羊城派记者 张璐瑶 徐雪亮
通讯员 政法宣

10月10日是第二十七个“世界精神卫生日”。10月9日上午，广州市委政法委联合广州市卫生计生委、公安局、教育局、民政局、医保局、残联、精神卫生中心等单位，举行2018年广州市社会心理健康类案发布会。

记者从发布会上了解到，广州目前登记在册的严重精神障碍患者约有5万人，此外，还有占总人口约5%的抑郁症等的人群。

目前，广州已开发全市严重精神障碍患者社会化服务系统，精神障碍患者的医疗保障也在逐渐加强，其中，6大类严重精神障碍被纳入门诊指定慢性病支付范围，尚未参加广州市城乡居民社会医疗保险的广州户籍精神障碍患者，还可以中途参保，不受参保周期限制。

会上，相关单位也同时呼吁全社会关注心理健康问题，降低精神障碍和心理问题的社会病耻感。

抑郁症、焦虑症患病率增多

根据广州市残联2017年的摸底数据，广州精神障碍患者已占总人口的0.4%。最新的流行病学调查数据显示，我国的精神心理疾病终生患病率为17.5%，精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六类严重精神障碍的患病率约为11‰。

市卫生计生委的数据显示，目前，广州已登记在册的严重精神障碍患者约5万名，报告患病率3.55‰，其中精神分裂症患者超一半，近四成（约2万名）患者起病年龄小于18岁。

广州市精神卫生中心副院长李洁告诉记者，精神障碍疾病中，大部分精神障碍（包括精神分裂、抑郁症等），多发于青壮年时段（含16-18岁），而老年性痴呆多发于60-65岁。根据国家最新一次流行病学调查数据，20多年来，抑郁障碍、焦虑障碍等的患病率明显增多。其中，抑郁症非常常见，国内终生患病率达到5%左右，人群相当庞大。

“这跟三个因素有关：一是大家对心理疾病的认识提高，愿意接受检查治疗，检出率也大大提高；二是社会老龄化、期望寿命的增加，导致老年抑郁症、老年性痴呆症等的患病人群增多；三是社会心理压力等外界因素。”他说。

专家同时呼吁，心理压力问题要引起广泛重视，尤其是公务员群体，要学会宣泄、减压，早发现、早治疗。

严重精神障碍患者可中途参保

在广州，患有精神障碍，应该怎么办？记者从发布会上了解到，目前，广州市委政法委联合公安、卫计、民政、人社、残联等多部门，开发并在全市推广应用全市严重精神障碍患者社会化服务系统，具备排查、评级、治疗、看护、管控、康复、救助、应急处置等多种功能。

广州市卫生计生委介绍，目前，在广州184个社区卫生服务中心（镇卫生院）均设有专（兼）职精防医生专职率达85%。数据显示，当前，广州严重精神障碍患者病情稳定率达到94%。

此外，广州卫计部门也为精神障碍患者提供社区免费的基本公共卫生服务，推动各区设立精神科免费门诊点，去年已有10万余人次受惠。

广州市民政局介绍，符合条件的广州户籍精神障碍患者，还被纳入低保范围，目前，全市约有6800多名精神障碍患者被纳入低保。2016年以来，广州持证精神障碍患者还可享受资助参加社会基本医疗保险、住院救助、慈善救助、商业保险救助等医疗救助待遇。

广州市人社部门也出台优惠帮扶政策，将六大类严重精神障碍纳入门诊指定慢性病支付范围。同时，参加职工社会医疗保险的精神障碍患者可享受职工重大疾病医疗补助待遇，参加城乡居民社会医疗保险的精神障碍患者享受城乡居民大病保险待遇。尚未参加广州市城乡居民社会医疗保险的广州市户籍精神障碍患者，还可中途参保，不受参保周期限制。

年均5-6宗精神障碍肇事肇祸案

精神障碍患者肇事肇祸，是全社会关注的一大难题。发布会上，广州市公安局介绍，近年来，广州市偶有发生精神障碍人员肇事肇祸的情况，每年约5-6宗，且绝大部分是外地户籍流浪人员，由于没有及时发现治疗造成的。

公安机关提醒广大市民，如在街面、身边发现有“自言自语、说的内容不合常理、行为举止古怪”等精神行为异常人员时，可拨打“110”电话报警，公安机关接警后会安排就近警力到场处置。

如在街面遇到精神障碍患者突发病情，正在实施危害行为时，要记住三个动作：一“避”，第一时间拉开与发病患者的距离；二“喊”，大声提醒周边群众远离发病患者；三向民警求助，在确保自身安全的前提下，拨打“110”报警。

在“世界精神卫生日”之际，相关部门也呼吁广大市民，要关注自己的心理问题，不要歧视精神障碍患者。遇到心理问题可拨打广州心理援助热线（020-81899120或12320转）求助，面对周围亲朋好友出现心理问题或疑似精神障碍时，也应提醒他们及时到正规医疗机构心理/精神科进行咨询或就诊。

案例：儿子严重精神障碍发病欲行凶

2016年7月，一个焦虑的母亲（陈姨）急匆匆的跑到越秀区某社区中心找精防医生。她反映，儿子因严重精神障碍曾在专科医院住院多次，每次出院后自行停药致病情复发，这次凌晨4点跑出门游荡，对他人指手画脚，抢他人手上物品，并表情凶狠的恐吓他人，呵斥母亲让她去死。

陈姨之前因怕家羞外扬而不同意纳入社区管理，但通过社区的健康宣教得知有事可以找精防医生帮助。精防医生立即联系辖区民警、居委专干等街镇综合服务小组人员共同上门，一起协助患者送院，并在患者入院后多次与患者家属面见沟通，得到家属的认可。

患者出院后，家属和患者主动与精防医生联系，同意纳入社区管理。得知患者家庭经济困难，治疗费用会增加家庭负担，在社区管理团队的帮助下，患者了申请免费门诊和监护补助，经过两年的跟踪随访，患者一直坚持服药，定期复诊，目前患者还找到一份工作，与工友之间关系和睦，家属对患者目前的状态非常满意，主动与精防医生联系。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城派
责编 | 郑宗敏