世界视力日:28岁小伙忽然失明,竟因得了糖尿病!
2020-10-08 17:53 羊城晚报•羊城派 原创
糖尿病性视网膜病变简称“糖网”,是糖尿病患者很容易患上的致盲性眼病

文/羊城晚报全媒体记者 张华 
通讯员 林郁珍
图/受访者提供

2020年10月8日是世界视觉日(每年10月的第二个星期四是世界视觉日)。据世界卫生组织公布的数据显示,全球约有3700万人目盲,1.24亿人视力低下。其中,四分之三的盲症病例是可治疗和预防的,然而往往因为多重主客观因素耽误治疗最终致盲。

如果庞大的数字代表的群体过于广泛,那么个体真实的案例,或许能够拨动人们警觉的神经。

年仅28岁的冬奇(化名)患有糖尿病多年,在三个多月前左眼无明显诱因出现视力下降,并伴有固定暗区遮挡,于是他到暨南大学附属广州爱尔眼科医院眼底科就诊。

经一系列检查医生发现,冬奇的双眼情况非常糟糕——左眼视力指数仅20厘米,玻璃体混浊,窥不清眼底;右眼视力0.25,眼底存有视网膜出血、黄斑水肿、视盘新生血管等问题,因而被医生诊断为“双眼1型糖尿病性视网膜病变”。

很多人得了糖尿病却忽视了“糖网”的筛查

该院眼底形态与功能科马红婕主任介绍:“糖尿病性视网膜病变简称‘糖网’,是糖尿病患者很容易患上的致盲性眼病。据相关统计,在成年糖尿病患者中,‘糖网’的患病率为24.7%-37.5%,糖尿病病程越长,‘糖网’的发病几率就越高,病情也就越严重,严重则将致盲,病程不可逆。”

据记者了解,在眼科临床诊疗中,与“糖网”的高发病率相反的是广大民众对它的低知晓率,冬奇便是这类虽是糖尿病患者,但对“糖网”知之甚少的人,这也让他吃了不少苦头。

在确诊患上“糖网”后,冬奇遵医嘱进行了一系列的治疗。

“对双眼中病情相对较轻的右眼行全视网膜激光光凝术和抗VEGF治疗,改善视网膜缺血,稳定和增进视力,预防和阻止视网膜新生血管的发展,以防进一步发生玻璃体积血、视网膜增殖膜和牵拉性视网膜脱离等。”对于病情较重,已近无光感的左眼,马红婕主任坦言:“预计术后提高左眼视力的可能性不高。”

对于病情相对较轻的右眼,经过治疗或能改善视力

相信许多人在惋惜的同时,也不免好奇:为什么患者如此年轻就患上“糖网”?为什么其“糖网”病程会发展到如此严重的地步?

马红婕主任表示,1型糖尿病是由胰岛细胞损伤,不能分泌胰岛素所致,多见于青少年,也可见于任何年龄段,具有起病急、症状明显且严重等特点,需终身使用胰岛素治疗。因发病年龄早,血糖控制难以稳定,视网膜血管更易受到损害,所以“1型糖尿病性视网膜病变”比“2型糖尿病性视网膜病变”治疗更为棘手。

此类患者,原本就容易患上“糖网”。早期的筛查、诊断和治疗,是预防和延缓“糖网”发展的关键,一旦错过关键的窗口期,延误治疗,当“糖网”发展到中晚期时,将对视力造成不可逆的损害,严重者可致盲。

遗憾的是,冬奇对于“糖网”没有树立早期的预防意识,当发现症状并确诊时,“糖网”已经发展到很严重的地步。而且年轻人再生能力强,其“糖网”的病程发展速度会比年长的人更快更猛,在一定程度上成了他双眼的“催盲符”。

马红婕主任指出,“在确诊患有糖尿病的那一刻起,糖尿病患者就该重视并预防‘糖网’的发生,定期做眼底检查,关注眼睛眼底病变,一经发现问题及时采取治疗措施,阻止和延缓疾病发展。”

此外,马红婕主任还呼吁,普通人群也应爱护好自己的眼睛,合理用眼,定期检查,发现有任何不适要及时到专业眼科医院就诊,避免延误病情。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
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