文/羊城派记者 丰西西
通讯员 张蓝溪 靳婷
图/羊城派记者 周巍 摄

一般人的心脏跟自己的拳头般大小，但湛江雷州市龙门镇乡村的田女士（化名）却没想到，她的心脏竟有柚子那么大。41岁的她从小到大都被“心病”困扰，直到如今，她才得以解脱。

4月3日，广东省人民医院应用移动5G网络远程实时指导高州市人民医院开展微创心脏手术。该院心外科郭惠明团队实时对高州市人民医院心外科医生团队进行远程技术指导。

在5G网络通信环境下，传输高清手术影像，实现广州-高州两地低延时直播。据悉，这是我国首场5G远程心脏腔镜手术直播。

“瞬时穿越”400公里，他们对手术进行指导

“3月底，我稍加活动就气促、胸痛，难以行走且夜不能睡。”

田姨回忆起发病情况，每次发病持续1小时至3小时不等，遂从湛江来到高州医院心外科二区求医，被确诊为先天性心脏病房间隔缺损、三尖瓣关闭不全、重度肺动脉高压、心功能衰竭，只有手术才能“救心”。

传统的开大刀手术方式创伤大，采取微创手术方式对田阿姨是最佳选择。

这样的手术在当地做的不多，得益于新技术的支持，在省人民医院专家实时指导下，田阿姨不用远上省城，在家门口的高州市人民医院就享受到省县两地心脏外科“大咖”联合提供的优质医疗服务。

4月3日10时许，高州市人民医院手术室内，术前准备工作正紧张有序地进行着。

400公里外的广州，有一群人正目不转睛地盯着大屏幕，时刻关注着手术室里的一举一动。“注意体位，要将患者右侧胸腔垫高30度。”

省医心脏手术专家郭惠明盯着高清5G传输来的高州手术室情况，出言指导。另一边的手术室画面里，在听到指导后，医生按规范操作，并不时抬头，看一下VR手术规划。

据介绍，在术前，双方团队就应用结构性心脏病人工智能（artificial intelligence, AI）辅助诊疗新系统（简称AI辅助诊疗系统）、远程超声技术及3D打印的心脏模型，进行术前辅助诊断和手术规划，同时，利用虚拟现实技术（VR）下做好手术规划。

手术过程中，高州医院的主刀医生操作的电刀指着一处询问：“心包是否在这里打开？”声音画面实时传到400公里外的省医，省医专家郭惠明沉稳回答：“上移3厘米。”

他解释，手术用的电刀有热传导，可能会损伤周围的重要神经，患者呼吸功能会受影响，上移3厘米是为了下刀位置更精准，避免损伤神经。

12时许，主刀医生开始阻断主动脉，病人心跳停止，切开右心房，看到缺损孔洞，用牛心包片做补片，覆盖上去，缝合、打结，“补心”，房间缺损的修补与调整的用时约为30分钟。

省医专家郭惠明、刘健医生依然坐在屏幕前，盯着400公里外的一举一动，不时指导主刀做调整。

12:50，手术基本结束，主刀开放血管，田女士的心脏复跳了！无论是手术室内还是屏幕前，首次异地“并肩”的医生们都松了口气，有人鼓起掌来。

缠绕田阿姨41年的“心病”终获治，同时还降低了交通、住宿等非医疗成本。“专家就像在家门口一样，省却了我很多麻烦，真实惠！”田阿姨说。

开创5G远程智慧医疗新模式

受惠者不仅是田阿姨一人。事实上，这是我国5G远程智慧医疗模式的创新之举。

广东省人民医院余学清院长表示，通过5G超高速网络实现高清图像、高质量语音通话及海量数据实时低延迟远距离传输，让三甲大医院的专家在本地就能通过5G高速网络和基层医院进行高质量的音视频连接，进行实时手术指导，犹如专家本人站在基层医院手术室。

让当地主刀医生更有信心，让患者更放心。广东省人民医院心外科主任医师郭惠明说，心脏外科医师成长期也是所有外科专业中最漫长的，通常长达十多年。

要想成为一名合格的心脏外科主刀医生，首先要从助手做起，跟随主刀医生学习，获得足够经验后再在实验动物上主刀，通过系统考核后才允许为患者主刀心脏手术。年轻医生在初期主刀时，必须要有经验非常丰富的指导医生全程现场指导，进行质量把控。

他认为，在5G网络环境下，广东省人民医院借助AI辅助诊疗系统新技术，远程指导基层医疗单位开展微创心脏手术，开创具有示范意义的5G远程智慧医疗模式，确保达到最佳的手术效果。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城派
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