文/羊城晚报全媒体记者 林清清
实习生 洪静
通讯员 傅文臻

人老就会运动迟缓很正常？手抖是不是就是帕金森病？得了帕金森病就会生活不能自理吗？很多人知道帕金森病，但未必真的了解帕金森病，甚至还会有很多误解。

4月11日是世界帕金森病日。中国康复学会帕金森病与运动障碍康复专业委员会主任委员、广州医科大学附属脑科医院神经科学术带头人邵明教授，做客羊城晚报岭南名医直播间，为读者进行视频直播科普。

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手抖未必是帕金森病，但运动迟缓需警惕

手抖就是患了帕金森病吗？邵明表示，很多疾病都会导致手抖，不能单凭手抖就认为是帕金森病。

首先，帕金森病的手抖，属于静止性的震颤，即手在人保持静止不动时突然抖动。其次，运动迟缓和一侧肢体的轻微震颤往往更常见，更值得重视。

很多老年人以为人老了动作迟缓很正常，邵明提醒，这是一个误区：“千万不要认为运动迟缓是一个正常的老年人行为，并非人老了就一定运动迟缓，脑内多巴胺神经元不减少，一般就不会运动迟缓。”

“帕金森病是一个缓慢进展性的疾病，若不尽早防治的话，对全身健康都会带来风险。到了中后期，除了早期症状的加重，还会出现步态障碍，即行走时越走越快、步态启动困难，或是在行进当中突然停住迈不开步。此外，还会出现关节畸形、身体向前或者向一侧脊柱弯曲，以及睡眠障碍等；到了中晚期还可能会出现幻觉。”

随着基础研究的进步，医学界发现，在明显的早期症状出现之前，常常已经出现了抑郁、便秘、嗅觉减退和快速眼动期睡眠障碍（如说梦话，或睡觉时大喊大叫、手脚乱动）等超早期症状。

邵明提醒，如果发现同时具有2-3个超早期症状，就要提高警惕，尽早预防。当出现了运动迟缓等早期症状高度怀疑时，应尽早到医院专科进行专业诊断，早期识别。

药物治疗怕不怕？

有人形容帕金森病人每天在天堂和地狱之间徘徊，邵明教授表示，帕金森不用怕。做好早期识别、科学治疗、积极康复，帕金森病人仍然能活出高质量。

4月11日，广州医科大学附属脑科医院和广州帕金森病友俱乐部在广州大厦举办了“帕友联谊会”，帕友与帕金森专家共聚一堂，分享帕金森病知识、抗帕经验和心路历程。

“尽管帕金森病不能治愈，但我们可以治好。所谓治好是什么意思？在药物、手术、康复和心理四者结合的综合治疗下，在家属的精心照顾和患者乐观心情的鼓舞下，帕金森病人可以终身保持生活自理能力，寿命跟正常老年人没有太大的区别。”邵明说。

早期诊断后，帕金森病人可先进行心理治疗，舒缓焦虑和抑郁情绪。同时，使用药物治疗改善运动症状和延缓病情发展。到中晚期，药物剂量增大后会出现一定的副作用，但邵明教授表示，相比于疾病本身带给病人的伤害，药物副作用要小得多。此阶段也可考虑在脑内植入脑起搏器，在减少药物用量的同时，改善症状，辅助治疗。

康复训练比吃药更重要

“对患者来说，康复训练是一项比吃药、手术都更重要的内容，而且花钱少、终身受益。”邵明特别强调，帕金森病一经诊断就要进行康复治疗。“经常运动的人患帕金森病的概率比不常运动的人低，而经常运动的帕金森病人，病情进展也会比不常运动的帕金森病人慢。”

邵明推荐，早期可参加中等强度的体育活动，如打篮球、打乒乓球、游泳等。中晚期可以适当降低运动强度，坚持每天散步、打太极拳和八段锦等。

到了中晚期或出现了行走困难、平衡障碍时，可以进行划船机、自行车台等运动，在有氧运动基础上，锻炼核心肌群，但运动强度要循序渐进，运动前最好先咨询运动专家和心血管医生，制定科学的康复运动处方。

Tips：如何预防帕金森病？

1.避免接触如农药、杀虫剂、重金属、除草剂等有毒因素。

2.坚持每天运动，保持良好的生活习惯。

3.改善肠道便秘的情况，特别是长期便秘要尽早干预，让肠道保持健康。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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