文、图、视频/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 伍晓丹 韩羽柔

3月26日，在南方医科大学珠江医院心脏康复中心，一群冠心病患者正在踩单车。记者看到这个地方就如健身房一般，器械齐全，还有医生专门指导运动方式以及监测运动强度。

“得了心脏病，植入了两个支架后，我是极少运动的，第一次来这里踩单车，感觉有点紧张，但又很放心。”64岁的崔先生告诉记者，从今天开始他要实施心脏康复计划，坚持运动，让自己康复起来。”

心血管疾病发病率逐年上升

近年来，由于生活水平越来越好，高盐、高油食物摄入量也越来越多。加上抽烟喝酒、出行方式的改变、体力活动逐渐减少等不健康的生活方式，使得国人心血管疾病的发病率逐年上升。

据《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，预计心血管病现患人数3.30亿，其中脑卒中1300万，冠心病1100万，肺原性心脏病500万，心力衰竭890万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，下肢动脉疾病4530万，高血压2.45亿。

目前，心脏介入或手术治疗在各大医院开展地如火如荼，但如何提高心脏病人的生活质量 、减少冠心病的危险、防止再梗塞、减少死亡率仍是值得社会关注的问题。

心脏康复让治疗有效性得到提升

心脏手术做得再好，如果缺少心脏康复，对于患者来说也存在着很大的遗憾。

最新的研究显示，心脏康复是长期提升心脏病患者生活质量并降低心脏事件再发生的重要方式。据美国一项超过60万冠心病患者参与的大型临床研究显示，心脏康复组患者5年生存率较非心脏康复患者提高21%-34％，而且心脏康复组明显改善症状，减少疲劳感，体力活动能力增加，较少发生焦虑和抑郁，治疗有效性得到提升。

珠江医院心血管内科副主任医师张培东对记者说：“我们现在开设心脏康复中心，就是为了给心血管患者，比如高血压、冠心病、心力衰竭等患者，制定心脏康复计划，将监护训练和其他保护心脏的方式结合起来，包括帮助戒烟和减轻体重，合理用药和健康饮食，以及解决患者的心理抑郁和舒缓压力，从而提出了‘五个处方’框架，将这些行为改变融为一体，帮助患者康复，减少心脏事件再次发生的几率。”

张培东表示，对于患者个体而言，心脏康复可以在很大程度上预防心血管疾病的再发，提高患者的生活质量；对于医院而言，心脏康复可以减少术后并发症的发生，加快病房周转率，减少医疗费用，提高患者的远期生存率；对于整个社会而言，让心血管疾病患者更快更好地重回日常生活和工作岗位。可以说，心血管患者亟待进行康复训练。

康复训练贵在坚持

康复训练对心血管患者的康复作用是显而易见的，然而知易行难，每天坚持运动也是一项艰巨的任务。

珠江医院的心脏康复中心既有高端的心率、血氧监测仪器，又有适合患者康复锻炼的健康器材，还有心肺康复师、中医师、心理医生、康复护师、营养师等跨学科、 跨专业的医生团队。他们的任务就是帮助患者完成看起来困难重重的康复任务。

据记者了解，标准的心脏康复计划为期12周，每周有三次课程，每次1-2小时。由于每个人的体质不同，在进行康复运动时的心率靶点也会不同；超过有氧运动靶点，就是无氧运动，可能会对心血管造成损害，甚至导致心肌缺血和高血压。

张培东告诉记者，“在心脏康复中心，通过很多检测、评估来衡量患者的身体情况，比如心肺运动试验，可以有效检测到每个人不同的有氧运动靶点。此外，还可以进行心肺功能、心脏缺血风险的精准评估。这样就可以制定一个对患者比较安全的康复计划，尤其是运动处方。”

在评估后，按照医生开出的运动处方，心血管患者就可以尝试在家进行康复训练，他们能够明白在运动过程中的心率多少，出现哪些信号时需要停止运动。“回家后我一定按照计划做锻炼。”崔先生已经下定决心，一定要坚持锻炼，争取不要再植入支架了。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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