1例死亡,12例出院!三问石家庄市新冠肺炎患者救治
2021-01-14 23:55 新华社
当前收治情况如何?如何更有效救治?救治力量是否够用?

1月13日0时至24时,石家庄市新增本地确诊病例75例,新增死亡病例1例,自1月4日起全市已连续11天新增确诊病例呈两位数增长;1月14日,石家庄市12例病患出院,这也是本轮河北疫情发生以来第一批患者治愈出院。

医疗救治是防疫抗疫焦点话题,当前收治情况如何?如何更有效救治?救治力量是否够用?记者对此进行了深入采访。

1月7日,医护人员为石家庄市民进行核酸采样。(摄影:新华社记者 郑荣玺)

收治情况如何?

记者了解到,目前石家庄市新冠肺炎患者主要在河北省胸科医院进行集中收治。1月14日下午,河北省胸科医院首批12名新冠肺炎确诊患者治愈出院,18名无症状感染者也解除集中医学观察,转入康复阶段。

“此次疫情病例多数是通过核酸检测发现的,多数病情较轻。”河北省新冠肺炎医疗救治专家组组长、河北医科大学第二医院呼吸一科主任阎锡新1月14日表示。

河北省胸科医院党委书记、院长吴树才介绍,他所在医院收治的患者以普通型患者和无症状感染者为主。重症患者均安排在医院ICU病房集中救治,目前总体情况比较稳定。

记者日前来到河北省胸科医院,通过视频连线系统看到,每间普通病房安排了两名新冠肺炎轻症患者,病房内有电视和独立卫生间,每天一日三餐医院免费配送。

国家卫健委救治专家、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖表示,从目前累计发病数量上分析,此次河北患者主要为普通型、轻型和无症状感染者,重症患者数量不算多、比例也不算高,患者病情总体比较平稳。

针对1月13日首次出现死亡病例,阎锡新说,经入院检查,该患者除感染新冠肺炎外,还有严重的心肌损伤等基础性疾病,转入胸科医院治疗后病情进展非常迅速,短期内出现大量器官损伤甚至衰竭,最后导致多器官衰竭死亡。

“这位患者死亡,主要还是因为本身患有较为严重的冠心病、糖尿病、高血压、脑梗等基础性疾病。”中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升说。

如何更有效救治?

“治疗方法上,我们采取的都是总结摸索出来的成熟经验,比如将氧疗、呼吸支持、脏器保护、俯卧位等方法作为主要治疗手段,目前整体效果较好。”童朝晖说。

据河北省卫生健康委党组书记、主任梁占凯介绍,目前已将患者分为危重症、重症、普通型、轻型患者和无症状感染者等类型,根据病情轻重,分类采取救治措施:

——对重症患者。集中最优质医疗资源、救治力量,一人一策一团队一方案救治,国家级专家会同省、市专家组住在医院,24小时在一线值守;国家级专家每天逐一进行视频会诊;国家卫健委第一时间调集武汉康复者血浆用于救治。

据了解,此次治疗抢救这名死亡患者时,国家级和省级专家联合会诊,除药物治疗外,医院还采取了紧急休克复苏、插管有创呼吸机辅助通气、人工膜肺治疗等措施,但终究没能挽救这名患者性命。

——对于普通型和轻型患者。密切关注病情变化,及时调整治疗方案,突出中西医结合对症治疗,让患者在轻症阶段得到治愈,防止转为重症。

——对于无症状感染者。及时进行抗病毒药物和中药饮片的预防性用药,防止无症状感染者转为确诊病例。齐文升介绍,此次中医医师全程参与患者救治,中医药使用率达到90%以上,中药治疗的效果比较明显。

据了解,目前河北省胸科医院收治患者中,还有许多儿童患者和患有基础性病的老年人,对救治工作带来了一定挑战。

吴树才说,考虑到患病儿童情况比较特殊,医院专门安排固定护士一对一包床到人,密切关注病情变化,照顾日常生活,提供专门的饮食、图书、玩具和生活用品,稳定患儿的情绪。

“针对患有基础性疾病的老年人,医院开展多科室专家联合会诊、多病同治,根据病情安排个性化治疗。”吴树才表示。

救治力量是否够用?

据了解,截至1月14日下午,河北省胸科医院共收治患者超过479人,其中重症14人、普通型296人、无症状感染者169人,河北省内和省外调集的医疗力量均优先保障这里的患者救治工作。

记者在河北省胸科医院看到,医院已将院区划分为治疗(污染区)和办公(清洁区)两个区域,其中治疗区专门收治患者和无症状感染者,所有人员进行闭环管理,同其他区域间保持物理隔离,医院内工作紧张有序。

据吴树才介绍,目前全院1100多名医护人员已全员在岗,为了应对接下来救治工作的需要,河北省从各省级医院也抽调了多支医疗队伍、500多人,都已进驻医院。

“我们病区共有10名医生、22名护士,每4个小时排一个班,一个班2名医生、4名护士,目前力量比较充足,大家都能得到必要的休息。”河北省胸科医院发热二病区主任董亚坤说。

针对当前救治力量,童朝晖表示,目前,石家庄市新冠肺炎患者的救治主要依靠河北省内的医疗力量,省级和市级医院人员和物资也比较充足。北京来的国家卫健委救治专家主要是来指导参与重症患者的治疗。

“目前,距离石家庄、邢台较近的邯郸、保定、沧州、衡水和定州、辛集6个市,正在加紧准备,随时支援石家庄市和邢台市。”河北省政府副省长徐建培说。

“当前河北省疫情仍然严峻,防控救治工作压力很大,下一步要强化定点救治医院、床位、人员等全方位准备,确保一旦需要,队伍拉得出、物资备得齐、措施跟得上。”徐建培说。(新华社记者:孙铁翔 巩志宏 戴小河 参与采写:任丽颖

来源 | 新华社
责编 | 孙多多