文/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 黄睿 张阳

“翁教授，小欣欣今天讲话更加流利了！”欣欣爸爸给教授汇报孩子的近况，同时表达了万分感激之情。原来，欣欣是广东陆丰市一名3岁女孩，因为血管畸形突然脑出血，过去的一个多月里，她经历了一场特殊的生死救援。

7月10日，刚从汕尾回到广州的中山大学孙逸仙纪念医院神经外科副教授翁胤仑一打开微信，便看见小欣欣爸爸发来了一个好消息。这意味着，小欣欣颅内的“炸弹”已经被成功拆除，她又能和以前一样蹦蹦跳跳、快乐成长。

三岁女童突发脑出血，辗转求助深汕中心医院

5月30日晚上，家住广东陆丰市的3岁小欣欣正在试穿新买的公主裙——这是妈妈送给她的儿童节礼物。突然小欣欣抱着头倒在沙发上，呕吐物从嘴角溢出，很快就晕了过去，家人立即拨通了120急救电话。

救护车载着昏迷的孩子和手足无措的家人冲向当地医院。头颅CT提示孩子的右侧小脑半球大量出血。可是，医院对于儿童脑出血的处理经验并不丰富，小欣欣辗转两家医院，都因为医院没有相关疾病处理经验无法接诊，危急时刻，家长立即联系了中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院。

这家医院是一所新医院，门诊于今年5月26日运行，医院率先开设了内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、耳鼻喉科、眼科等门诊。来自中山大学孙逸仙纪念医院优势学科的名医专家带头入驻深汕中心医院，建院初衷就是要发挥高水平医院的区域辐射能力，提高地区疑难重症诊治能力。

“生命线”前，广东专家当机立断出手相救

周末，时任深汕中心医院神经外科副主任翁胤仑刚刚从中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院回到广州（专家一周在深汕中心医院驻点三天），接到抢救病人的信息后，他立即通过电话远程指导并马上坐高铁赶赴陆丰市人民医院参加抢救。

在路上，翁胤仑查看检查结果后认为，孩子的右侧小脑半球出现自发性出血。“自发性小脑出血是一种非常凶险的急症。儿童占发病人群的一小部分，常见的儿童发病原因为血管畸形，可以通过CTA（CT血管造影）、MRA（磁共振血管成像）、DSA（数字剪影血管造影术）等检查确诊。”

翁胤仑指出，脑疝是小脑出血患者的主要死亡原因，死亡率在20%左右。经过综合考虑，翁胤仑认为小欣欣最有可能是血管畸形。

当地医院的头颅CTA检查显示，小欣欣的小脑表面粗大静脉畸形，但供血动脉无法显影。

检查结果让现场的医生和家长都陷入了忧虑：疾病凶险，时间不等人，应该如何治疗？CT显示颅内出血灶几乎占据全部右侧小脑半球，孩子已经出现脑疝危象，继续发展下去随时会发生心跳呼吸骤停——一旦这条“生命线”彻底闭合，也意味着孩子将无法存活。此时，清除血肿是挽救小欣欣生命的第一要务。

几个小时车程后，翁胤仑到达陆丰市人民医院，当时孩子情况紧急，专家当机立断，指导当地医护进行了急诊脑室置管引流和血肿清除术。手术后，小欣欣的生命体征恢复平稳。

从汕尾到广州，全力打通“生命救援通道”

暂时的好转并没有让小欣欣“转危为安”，翁胤仑副教授透露，若不能及时查明出血原因并及时处理，脑出血这个定时炸弹仍然可能再次引爆。

情况紧急，患儿年龄小，手术难度又高，汕尾地区暂无医院可以担此类手术，只有送到中山大学孙逸仙纪念医院广州本部，小欣欣才能得到进一步救治。

于是，翁胤仑立刻联系中山大学孙逸仙纪念医院神经外科，在广州本部——深汕院区“院区间”的双向转诊制度支持下，小欣欣很快被转移到了广州治疗。

在院本部神经外科蔡望青教授、康复科刘慧华教授通力合作下，小欣欣在送院后第一时间接受了DSA检查。医疗团队找到了患儿小脑上动脉分支的微小供血动脉，并且为其进行了介入栓塞治疗。治疗后，小欣欣顺利地进入到术后康复阶段。

目前，小欣欣在康复科治疗，其言语和肢体运动功能均已恢复，这也意味着她颅内的“炸弹”已经被成功拆除，又能和以前一样快乐成长。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
图片 | 医院提供
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