文/羊城晚报全媒体记者 钱瑜

流转处方从2020年10月份的92张，到11月的647张，再到12月的1223张，一路飙升的数据从一个侧面反映了群众对珠海市云医保处方共享服务平台的认可。令人意想不到的是，使用者中老人占比不小，他们也在享受着“互联网+”带来的便利。

据了解，经过几个月试运行后，全国首家地市级“云医保处方共享服务平台”——珠海市云医保处方共享服务平台（以下简称“平台”）于去年11月1日全面上线，日前，该平台发布了用户使用报告。

家门口可取药，“兼融”港澳参保人

退休的文阿姨患有慢性病，每个月需要复诊取药。医生开完处方后，打开珠海市“云医保处方共享服务平台”，处方详单、药品价格尽收眼底，通过在线医保联网结算，并选择送药到家，从看病到取药，只需要半个小时。“以前，排队、看病、取药是个体力活，来回折腾，现在好了，看病只需要半小时，直接医保在线支付，快递小哥还可直接送药到家。生活在珠海，特别有幸福感！”

珠海市云医保处方共享服务平台是珠海市医保局2020年重点推出的医保民生工程，旨在优化就医取药流程，解决参保人就医后需在医院继续排队缴费及等候取药问题。该平台全面上线后，已对接12家医保定点医疗机构、308家医保定点零售药店，覆盖珠海全市各区域，参保人可在家看病，“家门口”取药，真正做到“数据多跑路，老百姓少跑腿”。

目前，85%的参保人，从结算到取药仅需5分钟。部分药店配送区域已覆盖到中山、东莞等地，减少了参保人不必要的出行，减轻疫情防控压力，助力抗“疫”升级。上线短短几个月来，平台已累计结算处方金额达1142万元，服务参保人2511人次。

据了解，平台还实现了港澳参保人在珠海的医保结算，目前已有2位港澳居民使用云平台进行医保支付并购药。同时，平台还从处方来源、结算金额、药品品种、服务药店等维度，实现对每一张处方全流程行为的监控及追踪，为政府各相关部门提供监管依据，提升医保基金多渠道多视角的监管水平。

药价可比对，50岁以上用户近四成

珠海市医保局相关负责人称，在平台上，药价可比对，药品质量有保障。医保定点零售药店药品的购、销、存数据须全部上传到平台或医保信息系统，医保经办机构按照协议约定对其相关数据进行监管，政府相关职能部门也会加大对零售药店销售药品的质量监督检查力度，督促零售药店严格执行质量管理规范，确保所售药品是符合相关质量标准。

报告显示，用户年龄方面，41岁-50岁人群最多，占比21.5%；其次为51岁-59岁人群，占比19.9%；60岁以上占比19.7%；31岁-40岁人群占比16.8%。其中，最大年龄为89岁，最小年龄为0岁，覆盖全周期人群。中山大学附属第五医院医保科王丽莉称，该医院特意对志愿者进行了培训，帮助老人使用该平台，“平台操作简单，老人易上手”。

数据显示，参与处方共享科室达到64个，其中感染病门诊最多为192张，其次为肝病门诊为182张，第三是肿瘤中心专家门诊为165张。王丽莉表示，不少新特药品在医院没有，但药店则有配备，“以前从医院到药店，病人要走人工审批流程，再到药店取药。另外，过去没法实现线上联网报销，病人需要再跑一趟去申请报销。这个平台首先解决了这部分肿瘤病人、移植病人购买新特药品的需求。又可以走医保结算，对这部分大病、重病的患者是真正减负了。”

据介绍，云平台率先实现互联网＋医保支付，流转处方付费形式中使用医保支付占据94%，为主流付费形式；自付占6%。医保支付中，统筹支付占比97%，个账支付占比3%。

中山大学附属第五医院药学部罗文基认为，该平台不仅扩大了患者药品的可获得性，“实际上，这个平台最大的创新不是处方流转，而是医保线上可结算，特别是统筹结算。应该说，这是开创了一个新局面。”

珠海市医疗保障局相关负责人称，2021年，云医保处方共享服务平台将在目前功能的基础上继续升级，满足国谈药、大爱无疆等更多药品可以在平台进行外配流转，并进一步提供慢病续方等功能，切实提升参保人获得感、安全感和幸福感。

云平台操作流程

参保患者就医，医生诊治开处方时，询问患者是否选择在院外取药；如参保患者选择在院外取药，医师即可将处方上传云医保服务平台，包括相关药品的医保定点零售药店名称、地址、药品品规、价格及距离等信息展示在云医保服务平台微信小程序的手机端，患者可以在云医保服务平台微信小程序中的手机端选择取药的药店，然后到该药店取药，医保直接按规定联网结算。

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 黄铁安