文/羊城晚报全媒体记者 余燕红
通讯员 许咏怡 朱一艺

心梗，是心脑血管疾病的头号杀手。近日，青年突发心梗猝死的新闻再次引发关注，没有在第一时间识别出病兆，并及时送往有资质的医院抢救，往往是耽误救治的重要原因。

你知道心梗有哪些症状吗？对于心梗患者，家人需要做些什么？……广州医科大学附属第二医院心血管内科钟赟副教授来解答。

94岁阿婆突发胸痛，幸得家人早有应急准备

94岁的潮汕人张阿婆，平时除了血压偏高，身体状态好，生活可自理，家人还请了保姆24小时照顾。

发病当晚，阿婆于晚上七点吃了饭便睡下，约八点起身上厕所时，忽然感到胸口异常疼痛，痛感随即蔓延至双肩、背部，保姆第一时间联系了住在附近的张阿婆的儿子李先生。

因家有高龄的老母亲，李先生及家人平时都有意识地了解一些急救常识，明白时间就是生命，任何一点疏忽大意和时机错失都有可能导致生命的逝去。李先生闻讯，第一时间驱车赶往母亲住处，并拨打了120急救电话，同时叮嘱保姆：让母亲侧卧，不要私自采取非专业的救护措施。

张阿婆随即被120救护车送往了广州医科大学附属第二医院，李先生的兄弟姐妹们也即刻赶到了医院。

25分钟后，高龄阿婆转危为安

由于广医二院是国家级胸痛中心和广州胸痛中心质量控制中心，能为急性胸痛患者提供24小时全天候快捷高效的诊疗服务。所以，张阿婆送达医院后，医院胸痛中心立即为其开通了胸痛绿色急救通道，结合心电图与相关症状，张阿婆被明确诊断为急性心肌梗死。

由于送治及时，血管开通机会大、效果预估好，为张阿婆看诊的胡明医生建议立即行心脏介入开通闭塞血管，在场的李先生三兄妹表示非常信任医生，当机立断同意手术。

钟赟副教授说：“当时张阿婆的心脏右边唯一一条主干血管完全闭塞，随时有心跳骤停及心室颤动的风险。平时接触到的老年病人，我们有时候需要花费长时间与家属沟通，但张阿婆的家属当即表示全力配合，为救治争取了宝贵时间。”

医院介入团队立即密切协作，充分预估病情的各种变化，并做好完善准备，在为张阿婆开通血管的过程中还是出现了心跳减慢、血压下降等现象，好在从血管闭塞到开通间隔时间不到90分钟，心肌细胞还处于濒死边缘，并没有完全不可逆地坏死，经验丰富的手术团队也充分预估到术中可能出现的各种情况，早已做好应对。

张阿婆的手术顺利，从进入介入手术室到转入重症监护室，只花了25分钟，甚至张阿婆当时觉得自己只是做了一个简单的身体检查就恢复了，但她不知道，近10人的急诊—心内科胸痛介入团队各自在接到急诊电话后，于最短的时间内赶回导管室分工准备，为快速开通血管创造了最便捷的途径，让张阿婆得以迅速救治。

突发胸痛请第一时间拨打120

“年纪大的心肌梗死患者的确救治难度会比较大，但开通血管及时仍然有很大的生还希望，遗憾的是很多时候往往卡在了家属环节，比如在患者发病时自行采取措施，没有第一时间拨打120送往医院；来到医院后又犹豫不决是否接受手术治疗，在一分一秒中，往往错失了最佳的救治时机，是非常遗憾的。”

钟赟副教授表示，张阿婆的成功救治不仅在于医护人员及时的抢救、精湛的医术，也得益于家属做到了这些：急救常识的积累、对医院救治的配合、对医生工作的理解与支持。

钟赟副教授再次强调，心梗有不同的类型，发生在心脏的不同部位，带来的并发症和危害也不一样，因此病人不能凭着自己的判断就自行用药，需要在医生的指导下才能服用。

一旦出现突发胸痛等心梗症状，切勿慌乱，应马上拨打急救电话120，这样利于医生在来的路上指导患者先行自救，运送过程中进行早期诊治；同时医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，抢得救命时间。

心梗救治，争取黄金120分钟

为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，普及急性心肌梗死的规范化救治流程，2014年，我国首次成立了“心梗救治日”，确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。

1120寓意有两个：

一是急性心肌梗死发生后（胸痛是标志性症状）要迅即拨打120；

二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。（发病到开通血管，如在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率。）

来源 | 羊城晚报·羊城派
题图 | 视觉中国
责编 | 王敏