文/羊城晚报全媒体记者 王莉

11月30日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，国家卫生健康委疾控局负责同志和中国医学科学院、中国疾控中心、疫苗研发专班专家出席，介绍本土新冠肺炎疫情最新情况、奥密克戎变异毒株有关情况等。

关于本土疫情最新情况——

11月以来新增本土病例大部分集中在边境和口岸城市

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，全球新冠肺炎新增确诊病例仍在增长，日新增确诊病例接近上一轮疫情高峰水平，加上奥密克戎变异毒株在有些国家和地区扩散，我国外防输入压力持续加大。

11月以来，我国新增本土确诊病例大部分集中在边境和口岸城市。要坚持“外防输入、内防反弹”的总策略毫不动摇，最大限度减少疫情对经济社会的影响。

内蒙古本轮疫情由新的境外输入源头引发

近期，内蒙古呼伦贝尔市发生本土聚集性疫情。国家卫生健康委疾控局二级巡视员崔钢表示，病毒基因组测序结果显示，本次疫情与既往本土疫情均无关联，是一起新的境外输入源头引发的疫情。

截至11月29日24时，本次疫情累计报告感染者42例，波及2省3市。其中内蒙古呼伦贝尔市39例、内蒙古通辽市2例、黑龙江齐齐哈尔市1例。

崔钢介绍，目前疫情在呼伦贝尔的满洲里市已出现小范围的家庭、居民小区和学校聚集性病例，当地疫情的社区传播风险较高，流出的风险人员排查工作正在进行中。

疫情发生后，国家卫生健康委、国家疾控局第一时间派出工作组赶赴当地指导，目前各项处置工作正有力有序开展，当地已及时启动应急响应，迅速建立扁平化指挥体系，落实核酸筛查、流调溯源、医疗救治、社区管控、风险人员排查等防控措施，力争尽快控制疫情的传播。

关于奥密克戎变异毒株——

传播范围如何？
除香港外，我国其他地区尚未发现奥密克戎变异株的输入

新冠病毒奥密克戎变异毒株的出现引发普遍关注。中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波介绍，截至11月30日，南非、博茨瓦纳、以色列、比利时、意大利、英国、澳大利亚、奥地利、加拿大、捷克、荷兰、西班牙、德国和中国香港等，已监测到该变异株的流行或输入。我国其他地区尚未发现该变异株的输入。

今年11月9日，南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短两周时间，该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株，增长迅猛。11月26日，WHO将其定义为第五种“关切变异株”，取名希腊字母Omicron（奥密克戎）变异株。

许文波表示，奥密克戎变异株具有前4个关切变异株的一些重要氨基酸突变位点（包括细胞受体亲和力、病毒复制能力和免疫逃逸能力增强的位点），并且南非地区奥密克戎变异株感染病例数激增以及对德尔塔变异株的部分取代，提示其潜在传播力明显增强。

但这还需要未来数周对该毒株的传播范围、疫苗突破病例比例、流行病学和病毒学综合研究数据来研判。

核酸检测试剂和药物还有效吗？
中国主流核酸检测试剂能有效检出奥密克戎

中国医学科学院病原生物学研究所研究员钱朝晖表示，根据南非最近报道的流调数据来看，奥密克戎变异株的传播速率确实非常快，但奥密克戎是否会超越德尔塔成为新的主要流行株，基于目前的数据还难以判断，但值得高度关注。

目前使用的核酸检测试剂可以有效检出奥密克戎变异株吗？许文波表示，奥密克戎变异株突变位点主要集中在新冠病毒刺突蛋白上，中国主流的核酸检测试剂引物和探针靶标是在ORF1ab基因和N基因，这两个靶标区域是比较稳定的。因此中国主流的核酸检测试剂敏感性和特异性没有变化，能有效检出奥密克戎变异株。

许文波称，中国第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂盒的引物和探针靶标区域，也是中国CDC病毒病预防控制所在2020年1月21日在网站向全球公布共享的，在新冠病毒流行的两年来都是有效的，很多试剂盒都应用这个靶标。

对于治疗药物的有效性，钱朝晖表示，现有新冠病毒的抗病毒治疗药物主要包括中和抗体药物和小分子药物。中和抗体药物主要是通过阻断刺突蛋白跟其受体ACE2的结合或者阻断刺突蛋白的构象变化来抑制病毒的入侵，而奥密克戎突变株在病毒刺突蛋白上存在大量突变。

基于已发表的文献和新冠（S）蛋白和不同中和抗体的结构，其中的一些突变可能会对相当一部分中和抗体药物的治疗效果带来影响，但具体到某个抗体的影响程度，还需要通过实验进行验证。

现有小分子药物的主要靶标是病毒复制酶和蛋白酶，而相关药物结合靶标蛋白的关键位点在奥密克戎上并没有发生突变，因而对这些小分子药物的影响可能不大，但考虑到病毒复制酶和蛋白酶仍然存在突变，药物是否受到影响，仍需要进一步研究和确认。

现有新冠疫苗还有效吗？
中国已做好应对奥密克戎的疫苗研发技术储备

针对非洲、欧洲多地发现的新冠病毒奥密克戎变异株，许文波表示，该变异株的刺突（S）蛋白存在多个重要的氨基酸突变，这些氨基酸突变曾经在阿尔法、贝塔、伽玛和德尔塔等变异株中发现与免疫逃逸相关。但到底会不会形成叠加免疫逃逸，现在还不清楚。

许文波称，针对奥密克戎变异株，中国已经做好了技术储备，灭活疫苗、蛋白疫苗、载体疫苗等多条技术路线都已经做了前期的技术研究，包括一些序列的设计也已经开始了。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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