文/图 羊城晚报全媒体记者 张华

自从5月21日广州荔湾区发现首例感染Delta变异毒株的病例后，广州现场流调工作就立即启动。而5月26日的确诊病例成为整个传染链条的关键所在。

“25日晚，我接到该病例的现场流调任务后，立即赶往其所在的医院。”秦鹏哲作为广州市新冠肺炎流行病学调查处置中心（临时）负责人，他接下了这个非常重要的任务。

凭经验揪出了“海珠”这条线
现场流调考验的是耐心细心和经验

一旦在全区核酸大排查或者医院发热门诊发现核酸阳性病例，第一时间赶往现场的就是流调人员。秦鹏哲告诉记者，现场流调工作就是要快速、精准地找到病例到过的重点场所以及密切接触人员。

在26日零点左右，秦鹏哲抵达医院后，面对的是因陪孙子来看病而被筛查出来的核酸结果阳性老人家。“昨天去过什么地方啊？都接触了什么人啊……”老人家哪里记得这么多事情，秦鹏哲得帮其一点一点回忆。“老人家买菜、喝茶、打车，去哪都是用现金支付，行动轨迹很难快速勾勒出来。”

就这么一句一句地聊，一句一句地抠字眼。老人家的孙子、儿媳妇、老伴……密切接触人员等信息都一一记录下来。穿着厚厚的防护服，戴着口罩和面罩，秦鹏哲不得不跟老人家凑得更近一些，才能听得清楚其讲什么。

三小时的问询就这么过去了，就在最后秦鹏哲凭着职业敏感，他多问了一句：最近有没去医院或者买过药？老人家想了想说：“对喔，23日去过药店买感冒药。”秦鹏哲马上追问：“那您为啥突然间去买药呢？”老人家这才回忆起22日不舒服，吃了一次感冒药把家里的药吃完了，然后23日去药店买药备用，并且当天还去探望了95岁的老母亲，吃过饭之后，因为不舒服就返回家了。

如果没有多问这一句，老人家的密切接触者可能就有漏网之鱼。“如果漏掉了这一信息，哪怕晚一个小时上报，病毒就可能会在区域传播得更广泛。”秦鹏哲回忆起当时的现场流调，他说这就是公卫人的魂，这个魂就在应急现场。可以说，现场流调考验的就是流调人员的耐心和细心，当然还有经验，因为任何一个疏漏都可能让疫情蔓延开去。

300人的队伍熬了几个通宵
现场流调的任务和压力从未这么大

从5月28日开始，广州疫情到了最为吃紧的时刻，在广州荔湾区体育馆设立的流调中心灯火通明，300人的流调队伍在这里不眠不休。秦鹏哲说，这里来自阳江、清远、东莞、中山、汕头、梅州、珠海、肇庆、江门、韶关等流调人员支援广州，13个中队里每个小组配备了4-5名公安刑警开展流调。

“27日到达荔湾区体育馆之后，就紧锣密鼓地熟悉情况，察看监控视频、寻找密接者。”在流调队伍的第一中队、来自肇庆市第三人民医院侯洁生告诉记者，“30日在白鹤洞街道做现场流调，就熬了一个通宵。记得当时我们五个人上门给一家4口做现场流调，其中两人为80岁以上的老人家。分别取了现场环境的样本，比如门把手、水龙头、手机、厕所冲水按钮等，同时还要给这四个人分别取鼻拭子、口咽拭子、肛拭子，同时把每个人所到的重点场所，比如餐厅、菜市场、乘坐公交、地铁等以及接触的人员一一记录。”

“为了跟病毒赛跑，我们必须尽快把重点场所和密接人员的信息推送给流调中心，然后一个个核实确认密接和次密接人员的信息，再推送给社区三人小组，由他们负责把这些人员送到隔离酒店。”侯洁生说，“虽然是重复的、繁琐的、程序性的工作，但又需要你一丝不苟，不能有任何遗漏和差错，这让我们的压力巨大，尤其你所负责一个病例还没有做完时，又来了第二个病例，内心那种紧迫感很容易让人上火，因为你心里知道哪里有隐患，需马不停蹄尽快去排雷、去灭火。”

多部门联合协同作战
利用大数据让流调变得高效快捷

这波疫情由于变异病毒的特点，让现场流调时间紧、范围广、任务重。秦鹏哲说：“按照国家规定，流调报告必须在24小时内完成，而这一次，我们流调队的规定是4小时内完成。虽然，这300人队伍中，有200人左右都来自各地的疾控部门或医院，他们有一定的流调经验，但是面对庞大的密接和次密接人员，他们给出的信息是否准确、是否遗漏，这些都需要公安刑警利用大数据来协助甄别。”

所以，此次广州的流调模式就是疾控与公安联合行动。在流调中心的第一中队，就有配备了4名流调刑警。“三四个监控，每一个监控头即便看两个小时，综合起来，一个场所就要看七八个小时，所以我们视频动不动就是200G。”侯洁生说，“白天去现场，晚上看视频，熬通宵那几天眼睛酸痛。”

据统计，截至6月15日，广州警方共组织全市近300名刑侦流调力量支援荔湾区疫情流调工作，与卫健部门前端的13个流调中队混编，同步开展流调 。“有了广州市公安局流调专班的参与，流调人员获得信息的真实性更高；其次，大数据让流调工作变得快速、精准，节省了大量时间，让我们少走了很多弯路。”秦鹏哲说。

保障流调人员零感染、零伤害
让现场流调和疫情防控更精准有效

作为流行病学调查处置中心负责人，秦鹏哲管理300多人的流调队伍，负责所有病例的流调、溯源工作。工作期间，他和队员们通过大量的现场流调工作，第一时间为疫情防控指挥部提供了第一手资料，为防控施策提供了依据，同时他们也在逐渐摸索针对此次Delta变异毒株流调的程序以及总结经验。

“面对从未交手过的Delta变异毒株，我们要保障流调人员是零感染、零伤害。”秦鹏哲说，“近20天来，在广州市新冠肺炎流行病学调查处置中心的工作人员，除了流调外出外，一直都是从驻地酒店到工作地点，两点一线，我们要保障他们人身安全；在做现场流调时，我们也要求他们尽量3小时内完成重点场所和密接人员的信息收集，不然这么热的天气，防护服湿透了，加上疲劳作战，很可能会导致感染。这是我一再强调的两点。”

另外，通过不断摸索，广州精准疫情防控取得了一些经验，比如为更好更快地阻断社区传播链条，相关重点人员转移至隔离酒店。虽然转移是一项巨大的工作，但这有利于流调和尽早发现可疑病例，降低社区传播风险。

“如果住在社区，一家出现一个确诊病例后，很可能会造成居家全员感染，会增加确诊病例。”秦鹏哲说，“转移到隔离酒店，可以做到单人单间，相互之间感染的机会大大降低。另外，无论是核酸的检测、确诊病例的流调以及生活保障都更好地实施。因此，这是一项有利于流调和控制疫情的好经验。”(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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