边手术边定位,O臂辅助脑部手术精准“操刀”
2020-11-23 05:18 羊城晚报•羊城派 原创
这项科技可应用于开颅与脊柱手术中

文/羊城晚报全媒体记者 林清清
通讯员 郝黎 张蓝溪 靳婷

为帕金森患者植入“脑起搏器”——DBS手术为许多帕金森患者带来希望。而最新技术“O臂术中影像系统”的应用,令DBS等脑部手术更精准、更安全。据了解,目前在广东省人民医院,已有80%开颅手术在应用这项技术。

“科技进步往往带来了神经外科发展的大步跨越。”日前,使用O臂辅助为患者成功进行DBS手术的广东省人民医院神经外科秦琨博士在接受采访时表示,“以往做各种脑部手术时,是术前用MR融合CT扫描定位,现在用‘O臂’可以做到术中扫描,定位更精准,手术也变得更‘简单’了。”

O臂辅助手术中 图/张松山

为帕金森患者植入“脑起搏器”

患帕金森病已10余年的李伯(化名),因手抖、身体僵硬等症状,严重影响他的生活质量。经长期药物治疗,效果不佳。得知帕金森病可手术治疗后,向广东省人民医院求诊。

以周东主任为首的神经外科治疗团队,对李伯进行了术前详细评估,符合DBS手术标准。手术由神经外科周东主任和秦琨主刀。术后,李伯的手抖、僵硬等症状随即缓解。

周东主任介绍,脑深部电刺激术(DBS),简而言之就是:植入“脑起搏器”。帕金森病是脑组织发生退行性病变的一种表现,通过脑起搏器,持续对脑组织核团靶点进行电刺激,纠正发生的变化,从而达到治疗目的。

目前DBS手术主要用于帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、癫痫等神经性疾病,以及强迫症、难治性抑郁、神经性厌食等精神类疾病的治疗。

DBS手术过程是,首先定位好脑内需要刺激的核团靶点,然后通过立体定向头架,从额叶切两个口入路,将刺激电极放置入目标核团,再将电刺激器放入脑内靶点。

边手术边定位,O臂辅助更精准安全

“能否精准地将电极放入脑内的目标位置,是决定该手术成败的关键因素。”周东表示,以往放置电极主要通过立体定向专用头架在MR和CT的帮助下完成,操作比较繁复。而将O臂术中影像系统引入整个手术操作流程后,在放置电极的过程中,进一步明确了刺激器电极的位置,也确认了颅内的基本情况,提高了手术精确性和安全性,同时也使手术更为顺畅。

“O臂可应用在脑肿瘤、脑出血等开颅手术,以及各类脊柱手术中。”秦琨表示。据了解,引进O臂后,目前在省医,已有80%开颅手术在应用这项新技术。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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