家长留心:意外伤害通常突然发生,不要让孩子远离视线
2019-02-02 09:54 羊城派 原创
疏于看管,往往是儿童发生意外伤害的原因

文/羊城派记者 张华 通讯员 周密 李雯
图/羊城派记者 张华 (另署名除外)

在春节期间,医院急诊科、耳鼻喉科往往是最忙的科室。

广州市妇女儿童医疗中心专家指出,在节日期间的意外伤害十分常见,比如花生、瓜子、鱼刺、骨头、小玩具等误入儿童食管、气管、肺部等,危害儿童健康;再比如玩爆竹烟花,引起烧烫伤、爆炸伤等。

因此,专家特别提醒家长,在节日期间,一定要看管好孩子,屏蔽危险因素, 预防儿童意外伤害,尤其是5岁以下的儿童。

花生、瓜子、栗子等坚果均不适合3岁孩子食用 图/视觉中国

只有想不到,没有见不到的意外伤害

据了解,意外伤害导致的死亡是我国≤14岁儿童的第一位死因,占儿童总死亡的31.3%。广州市妇女儿童医疗中心儿童急诊科主治医师熊雨美说,在急诊科只有想不到,没有见不到的意外伤害。就在前几天,一位4岁哥哥给4个月的弟弟喂食了一颗图钉;还有一个2岁小女孩,半夜起床吃花生,不慎呛入主气管,随即呼吸困难,家长赶紧送急诊科手术。

咽喉部异物,医生取出来的西瓜子 图/受访者提供

目前,在急诊科比较常见的有交通伤、锐器伤、跌落伤、烧烫伤、爆炸伤、触电、中毒、异物伤、溺水等14种。熊雨美说,其中以1-4岁以下儿童意外伤害发生率最高,其次10-13岁。而男孩由于好动、冒险等特点,发生意外伤害常常是女孩的2-3倍。

而在春节期间,儿童活动多,加上家长忽视看管,更是儿童意外伤害的高发期。

遭遇意外伤害,家长得懂点急救常识
1、机械性外伤

“就在前几个星期,一位7岁小朋友的手指差一点被秋千弄断。”熊雨美说,“家长带孩子来的时候,已经被血肉模糊的手指吓蒙了,妈妈只会哭。”

专家介绍,如果遇到机械性外伤,如果是较小或较表浅的伤口,先用生理盐水、冷开水或洁净的自来水冲洗,不要去除已凝结的血块;如果伤口较宽、切口不整齐或贯穿皮肤全层,则应在伤口上敷上消毒纱布或干净的毛巾或布料,再用绷带扎紧伤口,同时将出血部位举起高过心脏的位置,可减少出血。注意不要用纸巾或棉花直接敷盖伤口。这种情况,可能需要缝合,需前往医院就诊。

在伤口处如果有异物存留,比如玻璃片、小刀等,切不可触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。

2、咽喉食管异物

在春节期间,如果孩子进食时注意力不集中,哭闹或者大笑,就很容易卡入鱼刺、果核等。 广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科主任医师罗仁忠说,如果咽喉食管有异物,常表现为咽部异物感、刺痛感,吞咽时明显,这些异物可引起黏膜破损而出血。有时,喉咙入口处有异物可引起剧烈咳嗽、呼吸困难甚至窒息。

在支气管镜下看到的花生米

发生咽喉部异物时应该怎么做?罗仁忠说,如果发生咽部异物,尤其是鱼刺,切勿吞饭团、青菜、喝醋等,以免使异物进入更深部位,增加损伤风险和取出难度。家长应第一时间带孩子到医院就诊。

由于气管异物,导致孩子呼吸衰竭,需要上呼吸机

广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任卢根说,如果异物进入气管,下降至肺部,还会继发性感染,导致肺出血、肉芽增生、肺组织坏死、肺脓肿甚至可转为慢性肺部疾病以及肺部严重并发症。

3、误服中毒

孩子误服机油、清洁剂、鱼胆、避孕药……熊雨美说,急诊科曾经接诊一位来自清远的患儿,1岁多,因误服不明机油1天,很快发展为呼吸衰竭,经呼吸机辅助、纤维支气管镜等手段治疗后才好转。

还有来自江西赣州的姐弟俩,分别为3岁与4岁,由于过春节,家里在杀鱼,结果两个孩子同时吃了五六个鱼胆,30多个小时后,发现孩子的肝功能异常。后来从江西转到广州就医,肝转氨酶明显升高,达到肝功能不全,通过血液净化及护肝治疗才得以好转。

还有一个3岁男孩,玩耍时吞入一枚纽扣电池(因其碱性),需要立即取出,不然很可能对胃肠道黏膜造成灼伤。由于家长忽视,耽误了就诊时间,后来虽然经胃镜取出电池,但遗留食道狭窄后遗症,孩子只能长期吃流质食物。

熊雨美说,这些案例中的意外伤害给孩子的身体健康都造成了极大的影响,有的甚至还遗留终身,因此需要敲响给家长的警钟。

Tips:预防意外伤害小技巧

1、成人看管。照看好不能独立活动的宝宝,勿让孩子离开你的视线。

2、屏蔽危险。水源、药物、化学清洁剂、利器、电池以及小件物品等常见引起意外伤害的来源,要适当围闭或隔闭存放。像清洁剂尤其不要用矿泉水瓶子装,孩子很容易当做饮料喝。而电源插座设计在宝宝接触不到的地方或覆盖以安全盖。

3、制止发生。当发现孩子正在或意图作出危险动作时,看护人需要及时制止危险的发生。此外,养成良好的生活习惯,吃东西的时候尽量不说话,更不追喂。

4、演习操练。意外伤害通常突然发生,爸妈们要在第一时间作出正确的应急处置往往需要必要的练习,如外伤止血包扎、心肺复苏术。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

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