文/羊城派记者 符畅
实习生 余珍 通讯员 张阳

早上不到八点，学生或同事推开广州中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心科室的门，总能看到一位身穿白大褂、戴黑框眼镜的男子，或是抱着笔记本电脑蹙眉思考，或是翻看文献。

他就是中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心副主任、博士生导师苏士成，刚获得2019年度“求是杰出青年学者奖”。

在他多年的科研生涯中，他发现免疫细胞能将肿瘤细胞整个“吞入肚子”，将免疫“冷”肿瘤变“热”，同时他所在的团队在国际上率先使用“腔周法”进行保乳手术，帮助患者“留住美丽”。

自称“睁开眼睛就干活”
出诊日看够100个病人

苏士成读中学时曾有一部热播剧名叫《急症室的故事》，剧中塑造的英雄一般的医护人员在他的心中埋下了学医的种子。成功被中山大学临床七年制本硕连读录取的他，怀着一丝浪漫主义色彩开始了他的“漫漫学医路”。

只是路途总有坎坷，繁重的课业与激烈的竞争一度让苏士成怀疑自己学医的选择，直到第一次踏进病房上“诊断”课，给病人问病史和做体格检查。

那天的景象还历历在目：“天气非常好，太阳光从窗口照进来，眼前看到一切都显得特别白，有种踏入白色的教堂的神圣感。”在和病人的交流接触中，他品味到了区别于获得课本知识的自豪感，“一天下来最大感觉是，我真的喜欢这份事业。”

“所以，医生归根到底还是一门与人打交道的事业，解决病人的痛苦是每位医生学医的初心。”苏士成说道。

成为正式医生后的他秉持初心，以百分百的热情投入了医、教、研之中。满满当当的时间表是他业精于勤的证明：

每周二是手术日，周三全天出门诊，其他时间除了指导团队同事和学生开展研究工作，还有教育医学学生的讲座。每天6小时睡眠的苏士成自我调侃“睁开眼睛就干活”。

只要出诊，他都会尽量看够100个病人，“实在没办法再多了”，他说。一些刚确诊的乳腺癌患者，带着许多问题，苏士成也会在不影响其他患者的前提下，尽量把他们关心的问题解释清楚。

不过在他看来，工作虽然重要，家庭才是第一位的。他现在是两个孩子的爸爸：儿子刚满一周岁、女儿准备上小学。每周末，他都会空出半天带他们学画画或者弹钢琴。尽管如此，他还是会趁着孩子练琴的时候，抱着笔记本继续工作。

揭示免疫靶点表达的动态变化
开辟肿瘤免疫治疗新方法

细细数来，苏士成共花费七年时间致力于寻找治疗乳腺癌新方法。早在本科时，他就开始研究相关课题。

他回忆，研究生时期的他白天事务繁忙只能晚上做实验，“由于太晚，大门已经关了，所以我只能翻墙出去。”苏士成说。

“做研究总会有一段时间，明明很努力，做了很多事，但除了挫折一无所获。”但是他并没有就此消沉，“要有‘咬定青山不放松’的精神，直到幸运女神向你微笑。”正是这种乐观的精神，支撑着他不断前进，最终迎来了七年后的成果。

苏士成致力于防治乳腺癌复发转移，最出色的成果是肿瘤免疫治疗方面的研究。他介绍，单克隆抗体是目前肿瘤最重要的靶向治疗之一。

在肿瘤“舞台”上，不单有“主角”肿瘤细胞，还有“配角”免疫细胞等其他成分。在单克隆抗体下，“主角”有两个结局，要么被杀死，要么成功逃脱。但“配角”会发生什么故事？既往相关研究主要利用动物模型，但人和动物千差万别，如何解决这个问题呢？

苏士成巧妙利用治疗前诊断穿刺标本和治疗后手术标本的分析，观察同一病人在治疗前后肿瘤免疫细胞的真实变化，最终发现免疫靶点的表达不是一成不变的，会随着常规治疗动态变化。

“在单抗治疗下，免疫细胞能将肿瘤细胞整个‘吞入肚子’，而被‘吞掉’的肿瘤成分能够作为信号分子促进免疫靶点表达，将免疫‘冷’肿瘤变‘热’。”他说。

此外，肿瘤免疫在保乳手术中的作用也是苏士成一项重要研究。他所在的中心作为国内最早开展乳腺癌保乳手术的中心之一，刚开始在国内推广的时候争议很大。

对此，他的老师宋尔卫和苏逢锡教授在国际上率先使用“腔周法”进行切缘评估，并通过改良一系列技术将乳腺癌根治手术做出了整形美容的效果。更重要的是保乳+放疗疗效甚至优于全乳切除。苏士成发现一个重要原因是放疗激活乳腺中的免疫细胞更好地抗癌。

来自河源的邓女士就是患者之一，因为担心复发，全家都希望进行全乳切除手术。不过，经过苏士成的解释，病人及家属都了解了保乳手术的好处：手术创伤小，不用插管，后续只需放疗，且医疗费用低。术后，邓女士恢复良好，第二天就出院了。

桃李满园，是医者更是老师

苏士成还有一个身份——老师，其指导的本科生获得“第五届全国大学生基础医学设计大赛一等奖”，两名研究生第一年就获得国家奖学金，可谓硕果累累。

荣誉的背后，是苏士成的谆谆教诲。哪怕是病历和文章有错别字，苏士成都会给学生逐字逐句挑出来。苏士成的学生之一，乳腺肿瘤医学部外科医师黄迪提到最初把文章给老师看的时候，“全红了，很多要改”。

除了严于待人外，苏士成更是严于待己。乳腺肿瘤医学部博士生夏起东还记得他第一次和苏士成一起上台手术时打算在手术间隙的时候去休息室休息，结果看到苏士成携带笔记本电脑阅读文献，制作演讲PPT。

下一台手术完成，苏士成确认病人安全苏醒后，在手术室的走廊上对他说：“你现在还年轻，在保证足够休息时间的前提下，要保持充足的精力和高效的利用时间，在上班之前不仅要详细阅读病人的病历，了解病情，保证手术安全，在一些空闲的时候，尽量不要玩手机、刷朋友圈，多思考自己的研究课题，随身携带好笔记，有任何想法都要记录下来，有什么问题及时和我沟通。”

正是在这样的以身作则、潜移默化的影响下，苏士成的学生们得以鞭策自己、不断进步。

此外，苏士成选择学生讲究“不以出身论英雄”，无论是高等院校尖子生，还是一般学校的普通学生，他都一视同仁。

“我从不以其既往教育经历为主要录取标准。”比起背景，苏士成更看重学生的品格，看重他们克服困难的能力。学生们也未曾让他失望，“每一个学生都让我自豪。”（更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com）

招募信息

苏士成及其团队就新型免疫治疗正在招募晚期乳腺癌患者，进行抗PD-L1抗体KN035联合曲妥珠单抗及多西他赛治疗HER2阳性晚期乳腺癌的单臂、开放、II期临床研究。

希望了解更多的研究信息，请联系研究医生，或关注微信公众号“孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心”。

宋尔卫院长 每周二上午北院门诊

刘强教授  南院每周二上午门诊

苏士成教授 每周三北院全天门诊
赵医生 13560328074
叶医生 15521316934
邓医生 15622206004
咨询电话：020-34070353 周一至周五上班时间

来源 | 羊城派
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