文/羊城派记者 余燕红 通讯员 白恬 黄璀玥
图/受访者提供

“医生，我的手指又麻又胀痛，半夜都被麻醒，手里拿个东西有时候还会掉下来，我到处医治，都说是颈椎病引起的手麻，可治疗了好久也没效果，我这到底是什么病，该怎么办？”日前，60岁的文姨（化名）到广医三院康复医学科就诊，自述手麻痛这个“怪病”让她生活和睡眠不堪受扰。经过检查发现，文姨说的“怪病”其实就是“鼠标手”，也就是腕管综合征。

常见症状：手麻、拿东西突然失手、夜里痛醒

什么是腕管综合征？其实是腕部正中神经受卡压而引起手指麻木疼痛和功能障碍，又叫“鼠标手”。广州医科大学附属第三医院康复医学科副主任技师王润妹介绍，其临床表现主要为正中神经受压，食指、中指和无名指桡侧（桡侧：手指靠拇指的一侧）麻木刺痛或呈烧灼样痛。患有该症的人群常出现端物提物时突然失手，白天劳动后夜里症状加重，甚至痛醒，醒后甩手或搓手活动后好转；不仅手指痛，还可能出现肘部及肩部疼痛。

王润妹介绍，该病好发于30～60岁人群，女性多于男性；长期使用电脑和玩手机的人群、孕期和产后妈妈、风湿、类风湿病，糖尿病和腕部创伤人群、家庭主妇或长时间手持书本阅读等人群。

当发现自己患有腕管综合征也不要太过害怕，配合医生治疗是可以康复的。目前，治愈腕管综合征的方法有保守治疗、手术治疗、和康复功能训练。保守治疗包括物理因子治疗、手法治疗、针灸治疗、激素局部注射等；其中，物理因子治疗中的冲击波疗法，是一种新颖的物理治疗方法，以安全、无创、有效等优点有别于其他保守治疗和手术治疗；冲击波疗法能疏通闭塞的微细血管，松解组织黏连，减轻腕管压力（治疗次数根据患者病情的轻重：病情较轻者需要治疗1疗程；较重者需2-3个疗程，5次一疗程）。

在治疗期间，王润妹会建议患者采用支具制动来控制病情发展，佩戴支具后腕关节被控制在伸直中立位，有缓解症状作用，不影响睡眠。当腕管综合征卡压严重经过保守治疗后效果不佳，则可考虑进行手术治疗，行小切口减压及内镜手术。

甩掉“鼠标手”可以试试这两个动作

王润妹介绍，在家中，有“鼠标手”的患者可以自行做两个动作进行康复功能锻炼：

1、屈手两手合并紧贴胸前，缓慢上下移动30次。

2、手臂伸直与肩膀同高，掌心贴墙，手指伸直向下有节律的来回振动，每个手5-7分钟。

3、加强动作：做动作2 没有疼痛麻木时，可以做加强动作：手臂伸直与肩膀同高，掌心贴墙，手指伸直向下向拇指方向稍旋转有节律的来回振动1分钟，每个手5-7分钟。

此外，平时可以用热敷，药水泡手，最重要是让手腕得到充分休息，日常避免或减少引起屈腕动作，如切菜、玩手机和打字、做针线活等。

及早发现“鼠标手”，在家自测有方法

腕管综合征自查方法：

1、将自己手腕屈腕一分钟左右（Phalen试验）或者手指叩击腕部（Tinel试验），拇指、食指及中指有放射痛者为阳性。

2、指压试验，在腕部正中神经卡压点用指压迫能诱发手指疼痛者为阳性。

3、伸腕试验，维持腕部过伸位，很快出现疼痛者为阳性。

经上述自我检查，不能确定自己是否腕管综合征可前往医院找专科医生，进行肌肉电位测定、X线检查或核磁共振检查。需与其他疾病进行鉴别诊断：颈椎病、糖尿病引起的末梢神经病变、外周神经肿瘤、颅内肿瘤等。
来源 | 羊城派
编辑 | 刘佳宁