感图/受访者提供

出现骨髓抑制,中医以汤药+温针灸来“升白”

“肿瘤患者化疗后出现疲劳乏力,很多时候是化疗后骨髓抑制作祟。”王昌俊教授指出,西医治疗骨髓抑制有升白针、促红细胞生成素等药物,而中医对改善化疗后骨髓抑制有自己的特色疗法。

据悉,王昌俊教授立足传统中医理论和现代肿瘤医学研究的科研成果,再结合自己多年的临床经验摸索出来的经验方剂——“升髓方”。他认为,化疗相关性骨髓抑制属于急性虚证,必须要重剂下药才能奏效。

临证治疗上,他常以大剂量的补气药(如新开河参、红参、黄芪等)搭配补血生髓的血肉有情之品(如鹿角胶、阿胶等),再根据患者的不同体质和中医证型进行灵活组方施治,取得很好的临床疗效。

尤其是针对中性粒细胞计数下降明显的患者,王昌俊教授特别强调针灸治疗的重要性,通常会选择大椎、脾俞、肾俞、足三里、三阴交、涌泉等特定穴位进行温针灸,以期达到鼓舞正气,改善粒缺的治疗目的。

临床上,不幸罹患癌症有恐惧心理的患者相当之多,但王昌俊教授指出,肿瘤患者一定要树立战胜病魔的勇气和信心,在专科医生的指导下,根据自己的病情,选择科学的、合理的治疗手段,充分发挥中医药的治疗优势,增效减毒,争取顺利完成西医化疗的治疗疗程,从而提高肿瘤的整体治疗效果。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城派
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